手肘滑膜炎和腱鞘炎的治疗

怎么判断是不是滑膜炎？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

在临床上如何判断是否患有滑膜炎，其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤，或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿，产生许多积液，造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎，肯定会有关节积液的表现出。

滑膜炎能吃氨糖吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎属于一类无菌性炎症，关节部位的话，常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的，而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的，但是还是要对症下药。

膝关节滑膜炎用什么药？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔布、依托考昔等，可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物，比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎，需要使用抗生素，未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物，明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗，常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠

腱鞘炎怎么治好得快？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腱鞘炎的患者要想好的快，可以使用布洛芬、萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药物，并配合针灸、按摩推拿、艾灸、热敷等方法进行治疗；也可以在腱鞘邻近的骨膜附近使用糖皮质激素进行封闭注射治疗；腱鞘炎病情较为严重的可以进行腱鞘切开减压术进行治疗；同时，患者需要限制患处肢体的活动，保证局部得到充足的休息，避免手提重

腱鞘炎能热敷吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腱鞘炎是可以进行热敷治疗的，热敷属于一种物理治疗方法，对于腱鞘炎引起的局部肿胀、疼痛以及活动受限等症状可以起到缓解作用，改善局部血液循环，促进炎症消退。腱鞘炎热敷时注意，不能热敷时间过长，也不能使用过烫的毛巾或者热水袋热敷，以免烫伤皮肤。热敷是一种辅助治疗方法，腱鞘炎如果比较严重，患者应该及时去正规

腱鞘炎可以热敷吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腱鞘炎可以进行热敷，热敷可以促进患处的血液循环，帮助患者减轻疼痛不适的症状。腱鞘炎疾病的早期，患者要避免频繁活动，注意休息，适当对患处进行按摩、热敷和放松，一般经过功能锻炼，部分患者可痊愈。如果症状比较严重，可以使用夹板或石膏固定限制活动，疼痛严重则可以口服非甾体类的消炎药或在腱鞘内注射糖皮质激素和

儿童先天性腱鞘炎怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

儿童先天性腱鞘炎可以服食非甾体类消炎药实施救治，具体用药谨遵医嘱，一般要完全自愈是比较困难的，如果平常不注意调理，劳累过度会致使病情再次的病发，会再次表现出疼痛，浮肿等表现的，可以互相配合实施物理救治，比如说小针刀，中药薰蒸等救治，如果保守救治无效需要有到医院实施手术救治。需要强调的是日常注意补钙，

得了滑膜炎还能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常情况下滑膜炎是可以治好的，特别是对于无菌性滑膜炎而言，治疗上主要是让病人好好休息，对症使用一些消肿止痛药物治疗，一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液，也可以使用注射疗法治疗。

得了桡骨茎突腱鞘炎怎么治疗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

桡骨茎突腱鞘炎大多都是劳累过度造成，经常使用手腕造成的，要是能好好休息也可以，尽量不用这个手腕，可以外敷药物。有时间去医院可以使用针灸，激光照射，红外线照射，药物热敷，如果没有效果的话可以打封闭，小针刀或者手术治疗。

腱鞘炎打封闭针有危害吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

腱鞘炎打封闭针有危害。对于腱鞘炎治疗，封闭针只能缓解造成疼痛，对治疗腱鞘炎没有多大效果。封闭针主要选择类固醇药物鞘内注射。这种治疗方法见效快，缓解疼痛比较明显，但一般只能打2-3次，如果腱鞘炎频繁使用封闭针治疗，则可能会造成肌腱损伤，甚至会造成下肌腱断裂。

手腕错位和腱鞘炎有关系吗

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

手腕错位，往往是因为手腕受到严重的暴力，比如摔倒的时候手着地，而导致的这种严重的损伤，往往是出现整个腕关节的畸形、肿胀、疼痛、功能障碍。但是腱鞘炎往往没有外伤史，或者只有轻微的外伤史，临床表现主要是在腕部的局部，出现小的红肿，也有疼痛，轻度的功能障碍，发病往往是因为长期的劳损所导致的。所以手腕错位跟腱鞘炎关系并不是太大，是两种不同的病，不

腱鞘炎和腕管综合征的区别

席占国 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

腱鞘炎主要是手指前后肌腱外面的一层腱鞘，因为摩擦导致发炎、增厚和滑膜的增生。腱鞘炎的主要症状是疼痛，可能会摸到患者的手腕部有条索状的隆起，甚至是包块。由于是炎症反应，所以局部还会有肿胀和压痛。腕管综合征主要是腕横韧带对正中神经的压迫，刺激神经后主要引起神经的症状，患者主要表现为手指的麻木和无力。所以两者的区别比较明显，腱鞘炎的症状是疼痛、

绒毛性滑膜炎能根治吗

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

部分绒毛结节滑膜炎能根治，具体需要根据个人病情进行分析，不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变，尤其是滑膜增生性改变，此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底，可以减少此类疾病的复发率，甚至在很早期时接受治疗，患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度，造成弥漫性病变之后，完全切除起来便会

什么叫腱鞘炎

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内长时间劳损，手指手腕屈撑过度，或者因长期不良姿势出现了炎症刺激，在腱鞘内有浆液渗出，影响局部肌腱在腱鞘内的滑动，而出现炎症，可以造成疼痛、肿胀、僵硬，并且会在严重时，形成包块、腱鞘囊肿，影响活动，严重时，还会造成屈曲活动受限，一般需要镇痛或注意休息，理疗，严重不缓解者还需要进行手术治疗。

滑膜炎是怎么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出，积液等情况，一般原因有以下几点：第一、扭伤、外伤，急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多，会造成渗出，引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病，可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭，造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成

得了膝滑膜炎怎么办

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

得了膝关节滑膜炎，需要注意休息，避免劳累，避免活动过多，如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况，进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等，需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等，需要进行抗感染治疗或者手术。同时，适当的进行锻炼，增强肌肉的力量，保护膝