膀胱癌症状有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

B3型胸腺瘤属于癌症吗

B3型胸腺瘤不属于癌症。 B3型胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的肿瘤，属于胸腺肿瘤的一种病理类型。虽然B3型胸腺瘤在显微镜下具有一些恶性特征，但它的生物学行为通常为良性或低度恶性，较少发生转移和侵袭。 对于B3型胸腺瘤的治疗，主要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素来决定。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。手术切除是治疗B3型胸腺瘤的主要方法，对于早期病例，手术切除可以达到治愈的效果。放疗和化疗可以用于辅助治疗或术后的巩固治疗。 需要注意的是，虽然B3型胸腺瘤不属于癌症，但它仍然是一种潜在的恶性肿瘤，需要密切随访和监测。患者应定期进行胸部影像学检查，以及时发现肿瘤的复发或转移。 对于诊断为B3型胸腺瘤的患者，建议及时咨询专业的医生，了解详细的病情和治疗方案，并积极配合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也有助于提高治疗效果和预后。 总之，B3型胸腺瘤不属于癌症，但需要引起重视，采取适当的治疗和随访措施。患者应遵循医生的建议，进行规范治疗和定期复查，以提高治愈率和生存率。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

癌症的腿痛和一般腿疼的区别

癌症的腿痛通常是癌症晚期表现出来的疼痛，和一般腿痛对比是更为剧烈和难以忍受，疼痛评分量表（VAS）可达到满分，可以认为是最剧烈的疼痛，而一般的腿痛很少达到疼痛评分量表（VAS）的满分。 癌症的疼痛通常是癌症作用下进行神经的腐蚀，而神经是我们感受疼痛最为敏感的地方，疼痛起来难以忍受，临床中会使用到最高级别的止痛药物，如杜冷丁或吗啡等。一般腿疼可以由外伤引起肌肉的损伤，疼痛通常可以忍受，使用一般镇痛药物就可缓解疼痛。 癌症的腿痛如果药物没有效果，甚至要考虑手术离断相对应的神经，以减缓患者的痛苦，而一般的腿痛通常药物就可缓解，癌症的腿痛治疗目的是延缓病人生存周期，减轻患者的痛苦为主，一般腿痛治疗目的是解除疼痛，恢复功能。若疼痛持续，请及时就医。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部积水是癌症的概率

肺部积水是癌症的概率是比较低的，大概在20%左右，因为引起肺部积水的原因很多，有以下几个方面： 一、肺部的炎症如支气管肺炎、胸膜炎，可引起肺部积水，这个时候往往有发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛，吸气时加重； 二、结核性胸膜炎，特别是年轻人。常见的引起肺部积水的原因； 三、肿瘤，年纪大的中老年人不明原因出现胸腔积液，要考虑肿瘤。其他比较少见的原因还有如胸膜间皮瘤、转移瘤等等。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌转移有什么症状

膀胱癌转移的症状主要包括以下几个方面： 1.血尿：这是膀胱癌最常见的症状之一，通常表现为无痛性、间歇性的血尿。血尿的颜色可呈鲜红色、暗红色或咖啡色。 2.尿频、尿急、尿痛：肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 3.排尿困难：肿瘤较大或侵犯尿道时，可导致排尿困难，甚至尿潴留。 4.腰痛：肿瘤侵犯或压迫腰部神经时，可出现腰痛。 5.下肢水肿：膀胱癌转移至盆腔淋巴结时，可压迫髂静脉，导致下肢水肿。 6.骨痛：膀胱癌转移至骨骼时，可引起骨痛，常见于腰骶部、骨盆、肋骨等部位。 7.贫血、消瘦：肿瘤消耗可导致患者出现贫血、消瘦等全身症状。 8.其他：膀胱癌转移至其他部位时，还可能出现相应的症状，如转移至肺部可引起咳嗽、咯血，转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等。 需要注意的是，膀胱癌转移的症状并不具有特异性，其他疾病也可能出现类似症状。因此，如果出现上述症状，尤其是有膀胱癌病史的患者，应及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。此外，膀胱癌转移后的治疗应根据转移的部位、范围、患者的整体情况等因素综合制定，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。早期诊断和治疗对于提高膀胱癌转移患者的生存率和生活质量至关重要。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌手术后生存期是多少年

在临床实践中，膀胱癌手术后的生存期是一个因多种因素而异的复杂问题，无法给出一个确切的年限。患者的实际病情、肿瘤的分级与分期、肿瘤的大小与数目、复发时间与频率，以及是否存在原位癌等因素，都会对生存期产生影响。膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，尽管其具体病因尚不明确，但患者在诊断出膀胱癌后，应尽快进行治疗，并定期接受医生的随访。 一般来说，我们通过5年生存率来判断膀胱癌手术后的生存期。T1期膀胱癌的患者，由于肿瘤仅限于膀胱黏膜层，手术治疗后的5年生存率通常较高。相对而言，T2期患者的5年生存率就会稍低一些。至于T3和T4期的膀胱癌，由于肿瘤的恶性程度较高，已经侵犯到膀胱周围的脂肪、组织或器官，因此术后5年生存率较低。此外，如果患者的癌细胞发生了转移与扩散，那么术后的复发几率就会较高，这也会对5年生存率产生影响。 据一些统计数据显示，浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术后的5年生存率大约在58.5%~69%之间。T2期的3年生存率为61.2%，而T3期的3年生存率为49.1%。尽管如此，我们仍需要强调，这些数字只是统计结果，每个患者的具体情况可能会有所不同。因此，尽管膀胱癌手术后的生存期无法准确预测，但我们仍鼓励患者积极配合医生的治疗建议，定期进行随访，以期获得最佳的治疗效果。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌如何治疗

膀胱癌的治疗主要采用手术治疗、药物治疗、放射治疗等方法进行治疗。 1.手术治疗 非肌层浸润性膀胱癌的主要手术治疗方式为经尿道膀胱肿瘤切除术，部分患者可行部分膀胱切除或根治性膀胱切除术。对于肌层浸润性膀胱癌患者，主要手术方式是根治性膀胱切除术与盆腔淋巴结清扫术。 2.药物治疗 药物治疗包括膀胱灌注治疗、全身化疗与全身免疫治疗。个体之间存在差异，建议在医生的指导下选择合适的药物。 常用的膀胱灌注治疗药物有：卡介苗、表柔比星、羟喜树碱、铜绿假单胞菌制剂等。膀胱癌的全身化疗方案多为基于铂类的方案，比如吉西他滨+顺铂等。免疫检查点抑制剂PD-1、PD-L1抑制剂，在转移性膀胱癌或化疗失败的膀胱癌中具有一定的疗效。 3.放射治疗 放疗可以作为膀胱癌的辅助治疗方案。 确诊膀胱癌的患者，建议前往医院，在医生的指导下，根据自身情况，选择合适的治疗方案。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌的早期症状是什么

膀胱癌的早期症状是无痛性血尿和泌尿系统症状。 膀胱癌的典型症状有无痛性肉眼血尿，血尿常常是间歇性，时间有数日到数月不等，初期间隔的时间比较长，随着病情的发展，间隔时间会越来越短，有的会自行停止，或者在服用消炎药物后缓解。 膀胱癌常见的临床特征是膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，如果肿瘤长在膀胱颈或靠近膀胱颈、膀胱三角区等位置，或者肿瘤已经妨碍前列腺，这种情况肿瘤脱落的坏死组织、血块等会堵塞膀胱颈，引起排尿困难、疼痛等，如果症状加重，可能会导致尿潴留。 如果肿瘤长在输尿管口旁或者已经浸润阻塞输尿管口，会导致输尿管扩张和肾积水，出现腰部酸痛不适的症状，而且梗阻时间长，程度严重或双侧输卵管受累时，会引起肾功能受损，出现肾功能不全的症状，比如皮肤瘙痒、食欲减退、全身水肿、气促等。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌晚期保守治疗能活多少年

晚期膀胱癌总体预后较差，能活多少年因人而异。临床上常用5年存活率和来表示存活情况。晚期膀胱癌5年存活率不足30%。有研究表明，晚期膀胱癌保守治疗的中位生存期为6个月左右。 影响预后的主要因素是分化程度与分期。不同病理类型的膀胱癌其恶性程度不同，可区分为：、癌1级(分化良好，恶性程度较低，预后好)、尿路上皮癌II级(中度分化，恶性程度中等)、尿路上皮癌II(分化不良，恶性程度较高，预后不良)。依照膀胱癌的原发灶侵犯程度、周围淋巴结转移情况及远处转移情况，可分为早期、中期和晚期，早期膀胱癌5年存活率可达到90%。 晚期膀胱癌是指肿瘤已侵犯膀胱全壁、甚至膀胱外侵犯和远处转移的病例，多已失去根治机会，5年存活率低于30%。患者保守治疗的中位生存期为6个月左右。晚期膀胱癌常无法治愈，只能通过治疗来延长患者生存期，改善。 建议膀胱癌的患者，在医生指导下进行正规治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

无痛血尿得癌症的概率是多少

血尿就是尿中带血。血尿的原因有很多种，但是，当出现无痛性血尿的时候，首先要考虑有没有得肿瘤。泌尿系统的肿瘤比较常见血尿。 无痛性肉眼血尿得癌症的概率在10%左右。但不是所有的血尿都是癌症。所以，有了血尿以后，一定及时找医生就诊。根据不同颜色的血尿，或者血尿伴有不同的症状区别对待。 有了血尿以后，最常用的检查是要做一个B超，检查泌尿系统。如膀胱、输尿管、肾脏有没有占位性病变，如果提示有问题，接下来要做膀胱镜，进一步的明确是否得了肿瘤。 血尿也还有其他原因，如炎症、结石等，也可以引起血尿，甚至女性的月经期也会被经血污染以后，出现尿中带血。但这些都不是真正意义上的血尿。 有时吃比如火龙果等有颜色的东西之后，如抗结核药利福平，也会出现尿液成为红色，但只能叫做红尿，而不能称为血尿。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌吃什么水果好

膀胱癌吃苹果、火龙果等水果好，还可以吃葡萄等水果，对身体均有一定的好处，但是不能达到抗癌的效果，仍需要遵医嘱进行系统化的治疗。 苹果、火龙果、猕猴桃、香蕉、橘子、梨、葡萄等水果属于日常生活中比较常见的水果，这些水果里面含有大量的水分，同时含有维生素、花青素、糖分等，膀胱癌患者适量吃一些，能够起到润肠通便的作用，有利于预防便秘的发生，同时还可以帮助消化，从而提高食欲，因此对身体有一定的好处，但水果不能达到抗癌的目的，仍需要进行专业治疗。膀胱癌属于一种恶性肿瘤，可能与遗传因素有关，也有与慢性感染有关，一般表现出血尿的症状，同时还会出现排尿困难、尿潴留、上尿路梗阻等现象。此时可以在专业医生的帮助下通过手术治疗，比如可以选择膀胱切除术，并且进行全身免疫治疗、放疗、化疗等，以控制病情的发展，从而延长患者的寿命。

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

前列腺增生会发生癌变吗

前列腺增生没有癌变可能，前列腺增生是一个完全良性疾病，由于腺体增大，细胞数目增大，还有细胞体积增大，导致前列腺本身体积增大，这是一个完全良性增生性疾病，只会导致患者排尿困难，尿频、尿急、尿痛，还有严重的急性尿潴留、血尿等症状，但是肯定不会恶变成前列腺癌。前列腺癌目前具体发病的原因未知，但可以明确和前列腺增生无关，前列腺癌在症状上比较隐蔽，主要是通过早期筛查，做直肠指诊能早发现、早诊断、早治疗。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

HPV16阳性会导致癌症吗

HPV16是最常见的高危型HPV病毒，50%以上的宫颈鳞状细胞癌的发生都与HPV16感染有关。女性如果感染了HPV16，其患宫颈癌的风险明显增加，通常HPV感染后没有临床症状，只有通过筛查才能发现是否存在宫颈病变，因此HPV16阳性还是比较严重的。如果查出来HPV16阳性，要引起高度重视。针对HPV16到目前为止，还没有一种方法或药物可以有效的予以治疗。换句话说，到目前为止，任何针对HPV16的治疗都是过度治疗，均不推荐使用，HPV16阳性转阴的关键在于增强自身的免疫力，凭借自身良好的免疫力清除体内的HPV病毒。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

为什么患者应当配合医生进行治疗

在临床上有相当一部分患者诊断肿瘤后，一是因为惧怕或不相信西医等原因，对手术、放化疗等有效的西医治疗一概拒绝，使自己在不经意中失去了最佳治疗机会;二是拒绝中医中药治疗，认为西医解决问题快，只相信西医，对中医中药一概拒绝，甚至全盘否定，这都是错误的作法。正确的作法一是患者应该紧密的与医生合作，将自己的症状及检查报告交给掌握肿瘤知识的专科医生，由他们制定治疗方案，或手术，或放化疗或其他治疗，患者本人紧密配合，服从治疗。二是中医中药治疗也同样重要，且不要自作主张的自行选药，要带着病历资料找专科医生咨询、指导，帮助你选购最适合本人的抗癌中药。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

口腔溃疡出血是癌症吗

口腔溃疡出血不一定是癌症，也有可能是单纯的口腔粘膜破损出血，长时间吃过硬的食物硌伤口腔粘膜可以导致溃疡，此外口腔粘膜也不排除是缺乏维生素而引起的，得了口腔溃疡，长时间得不到有效的治疗，可能会导致癌症，但是出现恶变几率还是比较小。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症么

胃肠道间质瘤不是癌症，一般来讲，癌症是发生于上皮的肿瘤，而胃肠道间质瘤往往发生在胃肠道的间质细胞，或者说其前体细胞，是一种消化道最常见的间叶源性肿瘤。另外，胃肠癌症是一种恶性的肿瘤，而胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠道间质瘤是癌症吗

胃肠道间质瘤不是癌症。胃肠道间质瘤和胃肠道癌症是两种不同的疾病，和癌症不同，胃肠道间质瘤一般是起源于间质细胞，或其前体细胞，而癌症一般起源于胃肠道上皮细胞。其次，典型的胃肠道间质瘤一般位于消化道黏膜基层或者固有肌层，而胃肠道的癌症一般起源于上皮，位于胃肠道的黏膜层。另外，胃肠道间质瘤仅仅是一种存在恶性潜能，存在一定转移率的肿瘤，而胃肠癌症是一种恶性肿瘤。