膀胱输尿管反流 该如何治疗

男性尿道上裂怎么办

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

男性尿道上裂如果尿道口位于阴茎头部，阴茎无明显弯曲畸形，不需要进行手术治疗。如果是尿道上裂影响正常生活，可以通过阴茎尿道重建术、膀胱颈部重睑术、输尿管再植术治疗。 1、阴茎尿道重建术 尿道上裂导致男性阴茎弯曲畸形、尿道位置反常时，可以通过阴茎、尿道重建术治疗。 2、膀胱颈部重建术 男性尿道上裂导致尿失禁时，患者也可以通过膀胱颈部重建术治疗。 3、输尿管再植术 如果是男性尿道上裂导致膀胱输尿管反流时，患者也可在膀胱颈重建同时做输尿管再植术治疗。

膀胱输尿管反流的病因是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流一般指膀胱输尿管返流，膀胱输尿管返流是不是会先天发育缺陷、神经源性膀胱以及后尿道瓣膜等因素有关。 1、先天发育缺陷 由于胚胎时期膀胱输尿管壁段肌层发育不全、膀胱三角区肌肉发育不良等，导致抗反流机制发生异常，从而引起膀胱输尿管返流。 2、神经源性膀胱 如果患有神经源性膀胱，由于尿流动力学发生改变，可出现尿路感染，进而损害正常的抗反流机制，导致膀胱输尿管返流。 3、后尿道瓣膜 当存在后尿道瓣膜时，可影响膀胱内尿液的排出，随着尿液增多，膀胱内压力逐渐增大，尿液便可反流入输尿管内。

膀胱输尿管反流 的症状有哪些

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流有腰腹部疼痛、尿频、尿痛、尿急、恶心呕吐等。 1.腰腹部疼痛 尿液从患者的膀胱反流至输尿管、肾盂等部位时，可能会造成上尿路的压力增大，导致其出现腰腹部疼痛的症状。 2.尿频、尿急、尿痛 尿路感染引起膀胱输尿管反流时，局部可能会出现炎症性病变，炎症因子不断刺激可造成黏膜充血、水肿，引发尿频、尿急、尿痛等不舒服的症状。 3.恶心呕吐 膀胱输尿管反流导致患者出现肾积水的情况时，可能会造成肾功能下降，体内的毒素无法被排出体外，使其出现恶心呕吐的症状。

双侧膀胱输尿管反流原因

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

双侧膀胱输尿管反流原因包括先天发育缺陷、神经原性膀胱功能障碍、前列腺增生等。 1.先天发育缺陷 存在先天发育缺陷的患者，膀胱三角区的发育也会受限制，此时输尿管开口关闭相对不全，通常会引起此病。 2.神经原性膀胱功能障碍 神经原性膀胱功能发生障碍后，正常抗反流机制便会受损，所以会引起双侧膀胱输尿管反流。 3.前列腺增生 若是患者发生前列腺增生，随着前列腺管腔的增大，输尿管以及膀胱出口便会受影响，出现狭窄、梗阻等现象，此时便会导致疾病的发生。

膀胱输尿管反流 的就医指征是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现尿频、尿痛、尿急、腰腹部疼痛等不舒服的症状时，应该及时去医院就诊，按照医嘱进行相应的检查。 2.病情加重 患者出现发热、嗜睡、生长发育迟缓等表现时，一般提示膀胱输尿管反流加重，需要立即治疗该疾病，以便尿液能够正常排泄。 3.引起并发症 膀胱输尿管反流未被及时治疗，导致肾瘢痕、肾功能下降等并发症出现时，应当立刻接受治疗，减轻下尿路病变的情况。

引起男性泌尿系统感染的原因是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

泌尿系统感染即尿路感染，引起男性尿路感染的原因有病原体感染。 大部分尿路感染是由细菌感染引起，常见的病原体有大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属、肠球菌等。也有少部分尿路感染是由腺病毒、结核分枝杆菌、衣原体、真菌等病原体感染引起。其次，不注意个人卫生、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、身体免疫功能下降等因素，可增加男性尿路感染的发生几率。 患者发生尿路感染后，应及时进行抗感染治疗，可以多喝些温水，能够冲刷尿路，加快身体康复。

膀胱输尿管反流是先天性的吗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流可能是先天性的，也可能是后天性的。 膀胱输尿管反流是一种常见的泌尿系统疾病，通常表现为尿液逆流，可从膀胱回流到输尿管甚至肾盂。其可能是先天性因素导致的，是不是会膀胱输尿管连接处结构异常有关，如瓣膜功能不全、输尿管口径过大等。但是除了先天性因素，尿路感染、神经源性膀胱等后天性因素也可能会引起膀胱输尿管反流。 对于此种情况，早期诊断和治疗非常重要。同时需要养成良好的排尿习惯，避免憋尿。

膀胱输尿管反流是什么病

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流是指人体排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。 膀胱输尿管反流可能与膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全有关，也可能是由尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍引起的。该病好发于女性、幼儿和反复尿路感染病史者，可导致患者出现括尿频、尿痛、尿急、发热等症状。 膀胱输尿管反流经过积极规范治疗后，临床症状可得到改善，患者无需过度担心。平时应保持生殖器部位清洁，以免继发感染。

膀胱输尿管反流 是什么

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时，尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。 膀胱输尿管反流无特定的患病年龄，男性的患病率通常高于女性。膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、下尿路梗阻、尿道感染等原因引起的。患者发生膀胱输尿管反流的情况时，可能会出现尿频、尿痛、尿急、腰腹部疼痛、发热、嗜睡、乏力等不舒服的症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施，则会引起肾瘢痕、肾功能下降等并发症。

寄生虫性尿路感染的主要病因有哪些

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

寄生虫性尿路感染是一种常见的尿路感染类型，其病因包括寄生虫感染、免疫力低下、尿路畸形等。 1、寄生虫感染 某些寄生虫，如蛔虫、钩虫、丝虫等，可能会在尿路中产生毒素和代谢物质，对尿路上皮细胞造成损伤，引起感染。 2、免疫力低下 如果自身免疫功能比较差，更容易受到寄生虫的侵犯，进而引起尿路感染。 3、尿路畸形 某些尿路畸形，如膀胱输尿管反流、先天性肾盂积水等，容易导致尿液无法顺畅排出，滞留在尿路中，为寄生虫生长提供良好环境，从而引起感染。

膀胱输尿管反流有什么临床表现

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

膀胱输尿管反流表现如果程度比较轻，没有特殊感觉，没有明显临床表现。如果重度膀胱输尿管反流，就表现为反复尿路感染、肾积水，甚至出现肾功能衰竭。如果想进一步了解输尿管膀胱反流严重程度，可以通过B超观察有没有肾积水、输尿管扩张，还可以通过CT造影来观察输尿管有没有扩张、积水。当然最准确是通过逆行造影，看造影剂能不能反流到输尿管，这是最准确办法。现在可以通过做尿动力学检查，包括上尿路动力学检查来明确输尿管反流程度、反流压力，从而判断膀胱输尿管反流危害程度。

膀胱输尿管反流挂什么科

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

膀胱输尿管反流这个病大多数都是由泌尿外科疾病引起，对于膀胱输尿管反流患者，首先应该到泌尿科进行就诊。也有一些神经系统疾病也可能引起膀胱功能异常，这时候就需要按照泌尿外科医生指示到相应科室就诊。膀胱输尿管反流属于泌尿外科疾病，病因有这么几方面：一个是先天性原因，先天性输尿管发育不好造成了输尿管进入膀胱壁段机制破坏失去了一个抗反流作用，膀胱内尿液就会反流入输尿管到肾脏。还有一些后天性疾病，比如肾结核，由于结核破坏了输尿管壁段抗反流机制，可能会造成了肾脏积水。还有就是膀胱疾病，例如神经源性膀胱，膀胱内压力超过了抗反流机制所能耐受压力，从而尿液还流到输尿管以及肾脏。前列腺疾病，如果前列腺增生比较重，引起尿潴留，尿潴留严重时膀胱内压力不大，也可以造成输尿管反流，所以膀胱输尿管反流这个病大多数都是由泌尿外科疾病引起，对于膀胱输尿管反流患者，首先应该到泌尿科进行就诊。当然了，也有一些神经系统疾病，也可能引起膀胱功能异常，这时候就需要按照泌尿外科医生指示到相应科室就诊。

膀胱输尿管反流能治愈吗

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

膀胱输尿管反流根据不同病因，大多数情况可以治愈，例如先天性输尿管反流是由于输尿管膀胱壁段发育不良，从而引起反流，这种情况可以把反流由轻到重分为四度，其中一到二度认为比较轻，随着儿童年龄增长有可能自愈，但是三四级因为比较重，可能后期需要进行手术治疗。膀胱输尿管反流后天性原因，例如泌尿系统结核，由于输尿管膀胱壁抗反流机制被结核病变破坏，这种情况是需要做抗结核治疗。另外，神经源性膀胱，由于膀胱压力过大造成膀胱输尿管反流，也是需要到泌尿外科进行有针对性治疗。前列腺增生是老年男性比较常见一个引起输尿管反流病因，因为前列腺增生造成尿潴留，膀胱内压力过大，也可以引起双侧输尿管反流。

膀胱

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

膀胱位于小腹部位，膀胱的主要作用是储存尿液，人们双侧肾脏生成的尿液通过双侧输尿管输送到膀胱，然后在膀胱里面储存。当膀胱里面尿液储存达到一定量的时候，就会产生尿意，这个时候尿液就会通过尿道排出到体外。人们平时尽量避免憋尿，因为憋尿会增加膀胱炎的发生，而且憋尿也会出现小腹胀痛不适，长期憋尿还有可能导致膀胱收缩无力。