大疱性类天疱疮应做哪些检查

大疱性类天疱疮怎么办

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大疱性类天疱疮可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式治疗。 1、日常护理 患者应避免抓挠患处并穿戴宽松、柔软的贴身衣物，减轻局部皮肤受到的摩擦，防止皮损加重。 2、物理治疗 患者局部皮肤可出现湿疹样皮损，可以配合进行局部微波或红外线照射，以改善皮肤新陈代谢，促进渗液干涸，并帮助缓解瘙痒症状。 3、药物治疗 患者可以使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等药物减轻局部炎症反应，能够减轻皮损。

大疱性类天疱疮怎么治疗严重吗

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

大疱性类天疱疮的治疗方法包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗等。 1、一般治疗 患病期间应该加强营养支持、加强皮肤护理，以免继发感染。必要时可以抽吸疱液，并保留疱壁。 2、局部药物治疗 患者可以选择在局部使用卤米松乳膏、氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，有抗炎和抗感染的作用。 3、系统药物治疗 若病情严重，可以选择全身使用泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺、左氧氟沙星等药物治疗，有抗炎、调节免疫、抗菌等作用。 大疱性类天疱疮为慢性病程，容易反复发作，如果患者能够早期规范化治疗，一般不严重，预后良好。但是如果治疗不及时，则病情会逐渐加重，甚至可能危及生命。

满脸红疹子是怎么回事

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

满脸红疹子考虑是环境因素、药物因素、疾病因素等原因造成的。 1、环境因素 长时间处于高温、闷热的环境下比较容易出汗，并且汗液不容易蒸发，会浸泡皮肤角质层，从而诱发炎症反应，出现满脸红疹子的表现。 2、药物因素 满脸红疹子不排除是服药后的不良反应，如青霉素、磺胺嘧啶、异烟肼等，这些药物均可能会诱发上述症状。 3、疾病因素 如接触性皮炎、湿疹等皮肤炎性疾病，麻疹、水痘等传染性疾病，天疱疮、大疱性类天疱疮等自身免疫性疾病，均可能会造成满脸红疹子。

对大疱性类天疱疮的检查有哪些

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

大疱性类天疱疮的检查包括体格检查、实验室检查、病理检查等。 1、体格检查 患者需通过体格检查了解皮损分布位置、范围，口腔、外阴黏膜是否受累。 2、实验室检查 患者需进行血尿常规、抗大疱性类天疱疮抗原1与大疱性类天疱疮抗原2抗体、总IgE、凝血指标等免疫指标。 3、病理检查 患者还需进行病理检查，取水疱边缘部位做皮肤组织活检，可观察到表皮下水疱，疱液内存在嗜酸性粒细胞。

大疱性类天疱疮怎么引起的

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

引起大疱性类天疱疮的原因包括药物损害、紫外线刺激、变态反应等。 1、药物损害 比如呋塞米、氟尿嘧啶、磺胺嘧啶等，服用后可能会使表皮基底膜发生抗原性改变，进而损害皮肤，导致上述病变。 2、紫外线刺激 比如阳光暴晒、长时间接受紫外线灯照射等，可穿透表皮基底膜导致抗原性改变，并产生抗表皮基底膜抗体，引发相关异常情况。 3、变态反应 若表皮基底膜带含有大量的抗体和补体，容易使IgE和抗原结合，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺，造成大疱性类天疱疮。

大疱性类天疱疮要怎样治疗

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

大疱性类天疱疮的治疗方法包括一般治疗、局部用药治疗、全身用药治疗等。 1、一般治疗 患病期间应该加强皮肤护理，以免继发感染；同时还要增加饮食营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于病情的恢复。 2、局部药物治疗 患者可以在局部使用卤米松、夫西地酸或莫匹罗星等药物治疗，有抗炎和控制感染的作用。 3、全身用药治疗 如果是局限性或轻度的大疱性类天疱疮，可以使用多西环素、四环素、烟酰胺等药物治疗；而如果是广泛性大疱性类天疱疮，可以使用倍他米松、甲氨蝶呤或者环磷酰胺等药物治疗。

大疱性类天疱疮是怎么回事儿

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

大疱性类天疱疮的出现可能是紫外线刺激、药物因素、变态反应等原因引起。 1、紫外线刺激 紫外线刺激穿透表皮基底膜引起抗原性改变时，可能会破坏连接表皮与真皮锚状纤维，引起大疱性类天疱疮的情况。 2、药物因素 对于使用呋塞米、氟尿嘧啶等药物的人群，可能会导致表皮基底膜发生抗原性改变，部分患者可能会发生皮肤损害引起此病症。 3、变态反应 出现肥大细胞脱颗粒时可能会释放组胺，使表皮与真皮分离，容易导致水疱形成，引起大疱性类天疱疮。

大疱性类天疱疮治疗方法

郑占才 主任医师

中日友好医院 三甲

大疱性类天疱疮可采取一般治疗、局部治疗以及系统治疗等。 1、一般治疗 患者平时应加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥，避免继发感染，同时还需加强营养，多进食富含蛋白质的食物，促进疾病的恢复。 2、局部治疗 患者可选择糖皮质激素类软膏局部涂抹，比如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等，以减轻炎症反应，促进皮损愈合。 3、系统治疗 必要时，可遵医嘱选择硫唑嘌呤、环磷酰胺以及甲氨蝶呤等药物治疗，以抑制免疫功能，减轻炎症反应。

大疱性类天疱疮怎么治比较好

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大疱性类天疱疮的治疗方式有一般治疗、局部用药治疗、全身用药治疗等。 1、一般治疗 患者日常需要加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，老年卧床患者要定期翻身，以免形成褥疮。饮食上要适当补充优质蛋白质，加强营养支持。 2、局部用药治疗 遵医嘱局部外用强效糖皮质激素软膏治疗，如泼尼松、卤米松、丙酸氯倍他索等。局部有破溃、糜烂的患者可以使用抗生素药膏预防感染，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。 3、全身用药治疗 泛发性大疱性类天疱疮可以遵医嘱使用免疫抑制剂治疗，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等，而顽固性或难治性大疱性类天疱疮，可以使用人免疫球蛋白或是通过血浆置换等方式控制病情发展。

大疱性类天疱疮怎么回事

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大疱性类天疱疮的病因不完全清楚，有可能与自身免疫、药物、紫外线照射等因素有关。 1、自身免疫 研究发现大疱性类天疱疮患者的免疫系统会产生抗体，即抗BP230抗体和抗BP180抗体，可攻击皮肤的基底膜成分，促使真皮与表皮分离、组织液聚积，最终形成水疱或大疱。 2、药物 还有研究表示使用呋塞米、氟尿嘧啶或磺胺类药物等，可能会导致表皮基底膜发生抗原性改变，最终引起皮肤损害，也可诱发此病。 3、紫外线照射 当紫外线照射后穿透表皮的基底膜，并导致基底膜发生抗原性改变，最终产生相关抗体，会破坏表皮与真皮的锚状纤维，可能会诱发大疱性类天疱疮。

类天疱疮

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

类天疱疮经常以口腔粘膜，牙龈出现水泡或糜烂进行就诊。临床检查发现口腔黏膜有水泡，牙龈会出现剥脱性龈炎的改变。通常全口牙龈红肿，出现弥散性的红斑样的改变，其上可以见点状或绿豆大小的糜烂面，通常尼氏征阴性。如果为了明确诊断，可以考虑进行活检。一旦确诊以后，首选糖皮质激素进行治疗。包括全身口服，还有局部应用。通常口服泼尼松20毫克，每天一次，晨起顿服。另外可以用曲安奈德的软膏或者是地塞米松溃疡涂剂进行外用，还可以口服维生素片B6片，维生素E等。