羊水穿刺可以查出脑瘫吗

羊水穿刺痛不痛

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

羊水穿刺会有一定的疼痛感觉。 首先，羊水穿刺是一种有创检查，需要将穿刺针穿过孕妇的腹壁进入子宫抽取羊水，这个过程中不可避免地会对腹壁和子宫造成一定的刺激，从而引起疼痛。但这种疼痛通常是可以忍受的，类似于平时打针的感觉。疼痛的程度也会因个体差异而有所不同。有些孕妇可能对疼痛比较敏感，会觉得疼痛较为明显；而有些孕妇则可能感觉相对较轻。 在进行羊水穿刺前，医生通常会与孕妇充分沟通，告知相关注意事项和可能出现的情况，让孕妇有心理准备，以更好地配合检查，减少不必要的紧张。

羊水穿刺可以鉴定亲子吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

羊水穿刺可以鉴定亲子。 在怀孕过程中，胎儿的细胞会进入羊水当中。通过羊水穿刺获取羊水样本后，可以提取其中的胎儿细胞，这些细胞包含了胎儿的遗传物质，可用于亲子鉴定。另外，与其他亲子鉴定方法一样，羊水穿刺亲子鉴定基于DNA分析。通过对比胎儿和假定父亲的DNA序列，可以准确判断亲子关系。 如果有亲子鉴定的需求，建议咨询专业的医疗机构或法律机构，了解各种方法的优缺点和适用情况，以便做出合适的决策。

唐氏筛查mom值异常是什么意思

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐氏筛查mom值异常意味着检测出的标志物的中位数值与正常参考范围存在差异。 mom值是一个比值，通过将孕妇血清中标志物的检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值而得到。如果mom值异常，可能表示胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的几率上升，但这只是一个筛查指标，并非确诊依据。 当发现mom值异常时，不能仅凭此就下结论，通常需要结合其他检查，如超声检查观察胎儿的结构是否存在异常，或者进行羊水穿刺、无创DNA检测等更准确的检查方法，来确定胎儿的具体情况。

唐氏筛查要必须做吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

唐氏筛查不是必须做，但强烈建议做。 唐氏综合征会导致患儿出现严重的智力障碍、特殊面容、生长发育迟缓以及多种先天性疾病等问题，这对患儿自身、家庭和社会都会带来巨大的负担。进行唐氏筛查可以尽早发现风险，以便采取相应的措施。 通过筛查，能在孕期较早阶段发现胎儿是否存在唐氏综合征的可能。如果筛查结果异常，可以进一步通过羊水穿刺、绒毛取样等更准确的检查来明确诊断，从而为孕妇及其家庭提供足够的时间来考虑和做出决策。

新生儿溶血黄疸要紧吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿溶血黄疸是比较要紧的情况。 新生儿溶血黄疸可能导致严重的胆红素脑病。胆红素水平过高且持续时间较长时，可能透过血脑屏障进入脑组织，引起胆红素脑病，这会对新生儿的神经系统造成严重损害，可遗留智力低下、听力障碍、脑瘫等后遗症，严重影响新生儿未来的生活质量。 早期发现溶血黄疸至关重要，通过检测胆红素水平、母婴血型等，能明确诊断。一旦确诊，需立即采取相应的治疗措施，如光照疗法、药物治疗、换血疗法等，以避免胆红素进一步升高带来的危害。

唐筛有必要做吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛有必要做。 唐氏综合征是一种严重的染色体异常疾病，会导致智力低下、特殊面容等问题，严重影响患儿的生活质量和家庭负担。通过唐筛可以尽早发现高风险情况，以便进一步采取措施进行诊断和评估。 如果唐筛提示高风险，后续可以通过羊水穿刺等更准确的检查方法来明确诊断，从而为是否继续妊娠等重大决策提供依据。早期知晓风险，能让孕妇和家属有时间进行充分的思考和准备。 每一位孕妇都有生育唐氏儿的风险，不能因为侥幸心理而忽视这项检查。它是对胎儿健康的一种保障，有助于降低出生缺陷的发生率。

15周做唐筛准确率高吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

15周做唐筛准确率是比较高的。 唐氏筛查是孕期一项重要的检查，用于评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。一般来说，唐筛的最佳检测时间是15-20周，此时孕妇血液中相关标志物的浓度水平较为稳定，能够为检测提供较为可靠的数据基础，从而有助于提高准确率。 进行唐筛检查后，如果结果显示高风险或临界风险，能够及时引起重视。医生会根据具体情况进一步建议进行无创DNA检测或羊水穿刺等更准确的检查，以便尽早明确胎儿的健康状况，为后续的诊断和处理提供依据，减少不良妊娠结局的发生风险。

唐氏筛查临界值危险吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐氏筛查临界值有一定危险性。 虽然不是确诊，但相较于低风险而言，处于临界值提示胎儿存在唐氏综合征等染色体异常的风险相对升高，需要引起重视。但是这只是表明需要进一步评估和监测，不能仅凭此就判定胎儿一定有问题，还需要结合其他检查来综合判断。 通常孕妇需要进行进一步的检查，如无创DNA检测或羊水穿刺等，以更准确地了解胎儿的染色体情况，这些后续检查对于明确诊断至关重要。 也建议根据进一步检查的结果，以便及时做出合适的决策，比如继续妊娠密切观察或根据严重程度考虑其他选择。

唐筛几个月做

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛一般在怀孕15-20周做。 首先，唐筛的目的是筛查胎儿是否存在唐氏综合征等染色体异常的风险。通过检测孕妇血液中的某些标志物，并结合孕妇的年龄、孕周等因素进行综合评估。 其次，选择合适的时间进行唐筛非常重要。在怀孕15-20周这个时间段，检测结果相对较为准确。如果过早或过晚进行，都可能影响结果的可靠性。 再者，唐筛结果只是一个风险评估，并不是确诊。如果结果显示高风险或临界风险，并不意味着胎儿一定有问题，需要进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等检查来明确诊断。

唐筛18三体高风险是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

唐筛18三体高风险意味着胎儿患18-三体综合征的风险较高。 唐筛是孕期重要的检查项目，通过检测孕妇血液中的某些指标，结合孕妇年龄、孕周等因素，来评估胎儿患染色体异常疾病的风险。18三体综合征是一种严重的染色体异常疾病，患儿往往存在多器官畸形和严重的智力障碍等问题，对患儿自身和家庭都会带来极大的负担。 注意，当唐筛提示18三体高风险时，不能确诊胎儿一定患有该疾病，只是说明风险增加。需要进一步通过羊水穿刺、绒毛取样或无创DNA检测等方法来明确诊断。

婴儿脑瘫哺乳困难的表现

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

婴儿脑瘫哺乳困难的表现包括睡觉时哺乳婴儿，吸吮时不能关闭口腔，产生无效的吸吮。吸吮能力比较差或者同时不能从手中吃食物，不能咀嚼固体食物，出现呛奶或者吸奶等症状。因此，如果婴儿出现哺乳困难的症状，家长需要及时带孩子去医院进行检查，并且及时进行治疗。

什么表现可以排除脑瘫

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

正常发育的小儿可以排除脑瘫，比如孕妇是非高龄产妇、无不良嗜好、孕期未接受过放射性及有害物质、营养良好、无智力障碍或者家族遗传史、胎儿没有缺氧情况、无分娩异常、足月生产等，这类情况可以排除脑瘫。其次，新生儿没有出现过入睡困难、进食困难、呛奶、没有出现运动发育迟缓、3个月能抬头、4个月能翻身、5个月6个月能够坐起来、一岁左右会走，没有出现癫痫、智力低下、感觉迟缓、行为异常、性格怪异、发育落后等表现，也可以排除脑瘫。

脑瘫如何自测

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

脑瘫自测可以通过是否有姿势异常判断，通过姿势反射可以看到以下几点：第一、抱位或者仰卧位时出现拇指趋于内收的状态。第二、侧卧时头向后仰大于20°或者出现紧张性偏斜。第三、4个月时侧卧或者仰卧时臀部高于头脸部的支撑。第四、扶持双腋立位举起时，脚面向足背方发紧，双下肢内收、交叉或者仰卧时到拉坐姿势，头后仰大于20°。第五、立位足起时，足轻碰了台面，足跟抬起，角度大于30°。第六、立位时足踏台面后，扶持重心稍前倾，并左右旋转，竖起来迈步，迈步时足跟抬起大于等于30°，而且迈步时，两脚出现交叉。

宝宝不哭不闹是脑瘫吗

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

宝宝不哭不闹不一定是脑瘫，有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹；有的宝宝因为存在甲状腺功能低下，对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常；还有的宝宝饮食差有低血糖，也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫，一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现，需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查；不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。

脑瘫胎儿的胎动特点

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫，只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少，或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫，这种情况就会影响宫内胎儿发育，导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此，如果胎儿期间胎动一直比较少，建议孕妇孕期一定要定期产检，防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生，这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。

核磁共振能查出脑瘫吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

核磁共振不一定能查出脑瘫，脑瘫诊断主要依靠临床表现，比如出生时前后有脑损伤，出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常，可结合核磁共振观察到有病灶，对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据，只有一部分人通过磁共振观察到有病灶，因此核磁共振不一定能查出脑瘫。