最容易并发亚急性感染性心内膜炎的人群

亚急性感染性心内膜炎的临床表现是什么

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的临床表现有发热、杵状指、瘀点等。 1.发热 患者可能会出现不规则发热，也可能会出现间歇热或弛张热的情况，部分患者可伴有畏寒、多汗等症状。 2.杵状指 患者在发病1-2个月后，若无发绀症状，可能会形成杵状指。 3.瘀点 患者若因亚急性感染性心内膜炎出现了栓塞与血管病变，还可能会在

得了心内膜炎什么情况下才要到医院就医？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

当出现不规律的发热、寒战、出汗、贫血、浑身乏力、关节疼痛等症状时，应及时前往医院就诊。 心内膜炎是一种因微生物感染心脏内膜表面而引起的炎症性疾病，该病没有特异性症状，多数患者可表现为无规律性的发热、畏寒、出汗、疲劳无力以及关节疼痛等症状，随着病情进展，患者可逐渐出现心脏病变、全身血管栓塞以及血管损害

亚急性感染性心内膜炎的表现

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的表现有发热、杵状指、瘀点等。 1.发热 患者可能会出现发热的情况，通常以不规则发热为主，也可能会出现间歇热或弛张热，多伴有畏寒、多汗等情况。 2.杵状指 患者可能会在发病后1-2个月形成杵状指，一般不会出现发绀的情况。 3.瘀点 患者若出现了栓塞与血管病变，可能会在四肢、口腔黏

感染性心内膜炎并发症有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

感染性心内膜炎并发症可以表现在心脏、肾脏、神经系统等方面。 1、心脏 患者可能会出现心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、心肌炎等心脏方面的并发症。主要是因为心内膜感染引起的。 2、肾脏 还可能会有肾小球肾炎、肾动脉栓塞以及肾梗死、肾脓肿等肾脏方面的并发症。一般与感染性物质沉积在肾脏，或者病菌随血液循环

诊断感染性心内膜炎有什么方法？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

感染性心内膜炎可以通过血培养诊断，符合以下至少一项标准即可初步诊断：1、2次独立血培养为阳性；2、4次独立血培养中大多数为阳性或3次培养为阳性；3、Q热病原体1次血培养阳性或IgG抗体滴度大于1:800。另外，影像学检查也可以确诊。心脏超声表现为赘生物、脓肿、心脏内漏、半膜穿孔等，且人工瓣膜植入部位

亚急性感染性心内膜炎有什么症状？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的症状有:1，出现不规则发热，也可能表现为间歇性发热，伴有畏寒多汗。但是高龄患者可能由于反应差，不少患者无发热。2，乏力、消瘦。3，发病后会出现杵状指且无发绀，这是亚急性感染性心内膜炎的重要特征。4，出现栓塞和血管病变，患者会在全身出现紫色针尖大小的瘀点，血管栓塞还会导致出现肢体

心内膜炎患者在日常生活方面需要注意什么？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心内膜炎患者平时应注意休息、加强营养，并做好定期复查等。 1、注意休息 心内膜炎患者在患病期间，应注意休息，避免过度劳累，病情严重的患者还需卧床休息，减少活动量，以促进身体的恢复，避免病情加重。 2、加强营养 饮食方面避免食用辛辣、生冷以及易过敏的食物，以免加重心脏负担，适当多进食高热量、高蛋白、易

小儿感染性心内膜炎的日常注意事项有哪些？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

感染性心内膜炎患儿日常需要注意适当休息及运动、调整饮食、注意口腔卫生以及做好病情监测等。 1、适当休息及运动 患儿存在心脏瓣膜功能不全后遗症时需要多休息，避免剧烈运动、熬夜等，术后三个月内限制活动。 2、调整饮食 由于部分患儿需要行瓣膜置换术治疗，术后需要服用抗凝药物，因此饮食上需要避免过量摄入含有

小儿感染性心内膜炎如何预防？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

注意口腔卫生、积极治疗心脏基础疾病、加强锻炼、预防性使用抗菌药物等措施可以预防小儿感染性心内膜炎。 1、注意口腔卫生 日常需要养成良好的口腔卫生习惯，定期去口腔科就诊，避免口腔黏膜发生破损。 2、积极治疗心脏基础疾病 有先天性心脏病、风湿性心脏病等心脏基础疾病的患儿需要积极接受药物、手术等方式治疗。

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的患者可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者需要严格卧床休息，避免做重体力劳动，饮食要清淡，避免进食辛辣、刺激的食物。 2、药物治疗 如果患者受到细菌感染，需要遵医嘱使用抗生素类药物治疗，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等，控制

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

什么是亚急性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管疾病，甚至会威胁患者的生命。有研究发现心内膜炎通常发病在结构性心脏病的患者当中，尤其是先天性心脏病和瓣膜病。亚急性心内膜炎一般指致病菌为草绿色链球菌，典型的临床表现是发热，甚至会形成赘生物。如果赘生物出现播散，到达脑血管会导致脑缺血，甚至是脑梗死的发生。除了发热的基础上，患者很有可能会出现头疼、头晕、晕厥等症

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

感染性心内膜炎

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

感染性心内膜炎，为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量的微生物和少量的炎症细胞。瓣膜是最常受累的部位，同时也可发生在间隔缺损的部位，腱索或者心壁内膜。根据病程可分为急性和亚急性，又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。

急性感染性心内膜炎的致病菌

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大，细菌毒力强，具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在，有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶，形成迁移性的脓肿。

感染性心内膜炎为什么会出现周围体征？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般由细菌、真菌或者其他微生物，通过血行途径直接感染心脏内膜而引起。感染性心内膜炎可以出现周围起征，包括淤点、脂和趾甲下线状出血、Roth斑、Osler结节等征象。出现这些征象的原因，是因为持续性的菌血症，可以刺激细胞和体液介导的免疫反应，引起为血管炎，所以会造成皮肤、黏膜的体征。