乙肝大三阳脾大需要做哪些检查

体检说脾大是怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

体检发现脾大，是指脾脏在影像学检查中体积超出正常范围，可能由感染、血液系统疾病、肝脏疾病或遗传性因素等引起，需结合具体情况进一步评估。 一、感染性因素：病毒（如EB病毒）、细菌（如伤寒）或寄生虫感染可能刺激脾脏反应性增大，常伴随发热、乏力等症状，需抗感染治疗。 二、血液系统疾病：白血病、淋巴瘤等造血

脾大肝大是什么原因导致的

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脾大肝大可能由感染、肝硬化、血液病、代谢性疾病或肿瘤等原因引起。 一、感染因素：病毒（如EB病毒）、细菌（如结核）或寄生虫感染可刺激肝脾组织增生肿大，儿童因免疫系统发育不完善更易感染，需及时就医排查病原体。 二、肝脏疾病：慢性病毒性肝炎、肝硬化等导致肝纤维化，门静脉压力升高引发脾淤血肿大，长期饮酒者

肝硬化脾大腹水严重吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化脾大腹水的严重程度需结合具体病程阶段判断。早期可能仅表现为轻度腹胀，若未及时干预，进展至中晚期可能出现严重并发症，危及生命。 代偿期肝硬化：此时脾大腹水多为轻度，患者可能仅有轻微腹胀、乏力，肝功能尚可维持基本代谢，通过规范治疗可延缓病情进展。 失代偿期肝硬化：若出现中重度腹水、脾大伴血小板显著

肝硬化脾大严重吗怎样治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化脾大是否严重及治疗方式需结合具体病情判断。早期可通过药物控制原发病，严重时需考虑手术干预。 一、轻度脾大（脾肋下<3cm） 多因门静脉压力轻度升高，需优先治疗肝硬化基础病，如抗病毒、戒酒等，定期监测肝功能及血常规。 二、中度脾大（脾肋下3~5cm） 伴随血小板减少或白细胞降低，需评估是否有脾功

肝硬化脾大有什么好药或治疗方法

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化脾大的治疗需结合病因与病情分期，药物以β受体阻滞剂（如普萘洛尔）降低门脉压力、减少脾亢症状，抗病毒药物（如恩替卡韦）针对乙肝/丙肝病因，严重脾亢伴出血风险者可考虑脾动脉栓塞术或脾切除术。 1. 乙肝/丙肝肝硬化：优先用恩替卡韦或索磷布韦维帕他韦抗病毒，配合β受体阻滞剂预防出血，终末期需评估肝移

问脾大都有什么症状

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脾大的症状因病因和病程而异，常见表现包括腹部不适、腹胀、食欲减退、乏力，严重时可能出现贫血、出血倾向或感染风险增加。 一、消化系统症状：左上腹隐痛或胀痛，进食后加重，伴随食欲下降、恶心，部分患者有腹胀、便秘或腹泻。 二、全身表现：慢性疲劳、体重减轻，儿童可能因长期营养不良影响生长发育；严重贫血时出现

脾大肝硬化可以进行介入治疗吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脾大肝硬化的患者一般可以进行介入治疗。 对于肝硬化来说，该病本身是不需要进行介入治疗的，但当其出现一些并发症时，比如门静脉高压、脾脏肿大、脾功能亢进以及胃底-食管静脉曲张破裂时，可选择介入治疗，比如脾脏肿大时，可给予介入栓塞治疗，以对脾脏动脉进行堵塞，减少进入脾动脉的血流，使部分脾脏缺血、梗死、收缩

脾大中医治疗的方法

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

中医治疗脾大的方法主要包括以下几个方面： 1.辨证论治：中医师会根据患者的具体症状、体征和体质，进行辨证论治。常见的证型包括脾虚、血瘀、痰湿等，治疗方法也各不相同。 2.中药治疗：根据辨证论治的结果，中医师会选用相应的中药进行治疗。常用的中药包括健脾益气、活血化瘀、化痰祛湿等药物。 3.针灸治疗：针

脾大是怎么引起的

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脾大可能是由于长期的慢性肝炎导致，因为当患有慢性肝炎时，肝脏受到反复刺激后会出现门静脉高压，从而会导致脾脏肿大。也有可能是血液系统疾病引起，比如白血病、恶性淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜等。还有可能是感染造成，比如立克次体感染、寄生虫感染等。除此之外，有可能是脾脏上出现肿瘤或者囊肿所致。建议患者及时

肝大脾大是怎么回事啊？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝脾肿大是指肝脏脾脏均增大，肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或深吸气时，肝脾才能够被触及，但不超过肋下一个厘米，且质地较软。肝脾大多见于脂肪肝，慢性肝炎，伤寒，血吸虫病，肝硬化，肝脾大的病人在饮食上应当防止辛辣刺激，油炸粗纤维的食物，仅仅是临床上的多见症状和体征，应当做相关检查，查明病因，及时治疗

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

脾大是什么原因引起的

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾在门静脉系统中属于末端，占门静脉系统血流的20%左右。门静脉系统中出现疾病，则会引起脾脏的肿大。导致脾大的因素往往包括两大类，包括肝硬化和血液系统疾病。脾脏肿大的患者可通过超声检查，根据脾脏的形态和其他相关检查来判定具体的病因，之后采取相应的治疗措施。

脾大如何治疗

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果病人有明确的脾亢情况，白细胞、血小板明确下降，通过微创完成脾切除。除了切脾以外，还要完成断流手术。若病人出现呕血，通过胃镜看到病人食道重度静脉曲张，患者白细胞、血小板明确下降，要完成脾切除。很多血液系统疾病，比如病人得了淋巴瘤，出现巨脾的情况下，也要完成脾切除。脾切除主要为了诊断应用，因为切脾之后可以做淋巴瘤的分型。血液科需要根据切脾

肝硬化脾大属于几期

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脾脏增大，可以属于代偿期，也可能是失代偿期的表现。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，由于疾病的形成过程当中，门静脉高压可以出现脾脏的增大，脾脏增大可以出现在肝硬化的早期，也可以在肝硬化的中晚期。因此脾脏增大并不是肝硬化分期的重要指标，脾脏增大会带来一定的危害性，尤其产生脾功能亢进，对于血小板等指标进行破坏，如果

肝大脾大严重吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝大脾大，说明患者肝脾存在病理性变化，而病情是否严重需要结合患者具体病变类型、病程阶段等来进行综合分析。导致肝大脾大的原因包括肝硬化、酒精性、肝病肝炎、肝脏肿瘤、血液系统疾病等，是比较严重的，如果肝大脾大的症状明显，可能需要进行相应的手术治疗。因此，需要患者及早就医，结合B超、CT、肝功、病理学等检查项目来进行确诊，之后再做针对性的治疗。

肝病脾大怎么治疗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大，这时需要积极治疗肝病，可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制，肝功能恢复了正常，那么脾肿大也会慢慢消失，逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病，导致门脉高压而引起脾脏肿大，需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大，同时还有脾功能亢进，必要时还需要进行手术切除治疗。