白癜风的诊断依据有哪些

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医能治好白癜风吗

一般认为中医难以治好白癜风。 白癜风是一种常见的色素失调性疾病，主要是由于黑色素细胞破坏所引起的。白癜风病因未明确，可能与遗传、自身免疫异常等因素有关。因白癜风属于慢性疾病，患者通过中医治疗可以延缓疾病发展，提高生活质量。但由于病因无法纠正，通常难以治愈疾病。 中医治疗白癜风的效果因人而异，具体疗效取决于个体病情、病程以及治疗过程中的配合程度。此外，患者应配合激光、药物等各项治疗控制病情。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

幼儿白癜风怎么回事

幼儿白癜风可能与遗传、自身免疫系统疾病、免疫力低下等因素有关。 1、遗传 白癜风具有一定的家族聚集性，属于一种多基因疾病，如果家族中有直系亲属患病，其兄弟姐妹和子女的患病风险会有所提高。 2、自身免疫系统疾病 比如甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等，可导致机体免疫功能紊乱，错误攻击人体正常细胞和组织，引起黑素细胞破坏、黑色素分泌减少，进而造成幼儿白癜风。 3、免疫力低下 儿童天生或者后天由于某些原因造成身体免疫力差，比如长时间心理压力和精力过度的影响，以及失眠，引起免疫力下降，内分泌失调，进而致使体内黑色素合成受阻引发白癜风。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

白癜风与桃花癣的区别是什么

白癜风与桃花癣的区别包括症状不同、预后不同、病因不同等。 1、症状不同 白癜风通常表现为指甲大小的圆形、椭圆形或不规则的浅白斑，随着病情发展，皮损面积会逐渐增大；而桃花癣通常表现为圆形或椭圆形的色素脱失斑，表面可覆盖白屑，部分患者还会伴有轻度瘙痒。 2、预后不同 白癜风需要综合性的治疗，治疗不及时可能会使白斑扩散；而桃花癣一般不需要系统的治疗，有的患者可以自愈。 3、病因不同 白癜风是一种后天性的色素脱失性皮肤病，而桃花癣与微量元素缺乏有关。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

脸部的白癜风好治吗

脸部的白癜风是否好治，主要取决于病情严重程度。 白癜风通常是由于遗传因素、自身免疫系统疾病等因素，导致皮肤黑素细胞被破坏而出现的白斑疾病，可出现在人体各个部位，包括脸部。如果脸部白癜风刚出现，皮损比较小，及时就医进行治疗，一般比较好治，经治疗后有助于改善皮肤外观，甚至恢复皮肤颜色。但如果脸部白癜风皮损分泌广泛，尤其是局部毛发已经变白时，通常意味着病情较为严重，相对不好治，通常只能控制病情，使皮损不再继续扩大。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

白癜风是哪些原因引起的

白癜风引起的原因比较多，如遗传因素、自身免疫系统疾病精神因素和皮肤损伤等。 1.遗传因素 白癜风有家族聚集倾向，家族里面如果有白癜风病史，患白癜风的几率便会比较高。 2.自身免疫系统疾病 自身免疫系统疾病会导致身体免疫系统发生紊乱，会攻击身体健康细胞和组织，会导致黑色素生成减少，从而出现白癜风的情况。 3.精神因素 包括的原因有过度劳累、压力过大、焦虑等，也会诱发白癜风。 4.皮肤损伤 日常如果没有做好皮肤护理，皮肤受到严重的晒伤或割伤后，可能会引起白癜风。 如果确诊为白癜风，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

白癜风早期症状有哪些

白癜风早期症状包括色素减退或消失、白斑边界清晰、毛发变白、白斑对称分布。 1.色素减退或消失 皮肤上出现局部色素减退或消失的现象，白斑呈浅褐色或白色，这是白癜风早期最常见的症状。 2.白斑边界清晰 早期白癜风白斑的边界比较清晰，与正常皮肤区分明显，随着病情发展，白斑可能会逐渐扩大。 3.毛发变白 部分白癜风患者会出现患处毛发变白的现象，这通常发生在白斑区域，但并非所有患者都会出现这一症状。 4.白斑对称分布 早期白癜风的白斑多呈对称分布，常见于手、脚、脸等部位，但也有不对称分布的情况。 若出现以上症状，请及时就医，确诊后进行针对性治疗。早期治疗白癜风效果较好，可以有效控制病情发展。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度紧张和情绪波动，增强身体抵抗力。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿白癜风怎么治疗

婴儿白癜风需根据疾病程度的不同进行针对性的处理，包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.一般治疗：婴儿还比较小，对于白癜风的现象，早期应该要注意保持皮肤的清洁，避免过度干燥，饮食要均衡营养，避免挑食和偏食。 2.药物治疗：对于婴儿可选用，、丁酸氢化可的松等，改善症状。 3.物理治疗：比较适合各类型各种时期的白癜风治疗，大面积照射时需要注意眼、面以及生殖器的防护。 4.手术治疗：等婴儿稍大些，白癜风逐渐趋于稳定期的时候，可以选择移植方法治疗，比如自体表皮片移植、微小皮片移植等。 建议结合婴儿的实际情况，由专科医生进行诊断，制定针对性的治疗方案，不能私自用药，以免产生不良影响。上述药物均需在医生指导下使用，避免自行使用造成不必要的危害。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童的白癜风怎么治疗

儿童白癜风可采取下列措施治疗： 1.药物治疗 皮损比较局限的患儿，可以在局部外涂一段时间的糖皮质激素或者免疫调节剂进行治疗。皮损面积比较大的患儿，可以考虑口服糖皮质激素进行治疗。 2.光疗 308准分子激光治疗，最有比较好的靶向性，只针对受累的皮损部位起照射作用，增强局部黑色素细胞的功能，治疗白癜风。 因为累积的照射次数和照射剂量比较小，所以副作用比较轻微。 3.饮食调理 每天适量的吃黑桑葚、黑豆、黑芝麻、牛肉等食物，一般不需要限制富含维生素C的食物的摄入。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童白癜风能治愈吗

儿童白癜风有一部分是可以达到治愈的效果的，主要是发生在面部、颈部等局限性的白癜风比较好治愈，有的时候可以达到自愈的情况。 在治疗上可以涂抹他克莫司软膏，如果是面部需要涂抹低浓度的他克莫司软膏，为0.03%的浓度，并且还可以应用吡美莫司软膏的钙调磷酸酶抑制剂。 对于躯干部位可以涂抹补骨脂酊进行治疗，涂抹之后需要在户外进行阳光下的照射，通常在30-60分钟之间。另外还可以口服白灵片，主要是应用于六岁以上的儿童。 同时308准分子激光治疗效果也是非常好的，可以给患者应用一段时间观察疗效。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童白癜风可以治疗吗

儿童白癜风发病率较高，根据皮疹情况和体质等情况，是可以治疗的。治疗方法有： 1、皮疹初期白癜风面积局限，可适当少量外用激素或免疫抑制剂，如氟米松或他克莫司等（面部患者慎用）； 2、皮疹局限但病史时间较长者，可以在外用药物基础上适当口服中成药，如槐杞黄颗粒等，可适当增强儿童免疫力，对白癜风治疗有一定辅助治疗作用； 3、中药口服。皮疹泛发病程时间较长者，辨证中药口服效果还可以。

孙广政 副主任医师

广州市第一人民医院 三甲

白癜风会传染吗

白癜风的形成原因是各种因素导致色素沉着障碍、色素生成障碍的一组疾病。白癜风主要的原因跟基因有关，其他原因还有外伤、自身免疫有等，所以，白癜风不会传染。白癜风的治疗目前有三方面，首先口服药物，调节自身免疫，还有外用药物，一般用卤米松，副作用是增加色素沉着。还有308激光治疗，因为308光谱最容易使皮肤色素沉着。

刘鸿伟 副主任医师

河南省人民医院 三甲

白癜风和汗斑的区别是什么

汗斑也就是花斑癣，是糠秕孢子菌感染引起的一种浅表真菌性疾病，在夏天的时候比较多见，尤其在出汗多的部位会比较常见，如胸背部、腹股沟、腋下。白癜风的症状主要是没有色素的斑点或者斑片，白癜风在全身皮损的各个部位都可以会出现，是没有真菌阳性的。汗斑和花斑癣都应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。

刘鸿伟 副主任医师

河南省人民医院 三甲

色素减退斑和白癜风的区别

色素减退性疾病在皮肤科里面最常见到的有无色素痣、贫血痣、白色糠疹、线状苔藓以及伊藤黑色素减少症等。无色素痣、贫血痣、白色糠疹是临床上经常会和白癜风做鉴别的，鉴别方法包括伍氏灯、皮肤CT，还有病理检查。白癜风属于病因尚未明确的一类疾病，且治疗存在一定的难度。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

白癜风的危害

白癜风没有任何自觉症状和主观不适，也不会给人体造成直接损害，但是外观不雅往往给患者带来严重思想压力和精神负担，只有15%-25%患者可以发生自发性色素恢复。白癜风对治疗反应都比较慢，有效率比较低，某些治疗方法可以使白癜风周围皮肤颜色加深，而使色素脱失区域更加明显，加重白癜风表现。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

白癜风治疗

白癜风的治疗是慢性过程，治疗周期长，疗效不一，治疗目的包括控制疾病的发展，促进黑素细胞再生和黑素形成及修复内环境，治疗前，患者首先应该明确白癜风的型别和分期，进而选择治疗方法和药物。外用药物包括糖皮质激素制剂、调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等，光疗可以使用中波紫外线、308纳米准分子激光等治疗，内用药物包括糖皮质激素，系统应用仅适用于进展期的患者。中医中药的治疗，如白癜风丸、白磷片等，辅助治疗如抗氧化剂的应用，移植疗法适用于稳定阶段型和未分类的患者，可将自体表皮和黑素细胞移植到脱色区，以达到复色目的，与光疗联合可提高疗效。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

白癜风遗传吗

白癜风目前认为是多种因素导致，只有在少数人群中有遗传易感性，目前认为主要发病机制有以下四点：第一、皮肤神经末梢产生神经介质导致了黑色素生成抑制和黑素细胞破坏。第二、黑素细胞被有毒性黑素前体破坏。第三、某些原因激活了部分淋巴细胞，选择性地破坏黑素细胞。第四、阳性家族有一定遗传倾向。