慢性肺脓肿的治疗原则

口臭与肺有关系吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭与肺一般有关系。 首先，如果患者存在细菌性肺炎的情况，随着病原体在体内不断繁殖，可能会进入血液循环，转移至口腔中，破坏口腔菌群平衡，从而导致口臭。其次，如果患者患有肺脓肿，病原体在肺部大量滋生，会刺激并损害周围组织，随着时间推移，甚至还会造成肺部局部组织坏死，产生腐臭味，可能会通过呼吸道上升至口腔中，引起口臭。 建议患者注意口腔卫生，如早晚刷牙、饭后漱口、睡前避免进食等，有利于减缓口腔细菌繁殖，减轻口臭。

肺癌晚期发烧预示什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺癌晚期发烧可能预示着感染、肿瘤进展或其他并发症，需要引起重视。 1.感染 肺癌晚期患者由于免疫力下降，容易并发感染，如肺炎、肺脓肿等。感染是导致发烧的常见原因之一，此外还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 2.肿瘤进展 肺癌晚期肿瘤可能会继续生长、扩散，当肿瘤组织坏死时，也可能引起发烧。此外，肿瘤侵犯血管或压迫周围组织，导致炎症反应，也可能引起发烧。 3.其他并发症 肺癌晚期还可能出现其他并发症，如肺栓塞、心力衰竭等，这些并发症也可能导致发烧。

肺癌高烧吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌可能会引起高烧，其主要和肿瘤本身引起的发热、感染、免疫反应等相关。 1.肿瘤本身引起的发热 肺癌细胞可能会释放一些物质，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。 2.感染 肺癌患者由于免疫力下降，容易并发感染，如肺炎、肺脓肿等，这些感染会引起发烧。 3.免疫反应 肺癌患者的免疫系统可能会对肿瘤产生反应，释放细胞因子等物质，引起炎症反应，从而导致发烧。 如果肺癌患者出现高烧，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。

吐咖啡色痰是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

吐咖啡色痰不一定是肺癌，但也不能完全排除肺癌的可能性。 咖啡色痰通常表示痰中有血液，这可能是由于多种原因引起的，包括但不限于肺癌。常见的良性疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺脓肿以及肺结核等，都可能出现痰中带有咖啡色物质的情况。 然而，肺癌作为一种恶性肿瘤，其症状之一就包括咳血或痰中带血。特别是中年以上人群，如果出现不明原因的血痰，应提高警惕，及时就医进行排查。

口臭是什么病

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭本身不是一种具体的疾病，而是一种临床表现或症状。但口臭可以由多种疾病和因素引起，包括口腔疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。 1.口腔疾病 如龋齿、牙龈炎、牙周病等，这些疾病会导致口腔内细菌滋生，产生异味。 2.消化系统疾病 慢性胃炎患者胃内食物储存过久，过度发酵后产生有臭味的气体。消化性溃疡患者溃疡部位可能感染细菌，产生异味。 3.呼吸系统疾病 肺脓肿患者肺部组织化脓坏死，会产生恶臭气体。支气管扩张患者支气管内痰液积聚，细菌滋生，会产生异味。

得了肺结节不等于患肺癌是真的吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

得了肺结节不等于患肺癌是真的。 肺结节是肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的阴影。虽然肺结节可能是肺癌的表现形式之一，但是并不是所有肺结节均是肺癌导致的。临床上，导致肺结节的原因有很多，比如炎症因素、肺结核、肺脓肿、肺错构瘤等，大多数肺结节是良性的。并且，经过病理学检查确定肺结节是良性病变时，这一病变一般也不会发展成为肺癌。所以，存在肺结节并不等同于患有肺癌，患者需要进一步的检查，才能明确结节的性质。

肺炎克雷伯杆菌会诱发肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺炎克雷伯杆菌议一般指肺炎克雷伯菌，该致病菌通常不会诱发肺癌。 肺炎克雷伯菌是一种细菌，感染后可引起急性肺部炎症，主要症状包括寒战、咳嗽、高热、胸痛、咳痰以及呼吸困难等。对于该病患者而言，虽然肺炎克雷伯菌会侵犯并破坏肺组织，预后相对较差，还可能并发肺脓肿、心包炎等疾病，但其不能诱发肺癌，因为肺癌是一种恶性肿瘤，是不是会吸烟、职业暴露、电离辐射、空气污染、遗传等因素有关，与肺炎克雷伯菌感染没有直接的因果关系。

经常咳痰且痰中带血是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

经常咳痰且痰中带血是否为肺癌需结合具体情况分析。 咳痰、痰中带血属于肺癌的常见症状，是不是会癌肿对呼吸道造成刺激和侵犯黏膜下血管有关，这种症状通常会随着时间延长而逐渐加重，且患者还多伴随其他异常表现，比如胸痛、乏力、消瘦、贫血等。但是，除了肺癌外，咳嗽、痰中带血还可见于其他疾病，比如肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张等。 由于引起咳嗽、痰中带血的原因较多，建议患者及时就医检查，以查明具体病因，方便针对性治疗。

肺结节8毫米是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节8毫米不一定是肺癌。 肺结节8毫米可能分为良性结节和恶性结节，通常情况下肺结节属于良性结节，比如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺曲菌病等，还可能与恶性结节有关，比如肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺癌等。所以患者需要进一步进行胸部X线、胸部CT、纤维支气管镜、经胸壁肺穿刺活检术等项目检查，可以明确疾病诊断。 如果患者确诊为肺癌，一般建议尽早进行手术治疗，还可以配合放化疗、射频消融等综合治疗，能够有效控制病情。

肺结节8mm大吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节8mm一般情况下不算大。 肺结节根据病灶的大小可以分为微小结节、小结节和大结节等，其中小结节为直径5-10mm，所以肺结节8mm不算大。通常情况下肺结节大多数属于良性病变，比如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺曲菌病等，还可能与肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺癌等恶性病变引起肺部结节有关。 一般建议患者应及时进行相关检查，以明确诊断再进行针对性治疗，同时还需要在平时做到不要抽烟喝酒，以免导致病情加重。

肺脓肿到底是怎么回事

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺脓肿是由于患者感染了病原菌以后，病原体引起肺结构的破坏，形成脓腔样的变化，从开始的色变，到最后形成化脓性的改变，形成空腔，然后空腔与气管相通，就会导致患者产生咳嗽，咳黄痰等症状。如果长期不治愈肺脓肿，以后可能会形成慢性肺脓肿，导致肺结构的变化，破坏固定性的肺结构。

肺脓肿要做哪些检查项目

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺脓肿诊断检查包括影像检查，例如胸片，胸片可以看出肺部阴影和空腔，空腔中有液平是典型肺脓肿的特征。同时患者还可以进一步做CT检查，通过断层可以看出空洞的具体结构以及空洞周围的病灶，可以帮助医生分析脓肿的原因，而常见的脓肿原因有细菌性，化脓性感染以及结核性脓肿。另外如果对诊断不明确的，可以进一步做支气管镜检查，在支气管镜下可以做脓肿脓液检测，必要时做肿瘤细胞的筛查，以得到进一步的明确。

肺脓肿能根治吗

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

急性肺脓肿，及时进行是可以治愈的；但是慢性肺脓肿由于时间长，病情迁延，对非结构产生破坏，形成固定性的损害，但是经过手术治疗后可以根治。如果患者抵抗力比较好，治疗及时，可能没有手术的必要性，因为早期肺脓肿只会在肺部形成纤维空洞样的变化，而这种变化可能会长期存在，但是对身体的影响不是很大。所以建议患者注意观察一段时间，如果疾病没有发生改变，只需要定期随访即可。

肺脓肿临床表现

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺脓肿临床表现要根据病程长短以及病情程度不同而出现不同临床症状，常见症状有高热、咳嗽和大量脓肿痰等，有一部分病人如果病情时间比较长，病情比较严重，这样患者就可能会出现大咯血，伴发疲劳、食欲不振、盗汗等全身症状，而有些肺脓肿患者，如果脓肿范围比较小，这时患者也可能没有明显临床症状。

肺脓肿要多久才能治好

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

肺脓肿多久可以治好需要根据病情具体情况而定，大多数需要四到六周左右可以治愈。肺脓肿大多数是因为患者身体免疫力差，呼吸道感染引起肺部发生细菌感染后病情没有得到及时治疗就比较容易引起化脓性感染，导致肺脓肿。患病后需要及时配合医生采用敏感抗生素按疗程正规治疗，大多数半个月左右可以痊愈。

肺脓肿空洞多久才闭合

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺脓肿所引发的空洞闭合所需要的时间因人而异。如果患者平时体质比较好，通过积极治疗后，空洞闭合所需要的时间可能在两个月左右。反之，如果患者体质较差，机体的自我修复能力会随之下降。如果炎症病灶没有得到有效的控制，空洞可能会继续发展，其闭合所需要的时间就会更长。部分患者肺脓肿的空洞可能需要外科手术治疗。