膀胱嗜铬细胞瘤该怎么去治疗

嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压怎么办

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

对于嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，以下是一些建议： 1.确诊：通过实验室检查，如测定血和尿儿茶酚胺及其代谢产物，进行影像学检查，如超声、CT、磁共振成像等，以及其他相关检查，如测定血浆甲氧基肾上腺素类物质等，明确嗜铬细胞瘤的诊断。 2.治疗： 手术治疗：是治疗嗜铬细胞瘤的首选方法，通过手术切除肿瘤，可达到治愈的目的。 药物治疗：在手术前或不能手术时，需要使用药物控制血压和心律失常等并发症。常用的药物包括α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 其他治疗：如放疗、化疗等，可用于治疗转移性或复发性嗜铬细胞瘤。 3.术后管理：手术后需要密切监测血压和心率等生命体征，以及可能出现的并发症，如低血容量、高血压危象等。同时，需要长期随访，以监测肿瘤的复发和转移情况。 对于嗜铬细胞瘤患者，尤其是有高血压危象等并发症的患者，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，对于有家族性嗜铬细胞瘤或多发性内分泌腺瘤病的患者，需要进行基因检测，以便早期发现和治疗其他相关疾病。

嗜铬细胞瘤引起高血压怎么治

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

嗜铬细胞瘤引起的高血压可以通过手术治疗、药物治疗等方法来控制。以下是关于嗜铬细胞瘤引起高血压的一些治疗信息： 1.手术治疗： 功效与作用：手术切除嗜铬细胞瘤是治疗的根本方法。通过手术将肿瘤切除，可以有效地控制高血压并缓解症状。 使用禁忌：手术前需要进行充分的准备，包括控制血压、纠正心律失常等。患者可能需要接受药物治疗来稳定病情。 使用方法：手术治疗通常需要在全身麻醉下进行，由经验丰富的医生进行操作。手术的具体方法会根据肿瘤的位置和大小而定。 风险提示：手术治疗存在一定的风险，如出血、感染、心血管并发症等。在手术前，医生会对患者进行全面的评估，并告知患者可能的风险和并发症。 2.药物治疗： 功效与作用：药物治疗可以帮助控制血压，并在手术前准备阶段稳定病情。常用的药物包括α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 使用禁忌：对药物成分过敏者禁用。某些情况下，药物可能会引起低血压、头晕等不良反应。 使用方法：药物治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况调整药物的种类和剂量。患者需要按时服药，并定期复查血压和其他相关指标。 风险提示：药物治疗可能会出现一些不良反应，如体位性低血压、心动过缓等。在用药过程中，患者需要注意观察自身症状的变化，并及时告知医生。 3.其他治疗方法： 介入治疗：对于不能手术或手术风险较高的患者，介入治疗可能是一种选择。通过介入手段，如栓塞、射频消融等，来破坏肿瘤组织。 放疗：放疗可以用于辅助治疗或控制肿瘤的生长。 需要注意的是，嗜铬细胞瘤引起的高血压治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，按时服药、定期复查，并注意休息和饮食。如果出现血压波动、头晕、头痛等不适症状，应及时就医。此外，对于有家族遗传倾向的患者，应进行相关的基因检测和咨询，以便早发现、早诊断、早治疗。

嗜铬细胞瘤属于恶性肿瘤吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

嗜铬细胞瘤大多数为良性肿瘤，但有10%~15%为恶性肿瘤。 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。良性嗜铬细胞瘤手术切除后效果较好，而恶性嗜铬细胞瘤则容易复发和转移，预后较差。 对于嗜铬细胞瘤的诊断，主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法，对于恶性嗜铬细胞瘤，术后还需要进行化疗、放疗等综合治疗。 对于嗜铬细胞瘤患者，尤其是恶性肿瘤患者，需要长期随访，监测血压、血糖、电解质等指标，以及肿瘤标志物、影像学检查等，以便及时发现复发或转移。 此外，对于有嗜铬细胞瘤家族史的人群，应该进行基因检测，以便早期发现和治疗。孕妇如果患有嗜铬细胞瘤，在怀孕期间需要密切监测血压和代谢情况，以及时发现和处理高血压危象等并发症。 总之，嗜铬细胞瘤大多数为良性肿瘤，但也有恶性肿瘤的可能。对于嗜铬细胞瘤患者，需要进行全面的评估和治疗，并定期随访，以提高治疗效果和生存率。

嗜铬细胞瘤(一种神经内分泌肿瘤)是什么呢

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，这种肿瘤可间断或持续释放大量儿茶酚胺，从而引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。 嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄，多见于20至50岁，儿童相对少见，儿童患者中约10%为双侧或多发性肿瘤。嗜铬细胞瘤在高血压人群中的患病率为0.1%至0.6%，在高血压急症患者中的患病率可高达15%。 嗜铬细胞瘤的临床表现主要与儿茶酚胺的释放有关，其症状变化多端，典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白等，也可表现为持续性高血压、体位性低血压、高血压与低血压交替出现，还可能出现心律失常、心肌病、心脏骤停、脑卒中等并发症。 诊断嗜铬细胞瘤需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。实验室检查中，肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的测定具有重要意义，影像学检查中，肾上腺B超、CT、磁共振成像（MRI）等对肿瘤的定位和定性诊断具有较高的价值。 治疗嗜铬细胞瘤的方法主要包括手术治疗、药物治疗和介入治疗等。手术治疗是最有效的方法，术前需要充分准备，包括控制血压、补充血容量等，以减少手术风险。药物治疗主要用于术前准备和术后高血压的控制。介入治疗包括经导管动脉栓塞术和射频消融术等，适用于不能耐受手术或手术风险较高的患者。 对于有嗜铬细胞瘤家族史的人群、高血压患者、代谢综合征患者等高危人群，应定期进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，避免食用富含咖啡因的饮料和食物，定期监测血压和心率，遵医嘱服用降压药物。 总之，嗜铬细胞瘤是一种可以治疗的疾病，早期诊断和治疗可以提高患者的生活质量和生存率。如果怀疑自己患有嗜铬细胞瘤，应及时就医，进行相关检查和治疗。

膀胱嗜铬细胞瘤的常见症状

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

根据上述需求，文章内容如下： 1.常见症状 血尿：约80%的患者可出现间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，可自行减轻或停止，易给患者造成好转的假象而延误诊治。 高血压：约60%的患者可出现高血压，部分为首发症状，表现为头痛、头晕、视物模糊等，少数可发展为恶性高血压，甚至高血压危象。 腹部包块：部分患者可在上腹部触及质硬、无压痛的肿块，有时肿块位于膀胱直肠窝内，活动度较大。 其他症状：如腰痛、体重下降、恶心、呕吐、发热等。 2.诊断方法 实验室检查：包括血儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）测定等，可协助诊断。 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，有助于了解肿瘤的位置、大小、形态等。 其他检查：如间碘苄胍（MIBG）闪烁扫描、生长抑素受体显像等，对诊断和治疗有一定的帮助。 3.治疗方法 手术治疗：是首选的治疗方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等。 药物治疗：主要用于控制血压和缓解症状，如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 其他治疗：如放疗、化疗、介入治疗等，可根据患者的具体情况选择。 4.预后情况 总体预后较好，经手术治疗后，5年生存率可达90%以上。 影响预后的因素主要包括肿瘤的大小、位置、分级、分期、是否转移等。 5.注意事项 对于有高血压病史的患者，尤其是年轻患者，应警惕膀胱嗜铬细胞瘤的可能，及时就医。 怀疑膀胱嗜铬细胞瘤时，应避免使用肾上腺素能阻滞剂，以免引起血压骤升。 手术前应充分准备，包括控制血压、补充血容量等，以确保手术安全。 术后应密切监测血压、血糖等，注意有无并发症的发生。 总之，膀胱嗜铬细胞瘤是一种少见的泌尿系统肿瘤，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

膀胱嗜铬细胞瘤生存率

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

不同分期的膀胱嗜铬细胞瘤患者生存率有所不同，以下是相关内容： 1.I期：肿瘤局限于膀胱，通过手术完全切除后，患者的5年生存率接近100%。 2.II期：肿瘤侵犯至膀胱周围组织，但未扩散至远处，5年生存率约为90%。 3.III期：肿瘤已扩散至附近淋巴结，但仍局限于盆腔，5年生存率约为70%。 4.IV期：肿瘤已转移至远处器官，如肺、肝等，生存率较低，一般在30%以下。 需要注意的是，生存率只是一个统计数据，实际情况可能因个体差异而有所不同。对于膀胱嗜铬细胞瘤患者，早期诊断和治疗是提高生存率的关键。此外，定期复查和随访也非常重要，以便及时发现和处理可能的复发或转移。 对于高危人群，如家族性嗜铬细胞瘤患者，应进行基因检测，以便早期发现和治疗。对于已经确诊的患者，应积极配合医生的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等综合治疗。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于提高生活质量和生存率。 总之，膀胱嗜铬细胞瘤的生存率与肿瘤分期密切相关，早期诊断和治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生的治疗，定期复查和随访，以提高生活质量和生存率。

嗜铬细胞瘤高血压特征

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。以下是关于嗜铬细胞瘤高血压特征的相关介绍： 1.高血压特征： 阵发性高血压：这是嗜铬细胞瘤患者最常见的高血压类型，血压突然升高，通常在几分钟到几小时内达到峰值，可伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白等症状。发作频率可从每月数次至一日数次不等。 持续性高血压：部分患者可表现为持续性高血压，血压波动较大，常伴有头痛、心悸、多汗等症状。 体位性高血压：患者在改变体位时，如从卧位到站立位，血压可明显升高，伴有头晕、眼花等症状。 其他高血压表现：部分患者还可出现高血压危象、恶性高血压等严重并发症。 2.高血压发作的诱因： 情绪激动：如兴奋、紧张、焦虑、愤怒等。 剧烈运动：如跑步、举重、爬山等。 饮食：如饮酒、喝咖啡、吸烟等。 体位改变：如从卧位到站立位。 其他：如感染、手术、创伤等。 3.诊断方法： 实验室检查：包括血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定、肾上腺素能受体功能测定等。 影像学检查：如超声、CT、MRI等，有助于发现肾上腺肿瘤。 其他检查：如激发试验、抑制试验等，有助于明确诊断。 4.治疗方法： 手术治疗：是嗜铬细胞瘤的首选治疗方法，通过手术切除肿瘤可达到治愈目的。 药物治疗：适用于不能手术或术后复发的患者，主要包括α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 其他治疗：如放疗、化疗等，可用于治疗恶性嗜铬细胞瘤。 5.注意事项： 定期监测血压：高血压患者应定期监测血压，如有异常应及时就医。 避免诱因：患者应避免情绪激动、剧烈运动、饮食、体位改变等诱因。 遵医嘱治疗：患者应遵医嘱服用药物，不得自行增减药量或停药。 手术前后注意事项：手术前应停用影响血压的药物，手术后应密切观察血压变化，如有异常应及时处理。 总之，嗜铬细胞瘤高血压是一种严重的疾病，患者应及时就医，明确诊断，积极治疗。同时，患者应注意避免诱因，遵医嘱治疗，定期监测血压，以控制血压，减少并发症的发生。

嗜铬细胞瘤是癌症吗嗜铬细胞瘤是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

嗜铬细胞瘤一般不是癌症。嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，可释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。虽然其具有分泌儿茶酚胺的功能，且发生在肾上腺髓质，但它并不是起源于上皮组织的恶性肿瘤，因此不属于癌症。 虽然嗜铬细胞瘤不是癌症，但它仍具有潜在的危险性，可引起高血压危象、心律失常、心肌病、心力衰竭等并发症，严重时可危及生命。此外，嗜铬细胞瘤还可能导致代谢紊乱、血糖升高等问题。因此，一旦确诊为嗜铬细胞瘤，需要及时就医，采取相应的治疗措施。 对于嗜铬细胞瘤的治疗，通常包括手术治疗、药物治疗等。手术治疗是主要的治疗方法，通过手术切除肿瘤，可达到治愈的目的。药物治疗主要用于术前准备、术后高血压的控制等。 对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，嗜铬细胞瘤的治疗需要更加谨慎。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。 总之，嗜铬细胞瘤不是癌症，但需要引起重视。患者应及时就医，积极配合治疗，以控制病情，提高生活质量。

嗜铬细胞瘤高血压的特点

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

嗜铬细胞瘤高血压是一种由于嗜铬细胞瘤分泌过多儿茶酚胺，导致血压升高的疾病。以下是关于嗜铬细胞瘤高血压的一些特点： 1.血压波动大 血压可阵发性或持续性升高，发作时常伴有头痛、心悸、多汗、焦虑、恶心、呕吐等症状。 血压升高时，收缩压可达200mmHg以上，舒张压可达130mmHg以上。 血压下降时，可出现低血压甚至休克。 2.发作频率高 发作频率可因人而异，可数天、数周或数月发作一次，也可每天发作数次。 发作时间可长可短，短则数分钟，长则数小时。 3.特殊症状 部分患者可出现体位性低血压，即在改变体位时，如从卧位到站立位，血压突然下降。 还有些患者会出现发作性高血压伴头痛、面色苍白、多汗、视力模糊等症状。 4.实验室检查异常 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物香草扁桃酸（VMA）测定可明显升高。 影像学检查如B超、CT、磁共振等有助于发现肾上腺肿瘤。 5.对降压药物的反应 嗜铬细胞瘤高血压患者对降压药物的反应较差，单独使用降压药物可能导致血压波动较大。 手术切除肿瘤后，血压通常会恢复正常。 6.其他影响因素 情绪激动、剧烈运动、体位改变、麻醉、挤压肿瘤等均可诱发血压升高。 某些药物如某些镇静药、三环类抗抑郁药等也可能影响血压。 对于嗜铬细胞瘤高血压患者，需要注意以下几点： 1.及时就医 一旦出现血压升高的症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。 医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法，如血、尿儿茶酚胺测定、影像学检查等。 2.避免诱因 患者应避免情绪激动、剧烈运动、体位改变等可能诱发血压升高的因素。 如需服用药物，应告知医生自己的病情，避免使用可能影响血压的药物。 3.手术治疗 手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤高血压的首选方法。 术前需要进行充分的准备，包括控制血压、纠正心律失常等。 术后血压通常会恢复正常，但仍需定期复查。 4.监测血压 患者需要在家中自行监测血压，以便及时发现血压波动。 如有需要，可在医生的指导下调整降压药物的剂量。 5.定期复查 术后需要定期复查，包括血、尿儿茶酚胺测定、影像学检查等，以了解肿瘤是否复发。 总之，嗜铬细胞瘤高血压是一种需要引起重视的疾病。患者应及时就医，积极治疗，同时注意避免诱因，监测血压，定期复查，以提高生活质量。

高血压嗜铬细胞瘤症状

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果出现高血压同时合并有头痛、心悸、多汗三联征，需要警惕嗜铬细胞瘤，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。 嗜铬细胞瘤的临床表现主要与儿茶酚胺的释放有关。以下是一些常见的症状： 1.高血压：这是嗜铬细胞瘤最常见的症状，约90%的患者会出现持续性或阵发性高血压。血压波动较大，可高可低，且发作时可伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、手抖等症状。 2.代谢紊乱：由于儿茶酚胺的作用，患者可能会出现代谢亢进的症状，如体重下降、糖耐量异常、低钾血症等。 3.心血管系统症状：儿茶酚胺可导致心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等心血管系统并发症。 4.其他症状：部分患者还可能出现头痛、焦虑、烦躁、视物模糊等症状。 对于怀疑嗜铬细胞瘤的患者，医生通常会进行以下检查： 1.血、尿儿茶酚胺测定：这是诊断嗜铬细胞瘤的重要指标，可帮助检测儿茶酚胺的水平。 2.肾上腺素能受体阻滞剂试验：通过服用肾上腺素能受体阻滞剂，观察血压的变化，有助于诊断嗜铬细胞瘤。 3.影像学检查：如CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助定位肿瘤的位置。 4.其他检查：如核素标记的间碘苄胍（MIBG）扫描、生长抑素受体显像等，对诊断也有一定的帮助。 一旦确诊为嗜铬细胞瘤，治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和放射性核素治疗等。手术切除肿瘤是最有效的治疗方法，术后患者的血压和代谢紊乱通常会得到改善。对于不能手术或术后复发的患者，药物治疗和放射性核素治疗可作为辅助治疗。 需要注意的是，嗜铬细胞瘤的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现高血压等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，以免诱发高血压危象。对于有家族遗传史的人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。

嗜铬细胞瘤挂什么科

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤诊断时候挂内分泌科，如果诊断明确，包括检查完全以后需要做手术则转到泌尿外科，所以通常情况下需要在内分泌科做早先期检查，以明确诊断以后，一般需要手术建议转到泌尿外科去进行手术切除治疗，才能使病情得到缓解。嗜铬细胞瘤建议首选是到内分泌科就诊治疗，通过检查诊断明确以后，可以到泌尿外科去就诊，必要时可以进行手术切除以改善相关症状，这样才能防止并发症发生，是治疗通常规则。

如何治疗嗜铬细胞瘤

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确一般建议手术治疗，如果诊断不明确或者是异位，则需要长期服药来控制。因为对于嗜铬细胞瘤来说，80%～90%主要发生在肾上腺，通常见于肾上腺髓质，通过化验检查以及影像学检查、CT、核磁、B超等等这些检查以后明确诊断情况下，一般需要手术去切除，通常是在泌尿外科进行手术切除治疗。嗜铬细胞瘤治疗以后，患者绝大部分会恢复到正常状态，所以建议还是应该及时到医院去就诊、检查，明确诊断以后医生会给予相应治疗指导方案。

嗜铬细胞瘤能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确，通常手术切除以后就可以完全治愈，但是如果诊断不清，不能完全明确诊断发病部位以及发病具体情况，则可能需要长期用药来控制。80%～90%嗜铬细胞瘤是原发于肾上腺髓质，如果通过化验检查以及影像学检查，CT、核磁、B超等等检查明确诊断以后，手术切除则可以完全治愈。如果诊断不明确，异位嗜铬组织增生或者是分泌激素异常导致情况下则需要长期口服药物来控制血压。

嗜铬细胞瘤是什么病

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌的肿瘤。在临床表现上，主要与高血压和交感神经兴奋为主要临床表现。高血压以发作性高血压为主，可出现头疼、心悸、多汗三联症，伴有高代谢症候群，可有低热、血糖升高或者糖耐量异常，患者常表现为消瘦，甚至晕厥、抽搐、癫痫样发作，可通过化验去甲肾上腺素、血儿茶酚胺等，以及影像学检查明确诊断，再采取手术治疗。

嗜铬细胞瘤是什么病

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

嗜铬细胞瘤是由神经嵴起源的嗜铬细胞肿瘤。肿瘤细胞主要合成和分泌儿茶酚胺类的激素，所以又称为儿茶酚胺分泌瘤。大多数的嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质的嗜铬细胞。如果来源于肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤可以分为神经节神经瘤和副神经节瘤。嗜铬细胞瘤的临床表现是阵发性和持续性的高血压以及代谢紊乱的症状。

异位嗜铬细胞瘤

张燕妮 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

首先异位嗜络细胞瘤的治疗是需要手术为主。手术的处理嗜络细胞瘤是嗜络细胞瘤有多发、多病灶的特点，应该仔细的检查以防遗漏。所以建议患者，可以到当地正规医院找专科医生进行详细检查，查明病因后针对性的进行治疗。还有老年人患这种情况是需要手术治疗的。患者年龄相对比较大，血管动脉硬化，高血压等情况是可以在手术中出现的。但是如果不手术治疗，可能会引起严重的后果，因此建议患者在医生的指导下治疗病情。