慢性宫颈炎伴HPV感染如何处理

慢性宫颈炎需要治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

慢性宫颈炎是否需要治疗，应根据具体情况来判断。 对于无明显症状的慢性宫颈炎患者，通常不需要特殊治疗，只需定期进行宫颈涂片和HPV检测，以及时发现和处理潜在的病变。然而，对于有症状的慢性宫颈炎患者，如白带异常、腰骶部疼痛、性交出血等，治疗是必要的。常见的治疗方法是使用抗生素、抗炎药等局部或全身用药，以减轻炎症症状。并通过冷冻、激光、电灼等，通过物理手段破坏病变组织，促进愈合。 在治疗慢性宫颈炎期间，应避免性生活，保持外阴清洁，同时遵循医生的建议进行治疗和随访，并建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

宫颈炎同房会出血吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈炎患者同房期间是否会出血，需根据具体情况进行分析。 在宫颈炎初期，宫颈黏膜可能仅表现为轻微充血或水肿，此时同房，由于摩擦刺激，可能导致局部毛细血管破裂，引起少量出血。随着炎症的进展，宫颈组织可能出现糜烂样改变，血管脆性增加，同房时的接触更易导致血管破裂，出血量可能增多。 然而，并非所有的宫颈炎患者同房都会出血，这与炎症的严重程度、病变范围以及个体差异等因素有关。有些患者可能仅表现为阴道分泌物增多、发黄、有异味等，而无同房出血的症状。

慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生什么意思

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生指的是子宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮所取代。 慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生是指宫颈在慢性炎症的长期刺激下，原本覆盖的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所取代的一种病理变化。这种变化是宫颈的一种适应性改变，通常被视为一种修复和防御机制。虽然这种变化本身不是恶性病变，但也不能掉以轻心。它与宫颈癌的发生存在一定的关联，如果慢性炎症持续存在或其他致癌因素作用，可能会进一步发展为不典型增生等癌前病变，甚至最终导致宫颈癌。

验白带能查出宫颈炎吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般来说，验白带能查出部分宫颈炎，但可能不够全面。 宫颈炎是宫颈部位的炎症，根据病情的严重程度，可分为宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等不同类型。对于轻度的宫颈炎，白带常规检查可能会发现一些异常，如白细胞增多、阴道杆菌减少等，但并不能明确宫颈炎的具体类型和病情严重程度。 为了更全面地了解宫颈炎的情况，医生可能还会建议进行其他检查，如宫颈涂片、HPV检测、阴道镜检查等。这些检查可以更详细地观察宫颈的形态、色泽、血管等情况，有助于诊断宫颈炎，并排除宫颈癌等其他潜在疾病。

多年慢性宫颈炎会癌变吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

多年的慢性宫颈炎一般不会发生癌变。 慢性宫颈炎作为妇科常见疾病，多由急性宫颈炎未得到及时治疗或治疗不彻底转变而来，通常表现为良性的炎症性病变。同时，对于大多数慢性宫颈炎患者而言，在经过规范的治疗和密切的医学随访后，病情往往能够得到良好的控制，并不会发展成癌症。 同时，保持良好的生活习惯，如避免不洁性行为、注意性卫生、增强自身免疫力等，也有助于降低癌变的风险。如果出现异常症状，如白带异常增多、异味、接触性出血等，应及时就医并遵医嘱进行规范治疗。

白带增多外阴痒是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

白带增多外阴痒可能是由阴道炎、宫颈炎、外阴炎等原因引起的。 1.阴道炎 常见阴道炎类型包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）、细菌性阴道病等，这些炎症通常由细菌、真菌或滴虫感染引起，导致白带增多并刺激外阴产生瘙痒感。 2.宫颈炎 当子宫颈发炎时，子宫颈会有明显的充血和肿胀，分泌物也会增加，这些分泌物会刺激阴道或外阴，从而产生瘙痒感。 3.外阴炎 外阴皮肤和黏膜的炎症也可能导致外阴瘙痒和白带增多，而外阴炎可由多种因素引起，如阴道分泌物增多、尿液和粪便的刺激等。

白带白细胞高有什么危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

白带白细胞高可能会引起不适、影响受孕、引发其他疾病、影响胎儿健康等。 1.引起不适 白带白细胞高可能会导致阴道瘙痒、疼痛、灼热感等不适症状，影响生活质量。 2.影响受孕 阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能会影响精子的活力和穿透力，从而降低受孕的几率。 3.引发其他疾病 白带白细胞高如果不及时治疗，可能会引发盆腔炎、子宫内膜炎等其他妇科疾病，甚至会影响输卵管的功能，导致宫外孕或不孕症。 4.影响胎儿健康 如果怀孕期间白带白细胞高，可能会引起胎膜早破、早产等问题，影响胎儿的健康。

阴道出血又不像是月经怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道出血又不像是月经，可能与生理性出血、内分泌失调、妇科炎症、生殖道损伤等因素有关。 1.生理性出血 生理性出血可能是由于排卵后雌激素水平下降，引起的子宫内膜坏死脱落，或者受精卵种植在子宫壁上引起的少量出血。 2.内分泌失调 雌激素或孕激素分泌不足，对子宫内膜的增长脱落造成影响，可能导致非月经期阴道出血。 3.妇科炎症 如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，可引起血性白带或不规则阴道出血。 4.生殖道损伤 外伤、衣物损伤、上环等，有时服用外源性激素药物也可能引起突破性出血。

什么是阴道疣

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，通常通过性传播。 阴道疣通常表现为阴道内的疣状病变，可能伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。医生通常通过妇科检查、HPV检测、病理活检等方法来确诊阴道疣。预防阴道疣的方法是避免HPV感染，包括使用安全套、避免多个性伴侣、注意个人卫生等。患者在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，定期复查，以确保病情得到彻底治愈。 对于孕妇和哺乳期妇女，如果感染了HPV或患有阴道疣，应及时就医，并告知医生自己的怀孕或哺乳情况，以便医生选择合适的治疗方法。

没到月经期却有褐色分泌物是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

非月经期褐色分泌物可能是排卵期出血、内分泌失调、妇科疾病等原因引起的。 1.排卵期出血 如果出血量少，持续时间短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，子宫内膜失去支持而出现部分脱落，导致少量出血。 2.内分泌失调 长期的精神压力、情绪波动、环境改变等因素可能导致内分泌失调，从而引起异常子宫出血。 3.妇科疾病 某些妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎等，也可能导致褐色分泌物的出现。 对于有性生活的女性，应定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗妇科疾病。

HPV感染会传染家人吗

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV传染给伴侣的可能性会比较大，传染给其他家人的概率也有，但可能性相对较小。HPV的主要传播途径是性传播，一部分患者也可能通过间接接触感染者的衣物、生活用品等等方式感染。在家庭中有很大几率会共用生活用品，所以要做好清洁和消毒工作，与家人分开使用生活用品，做好预防措施，尽量要有专用的床单被褥和专用的生活用品，脏衣物不要放在一起，尽量避免混用、混洗。日常养成良好的个人卫生习惯，使用洗衣液、肥皂等清洁产品清洗衣物，也有助于防止HPV传染其他家人。HPV患者自身要保持健康的生活方式，提高自身免疫力，这样对于清除体内HPV病毒是有益处的。

如何预防HPV感染？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

除了接种疫苗外，想要预防HPV的话，还要做到以下3点：第一、注意饮食调理就目前来说，只有免疫力才能清除HPV病毒，所以可以通过食补的方式来提高免疫细胞活性，增强免疫力，饮食讲究的全面，因此在生活也建议不要挑食、多吃水果蔬菜，学会忌口，像一些辛辣刺激、油腻的食物，建议少吃或不吃，这样会影响到免疫力的提升，对于清除HPV不利。第二、及时发现身体异样任何疾病都不会是悄无声息地，感染HPV也是一样。正常情况下，当发现自身的白带有豆腐渣状或水样状，且有一股腥臭味的时候，要警惕了，这很有可能是感染HPV，且宫颈已经发生癌变了，所以要及时去医院检查。第三、坚持锻炼都说生命在于运动，通过长期的运动可以增强身体的体质以及抗病毒能力，但是如果是三天打鱼两天晒网，效果是不明显的，关键还是在于坚持。因此建议女性平时要多运动，在一定程度上能帮助提高免疫力。

如何预防HPV感染

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

如何预防HPV感染包括以下几个方面：一，安全的性行为。安全的性行为可以降低HPV感染的风险，性生活持续使用避孕套，可以大大降低HPV感染的几率，但是不能完全避免感染HPV。二、减少性伴侣的数量。多个性伴侣能增加HPV感染的机会，导致宫颈癌发生的风险增加。三、避免早婚早育，推迟首次性生活的年龄。早婚早育的女性更容易感染HPV，青春期女性下生殖道发育尚未成熟，过早性生活，会使子宫颈上皮多次重复暴露于HPV病毒中，产生潜在的细胞变异，数年后可能发生癌变。四、注意个人卫生，预防生殖道感染及性疾病传播，预防和治疗生殖道感染和性疾病。生殖道感染与性传播疾病可能会导致生殖道黏膜的损伤，增加HPV感染的机会。五、戒烟。吸烟会引起机体的免疫功能下降，从而增加HPV的感染率，因此积极戒烟也是可以预防HPV感染的。六、注射HPV疫苗。HPV疫苗是最可靠的预防HPV感染的方法，临床应用数据表明，可以提供接近100%的疫苗相关的HPV持续感染、宫颈癌前病变以及宫颈癌的保护。七、定期做检查。注射HPV疫苗也不是一劳永逸的，不能保证永远不会感染HPV，年满23岁的女性每两年都要做TCT和宫颈癌的筛查，HPV感染引发癌变的时间是10年，定期筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗与早康复。

hpv感染可以打宫颈癌疫苗吗

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

已经感染过HPV建议患者应该先进行宫颈刮片检查，如果宫颈刮片没有问题，对于HPV单纯感染病人还是建议积极注射HPV疫苗。宫颈癌疫苗可以分为九价还有四价和二价，但是对于HPV分型非常多，可以弥补其他型抗体，还可以对相同型感染病人有治疗作用。

慢性宫颈炎多久能治好

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性宫颈炎，在积极护理和治疗下，正常情况需要一到三个月左右的时间可以治好，但是具体时间还需要根据患者的病情来决定。建议患者在确诊疾病以后，在医生的指导下，应用药物来缓解症状，也可以采用激光、冷冻等方法来进行治疗。在恢复期间，患者一定要注意多休息，保证充足的睡眠，不要过度劳累，同时也要多注意营养的摄入，多吃富含有蛋白质的食物。

宫颈炎吃什么消炎药

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫颈炎在吃消炎药之前，首先需要检查一下宫颈阴道分泌物有无特殊的病原菌感染，如果是衣原体和支原体感染，需要口服敏感菌，比如阿奇霉素、氧氟沙星等。如果是一些普通的菌群感染，则可以口服中成药，比如坤复康片、妇科胶囊等来进行消炎治疗。