盆腔炎会引起坐骨神经痛腿疼吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕坐骨神经痛怎么回事

怀孕坐骨神经痛，多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的，日常应注意均衡饮食，避免久坐、久站。具体如下： 1、长期维持坐姿 如果怀孕后，长期保持坐姿，可能会压迫神经，出现坐骨神经痛的情况，平时应适当走走，避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高，从而导致关节韧带力度发生改变，此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式，避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加，胎儿体积逐渐增大，就会对孕妇腰椎部位造成压力，从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息，也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外，还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊，明确具体病因，在医生的指导下进行对症治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

盆腔炎10大禁忌是真的吗

盆腔炎的10大禁忌，是假的，是欠妥和不科学的说法。盆腔炎可能和不注意个人卫生、下生殖器感染、手术感染等原因有关。 1.不注意个人卫生 内裤不卫生等会容易导致细菌病原体侵入阴部，导致盆腔炎等炎症，主要表现为瘙痒、红肿等症状。一般可通过注意卫生、遵医嘱口服阿莫西林片等药物进行治疗。 2.下生殖器感染 盆腔炎的发生与下生殖道感染有关，如宫颈炎、细菌性阴道炎等炎症。一般可在医生指导下口服盐酸左氟沙星胶囊等药物治疗。 3.手术感染 刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查等手术可致生殖道黏膜损伤，另外，手术消毒不严格等也容易导致手术后感染。可遵医嘱进行治疗。 建议盆腔炎患者症状严重时，及时就诊，遵医嘱进行科学有效治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐骨神经痛的缓解方法

坐骨神经痛的缓解方法，有一般治疗、物理治疗、药物、手术等。 1.一般治疗 平时要养成健康的生活方式，保持良好的坐姿站姿，避免久站久坐等。 2.物理治疗 例如热疗、牵引、佩戴腰围或者支具等，物理治疗对于改善循环减轻神经压迫，能起到一定作用。 3.药物治疗 可以根据病情应用药物治疗，例如营养神经的药物甲钴胺等，对于缓解麻木能起到一定作用。非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠等，对于缓解疼痛能起到一定作用。 4.手术治疗 如果坐骨神经压迫症状比较严重，经过保守治疗无效，可以选择手术治疗，例如微创髓核摘除术等。 坐骨神经痛患者，应该及时就诊查明病因，然后针对性治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

为什么坐骨神经痛是什么原因

坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经受压及肌肉炎症等原因引起的，详情如下： 1、腰椎间盘突出 当腰椎间盘突出压迫到坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。腰椎间盘是脊椎骨之间的软骨垫，当其突出或损伤时，可能会压迫到坐骨神经。 2、坐骨神经受压 坐骨神经位于臀部和下肢，当其受到外部压力或损伤时，也会引起坐骨神经痛。这可能是由于骨刺、肌肉痉挛、肿瘤或其他结构压迫坐骨神经所致。 3、肌肉炎症 肌肉炎症可能导致坐骨神经痛。肌肉炎症可以是由于肌肉过度使用、运动损伤或其他炎症性疾病引起的，当炎症累及坐骨神经时，会引起坐骨神经痛。 除以上原因外，还可能是骨质疏松、神经炎症、椎管狭窄等，都有可能导致坐骨神经痛的发生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐骨神经痛和腰间盘突出的区别

坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别主要在于发病原因不同、临床症状不同等。 1.发病原因不同 坐骨神经痛多是由于坐骨神经受到刺激、压迫、牵拉引起的神经性疼痛。常见原因包括：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等；而腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退行性病变导致纤维环断裂，髓核向后方突出导致的疾病。 2.临床症状不同 坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行区域的疼痛和麻木，严重的可能出现臀部肌肉的萎缩；而腰椎间盘突出如果是轻度的，一般不会出现坐骨神经痛。神经受压严重时，可以出现腰部到下肢的放射性疼痛，甚至出现双下肢的无力麻木，二便功能障碍等。 相关疾病患者建议及时就医。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

得了盆腔炎有什么症状吗

盆腔炎是一种女性生殖道感染性疾病，得了盆腔炎可能会有腰腹部、泌尿系统、生殖系统等方面异常的症状，严重时还会伴有全身性反应。一般急性和慢性盆腔炎的主要症状有所不同，具体分析如下： 1.急性盆腔炎 急性盆腔炎具有发病急、病情重的特点，患者的主要症状有下腹疼痛、腰骶部疼痛、发热、寒颤、恶心、尿急、尿频等，还可能引起全身性的炎症反应，进而导致败血症、休克等病症。 2.慢性盆腔炎 慢性盆腔炎发病的速度比较慢，患者的主要症状为低烧、疲乏、下腹坠胀、腰部酸痛、白带异常、月经紊乱、痛经、性交疼痛等，但是全身性的症状不明显，通常不是特别严重。 如果出现上述相关症状，建议患者及时去医院做彩超检查或者妇科检查，明确病因再对症治疗，平时应注意清洁卫生，养成良好的生活习惯，以免诱发盆腔炎。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

盆腔积液和盆腔炎的区别

盆腔积液和盆腔炎是两个完全不同的概念，两者的区别主要体现在定义不同、病因不同、治疗方法不同三个方面。 1.定义不同 盆腔积液是由于盆腔炎症所引起，而盆腔积液有生理性和病理性的区别。盆腔炎主要是指女性的生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及周围的结缔组织以及盆腔、腹膜的炎症。盆腔积液是一种表现，而不是一种疾病，是影像学对盆腔内液体的描述。 2.病因不同 盆腔积液可能由生理性原因引起，也可能由盆腔炎、异位妊娠、盆腔或腹腔恶性肿瘤、心脏或肝脏疾病、黄体破裂、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等病理性原因导致，而盆腔炎是由多重微生物感染所致。 3.治疗方法不同 盆腔积液需要针对病因采取相应的治疗方法，而盆腔炎以抗生素治疗为主，必要时需进行手术治疗。 如果患者有任何不适症状，建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予正规治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出坐骨神经痛可以按摩吗

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症导致坐骨神经痛时一般可以按摩。 按摩是一种中医特色治疗方法，其可以放松肌肉，改善局部血液循环，帮助消除炎症和水肿，从而能够减轻坐骨神经痛的症状，因此患者通常可以适当按摩。但是按摩不能根治腰椎间盘突出症，患者必要时还需配合进行牵引、推拿、手术等治疗。 此外，按摩时要选择正规的原因，避免盲目按摩加重病情。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

结核性盆腔炎的症状是什么

结核性盆腔炎的症状一般包括下腹疼痛、月经失调、全身症状等。 1、下腹疼痛 结核性盆腔炎是由结核分枝杆菌感染形成的慢性炎症。对于患者而言，常会因为炎症刺激导致盆腔组织充血，出现疼痛不适的症状，该现象在月经期间容易出现加重表现。 2、月经失调 患者因为子宫内膜组织充血、破溃等，可能会出现月经失调的表现。 3、全身症状 患者因为结核分枝杆菌侵犯全身各器官组织，较容易出现发热、盗汗、乏力、食欲不振等症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经痛肌肉萎缩还能恢复吗

坐骨神经痛、肌肉萎缩在早期是能够恢复的，而在晚期阶段，会出现坐骨神经变性甚至坏死，会导致肌肉萎缩难以完全恢复，会影响患者的正常行走和运动。 坐骨神经痛早期患者可有轻度的肌肉萎缩，经过积极的治疗可以使临床症状得到恢复，应对坐骨神经痛部位进行热敷，可使用热水袋或者热盐袋改善局部血液循环，减轻坐骨神经痉挛，使肌肉松弛。同时也应加强臀部肌肉的锻炼和肌肉拉伸，如静蹲练习，在使用止痛消炎药物的基础上进行练习，效果更好。坐骨神经痛的晚期阶段，坐骨神经可能已经出现严重的变性和坏死，神经功能会丧失，因此肌肉萎缩即使经过以上治疗，也无法完全恢复，只能部分得到恢复，会严重影响患者臀部外形，而且还会导致下肢无力，会出现行走费力的情况，患者也无法参加剧烈运动，运动能力会显著下降，后果相对比较严重。因此坐骨神经痛需要尽早治疗，以免导致不良后果。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

患有盆腔炎的女性需要治愈再怀孕吗

患有盆腔炎的女性最好要治愈，但是慢性盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎分急性和慢性，急性盆腔炎一定要治愈，因为急性期高热、寒颤，包括白细胞高、下腹疼痛明显，这个时候是没有办法去怀孕的，所以急性盆腔炎一定要讲究足量长程抗生素的应用，治好了以后才能够去怀孕。通常急性盆腔炎治愈之后可能不会有一些后遗症，如果和男方在试孕的过程中，试了一段时间还没有怀孕，建议去做输卵管造影，看看是不是急性盆腔炎导致输卵管已经出现器质性的病变，导致了输卵管梗阻，这种情况下就很难怀孕。另外慢性盆腔炎是由于白细胞长时间浸润，包括对输卵管肌层、纤毛破坏性的影响，导致输卵管出现急性期梗阻而堵塞，或者纤毛整个被破坏了以后没有办法去完成受精卵的转运过程，这种情况下输卵管出现器质性变化，也没有办法去怀孕，有可能会影响到怀孕。另外一旦怀孕的时候，出现宫外孕的几率比没有输卵管炎症的的病人要大，所以也建议慢性盆腔炎要经过一定时间的治疗。慢性盆腔炎去通过抗炎治疗效果并不是十分理想，这种情况下建议做腹腔镜探查，做输卵管整形术，而且在探查的过程中去看输卵管的病变程度。如果输卵管和周围粘连不是特别的严重，输卵管的破坏也没有那么严重，还是有一定的怀孕几率。但是如果和周围粘连很严重，自然怀孕的几率也不是很大，就需要到生殖中心可能寻求帮助做试管婴儿。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

得了盆腔炎后饮食如何管理

中医特别讲究饮食调节，不管生病了还是平时保养，饮食调节特别重要，是生活起居当中不可或缺的一环，得了盆腔炎，在急性期的时候是以湿热或者寒湿毒邪较盛，有一些患者除了明显的下腹痛之外，可能还会有发烧，因为这种急性炎症感染在治疗的时候通常会静脉给消炎药或者口服消炎药。在抗感染治疗的时候，建议饮食要清淡而富有营养，也就是不要吃过于寒凉、辛辣刺激性的食物，在这阶段，不建议吃鱼虾、羊肉等发物，建议吃一些比如鸭肉、猪肉、牛肉等富含营养的饮食。在炎症缓解期或者在慢性盆腔炎时间，以正虚邪恋为主，饮食治疗上面以顾护正气、祛邪扶正为主，可以喝一些比如鸡汤、鸭汤，在煲汤的时候可以加入一些中药，比如当归、黄芪、党参等，这些都有助于盆腔炎的恢复。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

附件炎和盆腔炎有什么区别

盆腔炎是一种概括的描述，包括了子宫内膜炎、附件炎以及其他的一些盆腔腹膜炎，所以附件炎实际上包含在盆腔炎的概念之内。盆腔炎实际上就是盆腔组织出现了炎症，在急性炎症发作时会有血象升高、发热以及腹痛的表现，在门诊查体时会有子宫的压痛和附件区的压痛，这时候需要进行抗炎的处理，也就是需要应用抗生素来进行治疗，而且需要足量、足疗程的治疗。对于慢性盆腔炎和慢性附件炎患者来说，实际上绝大多数人还是由急性的盆腔炎遗留的后遗症状而已，也就是盆腔局部有一些粘连情况，所以总是会有不适的感觉，但实际上没有急性炎症的存在，也不需要进行抗生素治疗。但是会发现，抵抗力下降时就可能会有反复发作的现象出现。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性盆腔炎要治疗多久

慢性盆腔炎治疗时间的长短，取决于病情严重程度以及个人体质，一般来讲，患者年纪轻，体质好，炎症比较轻的情况下，两到三个月可以治愈。如果体质差，炎症比较重的情况下，特别是形成盆腔囊肿时，需要坚持用药至半年左右才能痊愈。得了慢性盆腔炎以后，一定要到正规医院进行检查，及早的进行治疗。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性盆腔炎怎么治疗效果好

慢性盆腔炎常常是因为急性盆腔炎没有彻底的治好，或者患者体质比较差，病程迁延所致，而慢性盆腔炎的治疗主要是以中药为主，通常采用清热利湿、活血化瘀的药物，可以采取口服或中药灌肠的方式来进行，治疗时间比较长，往往需要几个月，甚至半年左右。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃什么药

腰椎间盘突出和坐骨神经痛吃的药有：第一，可以吃非甾体类消炎镇痛药，减轻疼痛和炎症物质刺激。第二，可以吃舒筋散寒及活血化瘀的中成药。第三，针对压迫造成的外周神经麻木，可以吃营养神经的药物。第四，针对局部的水肿，可以吃减轻局部水肿及促进血循环的药物。