三叉神经痛和牙痛怎样区别

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

下牙痛是肝火还是胃火

下牙痛可能是肝火，也可能是胃火。 肝火和胃火都可以影响牙齿健康。比如当体内肝火比较旺盛时，如果肝火得不到遏制，可能会上扰头面部，从而引起下牙痛的表现，患者还可伴随口苦咽干、胁肋胀痛、急躁易怒等症状。另外，由于火热炽盛，在胃内壅滞引起胃火旺盛时，胃火会循阳明经上炎，熏灼腐蚀牙体，也可导致下牙痛，多伴随牙龈红肿、烧心反酸、消谷善饥、大便秘结等症状。除肝火和胃火外，其他因素和病症也可引起下牙痛，比如年老体虚、寒热刺激以及风热侵袭、肾阴亏损等。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

腮腺癌早期症状会不会牙痛

腮腺癌早期症状是否会牙痛需结合具体情况分析。 腮腺癌是一种发生于腮腺上皮的恶性肿瘤，由于腮腺组织靠近牙龈，当腮腺癌肿较大时，可能会压迫到邻近的牙神经，这种情况下就容易导致患者出现牙痛的症状。但是，由于存在个体差异性，每个患者的症状都不同，有些患者在早期可能没有明显牙痛，而多表现为其他症状，比如局部肿块、张口困难、麻木不适等。 若出现口腔不适症状，建议患者及时就医检查，以明确具体原因，避免耽误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙痛按什么穴位止痛

牙痛一般可以按颊车穴、合谷穴、上关穴等穴位止痛，但是只能够起到一定的辅助作用。 1、颊车穴 颊车穴位于面部，下颌角前上方一横指，此穴位位于牙齿附近，当患者出现牙痛的情况时，通过按摩此穴位有助于改善症状。 2、合谷穴 合谷穴在手背部，第2掌骨桡侧的中点处。此穴位具有镇静止痛以及通经活络的功效，当出现牙痛时，通过按摩此穴位也有助于减轻疼痛感。 3、上关穴 此穴位位于面部颧弓上缘中央凹陷中，具有疏风清热的作用，对改善牙痛、面痛以及头痛等有一定的辅助作用。 除以上穴位以外，还可以按其他穴位止痛，比如内庭穴、耳门穴等。如果患者牙痛的情况比较严重，通过按揉以上穴位缓解效果不佳，也可在医生指导下服用黄连上清片、三黄片、一清颗粒等药物治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙痛怎么快速止痛

上火牙痛可使用冰毛巾或者冰块冰敷疼痛部位进行快速缓解，但是由于个体差异的影响，不一定所有人都有效，还可采用含漱、按摩合谷等方法进行缓解，不能缓解者及时就医，遵医嘱进行药物治疗。 1、含漱 上火牙痛主要与胃火上炎、肾阴亏虚等因素有关，使用淡盐水、冷水等进行漱口，有助于解毒祛秽、消肿止痛； 2、按摩合谷 手部正中位置的合谷穴是临床保健、治疗的常用穴，对于上火牙痛未缓解的患者，可以尝试按摩合谷穴，促进通经活络、调节气血，缓解上火牙痛症状； 3、药物治疗 症状反复发作的患者，建议及时就医，遵医嘱使用清胃散、六味地黄丸等清胃泻火、滋阴补肾的中成药。也可配合使用甲硝唑、布洛芬等药物缓解。 对于存在牙结石、牙菌斑的患者，还应该定期洗牙，消除致病因素。龋齿或者智齿冠周炎患者，还应考虑进行根管治疗或者拔牙治疗，解除原发病因。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙痛艾灸哪里可以止痛

牙痛患者可在专业医生指导下艾灸合谷穴、颊车穴、下关穴等穴位。 1、合谷穴 合谷穴位于手背第2掌骨桡侧中点处，具有通络镇痛的功效。牙痛患者适当艾灸此处可以帮助缓解疼痛症状。 2、颊车穴 颊车穴位于在面颊部的下颌角前，适当艾灸此穴能够对颊肿、齿痛、牙关紧闭、颈项强痛等症候起到一定的调理效果，因此也可以用来缓解牙痛。 3、下关穴 下关穴位于颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷处，可以起到活血止痛的作用，适当艾灸此穴也可以辅助治疗牙痛。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心绞痛的牙痛与普通牙痛区别

心绞痛的牙痛与普通牙痛的区别在于原因不同，前者是由心脏疾病引起的，后者则是由牙齿本身的问题导致的。 心绞痛的牙痛是一种疼痛感，通常发生在心绞痛患者的上颌牙齿，而且常常伴随着肩膀疼痛，呼吸急促等症状。这种牙痛是由于冠状动脉缺血导致的，即心脏疾病引起的。相比之下，普通牙痛是由于牙齿本身的问题引起的，例如龋齿、牙齿过敏或蛀牙等。这种牙痛通常会伴随着疼痛的局部感觉，例如当冷热食物或饮品接触到牙齿时会引起短暂而剧烈的疼痛。 需要注意的是，如果您患有心脏病，出现上颌牙痛的症状，应该立即就医。我们也应该注意保持良好的口腔卫生，预防牙龈炎等疾病的发生，以避免牙齿疼痛的发生。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

牙痛难耐和心脏病有关吗

牙痛难耐是否和心脏病有关，需要根据患者的自身情况进行分析。 若患者自身没有患有心脏方面的疾病，通常出现牙痛症状不是心脏病引起的，可能是龋病、牙龈炎等原因，导致的牙龈部位受到刺激性损伤伴有疼痛症状出现。如果患者自身存在心脏病，病情急性发作时可能会导致全身的供血受到影响，从而造成牙痛。 建议伴有牙痛症状出现的患者及时到医院进行检查治疗，恢复期间避免进食辛辣刺激的食物。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病会引起牙痛吗

心脏病是否会引起牙痛，应该结合具体情况分析。 若患者的心脏病病情较轻，心功能良好。患病后及时治疗，积极改善生活习惯，此时病情得到控制，一般不会出现急性反应，亦不会引起牙痛。若患者的心脏病病情较重，心功能较差，导致冠状动脉堵塞，影响心肌收缩舒张。促使心肌坏死，会使局部出现压榨性疼痛，疼痛放射至颌面部，从而引发牙痛。 心脏病的患者应该保持良好的生活习惯，避免焦虑、紧张、剧烈运动、暴饮暴食等，以免加重心脏负担。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么样的牙痛是心梗前兆

牙痛可能是心梗前兆。牙痛是心梗前兆的可能性较小，但并非完全没有可能。牙痛可能是因为牙齿问题引起的，也可能是心血管疾病引起的。如果牙痛伴随着其他症状，如胸痛、胸闷、气短、乏力等，就需要考虑是否存在心血管疾病的可能性。此时应尽快就医，进行相关检查以确定是否为心梗前兆。 需要注意的是，牙痛虽然可能是心梗前兆，但并不一定是。牙齿问题引起的牙痛也很常见，如龋齿、牙髓炎等。因此，如果只是单纯的牙痛，没有其他症状，就不必过于担心。但如果牙痛伴随其他症状，一定要及时就医。同时，预防心血管疾病也非常重要，要保持健康的生活方式，如戒烟限酒、饮食健康、适度运动等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童牙痛怎么回事

儿童牙痛可能是由蛀牙、牙齿不正常脱落以及牙龈发炎等原因引起的，详情如下： 1、蛀牙 儿童饮食中含有大量糖分，不良口腔卫生习惯导致细菌繁殖，蛀牙形成并引起牙痛。 2、牙齿不正常脱落 儿童牙齿脱落时，新牙长出位置不正确或与乳牙冲突，引发疼痛。 3、牙龈发炎 儿童口腔卫生差，细菌感染导致牙龈发炎，引起牙痛。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如受伤引起的牙齿损伤、牙髓炎等等。如果牙痛持续或症状加重，建议及时就医。

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛患者平时要注意什么

三叉神经痛患者平时要注意以下几点：第一、避免着凉，由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛，这是比较严重的，如果患者在工作或开车中发生这种情况，会出现一些意外。第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意，禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物，这些食物都是不良刺激，吃后会诱发和加重症状，所以建议患者平时戴口罩，避免各种不良刺激。

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛可以治愈吗

三叉神经痛大部分都可以治愈，由于三叉神经痛的病因比较复杂，目前临床常见的有三种：第一就是颅内占位性病变引起的三叉神经痛;第二是带状疱疹后遗的三叉神经痛;第三是原因不明的三叉神经痛。大部分对于原因不明的三叉神经痛进行微血管减压手术或者进行射频手术都能取得一定的效果，但是也有个案，经过各种手术也不能治愈的三叉神经痛，这种情况比较少见，所以大部分三叉神经痛都可以治愈。

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

蝶腭神经痛和三叉神经痛的区别

蝶腭神经痛在临床上也被称为丛集性疼痛，主要是蝶腭神经节受到了刺激和激惹产生的疼痛，这种疼痛的性质与三叉神经痛不同。三叉神经痛是指患侧面部患支分布区的阵发性电击痛、针刺痛和刀割痛，而蝶腭神经痛会有时间的固定性，以夜间发作比较重，而且持续时间比较长，其诱发因素可以是强光，主要与患者夜间生活时间或工作、熬夜有关系，这种疼痛发作时伴有的严重和典型症状就是流泪流涕，而三叉神经痛很少有这种流泪流涕的现象。三叉神经痛口服卡马西平有效，而蝶腭神经痛以口服佐米曲普坦有效。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

烂牙疼的时候能拔牙吗

若烂牙疼是自发性的疼痛，且有扣痛的现象，这时是不可以拔牙的，因为此类症状提示存在根尖的炎症，此时拔牙容易出现炎症扩散和感染等问题。若烂牙的疼痛不是自发痛，而是由于接触到冷热酸甜等刺激导致的，此时是可以考虑拔除牙齿的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙疼为什么到晚上严重

若患者牙疼一到晚上就严重，多考虑为牙髓炎症状，这种症状形成多是由于夜间时患者体位出现变化，增加了头部供血量，对牙髓腔压力也会有所改变，局部炎症反应在这种压力作用下导致牙痛下去。此外，还有一部分原因是由于夜间人体对疼痛更为敏感，所以觉得夜间牙疼加剧。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

孕晚期牙痛厉害怎么办

孕晚期牙齿疼得厉害，需要尽早到口腔科就诊。一般来说，导致孕晚期牙齿剧烈疼痛的原因有急性牙髓炎和智齿冠周炎。急性牙髓炎需要在医生指导下尽早进行开水引流，而智齿冠周炎则需要进行口腔局部治疗，必要的话还需要服用对胎儿影响较小抗炎药物。