慢性胃炎怎么治疗和调理

慢性胃炎反复发作怎么办

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

慢性胃炎反复发作可采取调整饮食、调整生活方式、药物治疗等措施处理。 1.调整饮食 避免食用辣椒、生姜、炸鸡等辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸饮料等。少食多餐，避免过饱或过度饥饿。 2.调整生活方式 保持良好的作息习惯，避免熬夜。减轻压力，学会放松。适量运动，增强身体免疫力。 3.药物治疗 在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁片等药物进行治疗。 按照医生的建议定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质量。若不及时治疗，症状可能会持续存在甚至加重。 患者应遵循医生的建议，采取合适的治疗方案，同时注意饮食卫生和生活习惯的调整，并且要定期到医院复查，以提高治疗效果和预防复发。

疏肝健胃丸

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

疏肝健胃丸的功效有疏肝解郁、和胃止痛、调节胃肠激素等。 1.疏肝解郁 疏肝健胃丸中的香附、柴胡等成分具有疏肝理气、解郁止痛的功效，有助于缓解因肝气郁结而引起的胸胁满闷等症状。 2.和胃止痛 药物中的枳壳、厚朴、槟榔等成分能行气消积、燥湿除满，陈皮、青皮等则可疏肝健脾、和胃止呕，从而缓解胃脘胀痛、呕吐吞酸等症状。 3.调节胃肠激素 舒肝健胃丸还具有抗胃溃疡、调节胃肠激素的作用，临床上可用于治疗慢性胃炎、胆囊炎等疾病。 服用疏肝健胃丸时需遵循医嘱，避免不良反应。

早上不想吃早餐没胃口怎么回事

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

早上不想吃早餐没胃口，可能与胃肠道功能紊乱和病理因素有关。 1.胃肠道功能紊乱 对于那些常常熬夜、习惯摄入辛辣刺激性食物的年轻人，他们的胃肠功能可能会受到一定影响，从而导致胃肠动力和消化酶分泌出现紊乱。这种情况下，他们可能会在早上感觉没有胃口。 2.病理因素 患有消化道溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、酒精性肝炎等疾病的患者，由于疾病对消化能力的影响，可能会出现早上起来胃口不好的情况。

嗳气是什么意思

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

嗳气，俗称“打饱嗝”，是消化系统常见的临床症状之一。 它指的是胃中气体上逆至咽喉部排出所发出的响声，声音通常长而缓。嗳气既可能是正常的生理现象，如饱餐后偶尔出现，也可能与消化系统疾病相关，如慢性胃炎、反流性食管炎等。 当嗳气频繁发作或伴有其他不适症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于预防嗳气的发生。

老打隔就是抑郁症吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

老打嗝并不一定是抑郁症的表现。 打嗝通常是由于膈肌受到刺激而引发的，这种刺激可能来自生理、心理、疾病或药物等多种因素。心理因素如焦虑、紧张、兴奋或过度疲劳等情绪，也可能导致呼吸加快，从而吸入过多空气，引发打嗝。但胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等，可能导致胃肠积气过多，引发打嗝。 若打嗝症状频繁出现或持续不减，建议及时就医，以便明确病因并接受针对性治疗。

幽门螺杆菌可以自愈吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌一般很难自愈。 幽门螺杆菌具有顽强的生命力，它能在胃酸环境中存活，其特殊的结构和代谢方式使其能适应胃内的恶劣条件，自行清除较为困难。 如果不进行针对性的治疗，幽门螺杆菌会长期定植在胃黏膜上，不断引发炎症等反应。 此外，长期的幽门螺杆菌感染可导致多种胃部疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡等，甚至与胃癌的发生有一定关联，这些病理状态也不利于其自行消除。 因此，一旦发现感染幽门螺杆菌，不应寄希望于其自愈，而应及时就医，根据具体情况进行规范的治疗，以避免相关疾病的发生和发展。

胃难受一个月会是癌吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃难受一个月并不一定是癌症。 胃部不适可以由多种原因引起，包括但不限于胃溃疡、慢性胃炎等良性疾病。这些疾病通常会导致胃痛、胃胀、食欲下降、反酸等症状。此外，生活方式因素，如饮食不规律、暴饮暴食、过度饮酒等，也可能导致胃部不适。 如果胃部不适持续一个月，建议及时到医院进行胃肠镜检查，以明确具体原因。在医生的指导下进行积极治疗，通常可以缓解胃部不适。同时，为了预防胃癌的发生，应保持规律的饮食习惯，避免摄入过于刺激的食物，定期进行胃镜检查等。

幽门螺杆菌两个++严重吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌两个++是比较严重的情况。 两个++表明幽门螺杆菌的感染量相对较高，存在一定的活动性，这提示胃部的感染状态可能较为明显，持续的感染可能会对胃黏膜造成进一步的损伤。同时，幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等，而长期感染还可能增加胃癌的发生风险。此外，幽门螺杆菌具有一定的传染性，可通过口口、粪口等途径传播给他人，而两个++提示感染量较高，传播的可能性也相对较大。

幽门螺杆菌是什么

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的革兰氏阴性杆菌。 幽门螺杆菌是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，属于革兰氏阴性杆菌，具有传染性，通常通过口口传播，比如共用餐具、接吻等，也可通过粪口途径传播。这使得它容易在人群中传播开来，尤其是在卫生条件相对较差或集体生活环境中。同时，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素，长期感染还可能增加胃癌的发生风险，因为其能够破坏胃黏膜屏障，导致胃酸对胃黏膜的损伤，引发炎症和溃疡。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

检查胃有哪些方法

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

检查胃的方法首先是临床问诊，有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的，比方有吞咽困难，咽东西被堵着，则考虑是器质性病变，起码是食管的肌肉功能障碍，必须做相应的检查，检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影，从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的，因为良性的病灶隆起多半都是光滑的，不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半，不会有这种情况，并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜，胃镜加上活检，有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了，如果是良性病变溃疡一般也能看出来。

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。

慢性胃炎应该注意什么

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性胃炎患者在饮食方面应当注意多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃过多粗糙难以吸收食物或者辛辣以及过热食物。在日常生活中戒烟戒酒以及不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，因为会对胃部黏膜造成刺激，如果有粘膜损伤会造成胃炎反复发作。另外，应当注意三餐定时定量，不要吃得过饱。如果胃炎较重情况下，需要在医生指导下服用保护胃粘膜药物或者抑酸剂进行有效治疗。

手术后反流性胃炎怎么治疗比较好

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后出现胃反流性胃炎，主要是因为胃窦给切掉了，而胃窦可以缓冲括约肌，平时处于关闭状态，阻挡了反流。如果将其切掉，就相当于将阀门给切掉，这样反流的东西就比较多。同时，手术中可能神经被切断或者损伤，胃蠕动功能会明显变差，不能进行正常有序的蠕动，所以术后会出现反流性胃炎。治疗方面，主要有以下几方面。第一、饮食方面。饮食方面应以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物。同时，应该吃容易消化的食物，并且不要暴饮暴食。第二、药物治疗方面。药物治疗上，主要是口服增加胃肠动力的药物、抑制胃酸药物或者保护胃粘膜药物。第三、如果经饮食和药物治疗效果很差，难以耐受情况下，则可以考虑再次手术。如果第一次手术做了胃十二指肠吻合，治疗后难以忍受情况下可以再次通过手术，进行胃Roux-en-Y吻合，这样也需会减轻反流性的症状。