急性肾盂肾炎的治疗原则

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肾炎吃什么利尿消肿

肾炎患者利尿消肿可以适当食用赤小豆、黄瓜以及遵医嘱服用药物等。 1、赤小豆 赤小豆味甘、酸且性微寒，适当食用可以调理脾脏，改善机体水液运化和布输功能，能够起到利水消肿的作用。 2、黄瓜 黄瓜味甘性凉，归肺、脾、胃经，适当食用可以清除热邪并帮助通调水道，能够起到利水的作用。 3、药物 患者需要配合使用参苓白术散、五苓散、真武汤等中药方剂温阳化气、利水渗湿，能够减轻肢体水肿的症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎水肿的治疗方法

肾炎水肿的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于出现水肿的肾炎患者，每日的盐摄入量应少于3g，同时饮水量应根据尿量来决定。 2、药物治疗 水肿明显时，患者可以应用呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等利尿剂减轻症状。若肾炎不断进展，引起肾病综合征或出现大量蛋白尿，还需使用泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等激素类药物进行治疗。 3、手术治疗 少数肾炎患者会出现尿毒症，此时可以考虑进行肾移植治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是肾炎病

肾炎病即肾炎，肾炎是一种免疫性的炎症疾病。 肾炎非单一疾病，是由多种病因和发病机制引起的，病理类型各异，临床表现又常有重叠的一组疾病。其可引起肾小球对蛋白及细胞通透性改变；肾脏对水、电解质、酸碱平衡及血压调节能力障碍；肾小球滤过功能损害等特点，患者常表现为血尿、蛋白尿、高血压以及肾功能损伤等症状。 建议肾炎的患者积极配合治疗，同时需改善饮食习惯，保持清淡易消化，控制水分、蛋白质和盐分的摄入，避免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎治疗法

肾炎治疗法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者需注意休息，保证每天睡眠时间在7-8小时，避免过度劳累，还需限制钠盐的摄入，以免造成水钠潴留。 2.药物治疗 患者需依从医生建议服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等药物，可以减轻水肿，控制血压水平。 3.其他治疗 患者需通过血浆置换疗法进行处理，能够清除自身抗体、免疫复合物、细胞因子等物质，补充正常的补体调节因子。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎吃什么蔬菜

肾炎患者可以适当食用高水分蔬菜、低钾蔬菜、低盐蔬菜等。 1、高水分蔬菜 肾炎多是由于感染、免疫异常等因素导致的，如果患者炎症反应较轻，可以适当食用冬瓜、黄瓜等蔬菜补充水分，可以促进排尿，加快炎性物质排出。 2、低钾蔬菜 存在肾功能不全的患者可以适当食用白菜、秋葵、洋葱等钾含量较低的蔬菜，防止加重肾脏负担。 3、低盐蔬菜 过量的盐分会引起、加重水钠潴留，患者应避免食用腌制的蔬菜，选择西红柿、绿豆芽等新鲜的蔬菜。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肾炎的症状是什么

女性肾炎症状有血尿、蛋白尿、尿频和尿急、高血压等。 1、血尿 肾炎可导致肾脏组织受损，引起血尿症状，血尿可为镜下血尿和肉眼血尿，肉眼血尿表现尿色加深、尿色发红等。 2、蛋白尿 肾炎可导致肾脏结构受损，导致女性出现蛋白尿症状，表现为尿液混浊、泡沫增多。 3、尿频和尿急 女性发生肾炎后可出现尿路刺激症状，比如尿频、尿急等。 4、高血压 肾炎可导致水钠潴留在体内，引起高血压，临床表现为头痛、头晕、疲劳、心悸等。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎的并发症

急性肾盂肾炎的并发症包括感染性休克、肾功能损害以及肾周脓肿等。 1、感染性休克 当急性肾盂肾炎病情严重时，可能会出现感染性休克，表现为血压下降、四肢发冷、尿量减少等症状。 2、肾功能损害 急性肾盂肾炎未得到及时治疗时，可能会影响肾功能，表现为肾功能减退、肾小球滤过率下降、血肌酐升高等症状。 3、肾周脓肿 急性肾盂肾炎未及时控制，容易导致局部细胞和组织发生液化、坏死，从而形成肾周脓肿。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾盂肾炎有什么症状

急性肾盂肾炎一般会有尿频和尿急、发热、腰部疼痛等症状。 1、尿频和尿急 急性肾盂肾炎会造成肾盂和肾实质受到感染和炎症刺激，导致尿道和膀胱的神经兴奋性增加，患者会出现尿频、尿急等情况。 2、发热 急性肾盂肾炎释放的炎性因子属于内生性致热源，可随着血液循环影响体温调节中枢正常功能，造成发热。 3、腰部疼痛 急性肾盂肾炎引起的腰痛通常比较明显，可扩散到整个腰部，甚至向下蔓延至盆腔或大腿。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性肾盂肾炎症状有哪些

肾盂肾炎可以分为急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎，女性患肾盂肾炎的症状与疾病类型有关，详情如下： 1、急性肾盂肾炎 患者可出现发热的症状，体温可达39-40℃。患者还可出现腰背部疼痛的症状，多表现为钝痛或酸痛。部分患者还可伴随寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症状。 2、慢性肾盂肾炎 患者可能无明显症状，也可出现低热的现象，体温一般低于38℃。患者还可伴随夜尿增多、间歇性尿频、腰部酸痛等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

从紫癜肾炎到肾衰要几年

肾衰是指肾衰竭。从紫癜肾炎到肾衰竭要几年并没有准确的时间定论。 紫癜肾炎是一种以紫癜和肾脏病变为主要特征的疾病，疾病可能会造成肾功能损害，最终发展为肾衰竭。但是这个过程所需要的时间是不确定的，因为会受到多种因素的影响，包括个体差异、治疗情况、疾病的严重程度等。对于一些轻症者而言，疾病进展速度可能比较慢，需要几年甚至更长时间才会逐渐发展为肾衰竭。而对于一些重症者，进展可能较快，可能在数月内就进入肾衰竭阶段。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾综和肾炎哪个更严重

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

狼疮性肾炎可以生育吗

如果狼疮性肾炎的患者病情控制稳定，半年内没有复发，肾功能没有明显的异常，是可以考虑生育的。狼疮性肾炎是系统性狼疮累及肾脏而引发的一种疾病，病情十分凶险，这种疾病不仅会影响肾脏还会影响全身各个脏器，死亡率非常高。狼疮性肾炎患者在准备生育前要和医生积极的沟通，因为这种疾病对胎盘和子宫的伤害非常大，如果注意不好，会导致死胎或者胎盘早剥，更严重的甚至可能导致孕妇大出血，所以狼疮性肾炎的患者要保证血沉是正常的，没有关节疼痛、发热，血中的抗核抗体谱也是正常的，没有水肿，血压在正常范围内，肾功能没有明显的异常，对于这种情况可以考虑要孩子。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

狼疮性肾炎会遗传吗

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏而引发的一种疾病，虽然不属于遗传性疾病，但也有存在一定的遗传易感性，就是指有某些基因的患者，和其他人相比更容易得系统性红斑狼疮。由于这些基因的作用，一旦碰触到某些环境中的诱发因素，在某种条件的影响下，体内的免疫、耐受机制发生改变，就会导致发病。但是目前随着医疗水平的发展，在系统性红斑狼疮的治疗上已经有了很大的进展，患者如果及时去正规医院治疗，进行规范治疗后可以达到长期的缓解，缓解后维持用药，巩固治疗能维持长期稳定状态。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性肾盂肾炎严重吗

女性肾盂肾炎严不严重要看其患病次数，还要根据合并是否有复杂尿路感染有关：一、单纯性急性肾盂肾炎不严重，临床表现与感染程度有关，通常起病急，患者可有全身症状，如发热、寒战、头痛、全身酸痛等，泌尿系统症状可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛，需要及时给予抗生素治疗，一般能有效地控制。二、如果患者本身尿路有结构上异常则比较严重，比如结石输尿管感染则反复出现，甚至导致肾功能异常。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾盂肾炎和肾炎的区别

肾盂肾炎和肾炎是两种完全不同的疾病，区别主要表现在病因、症状、体征、辅助检查以及治疗等方面，具体有以下分析：一、肾盂肾炎是细菌感染造成，导致炎性渗出，从而出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，常伴有腰痛、发热等全身症状，体格检查有肾区叩痛，在治疗方面主要针对性的使用抗生素来抗感染治疗，预后较好，可以治愈。二、肾炎更为严重，在临床表现出来的血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能减退，需要长期口服护肾、减少尿蛋白的药物进行治疗。