成人分泌性中耳炎的治疗方法

耳朵里面肿了怎么治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里面肿了可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道胆脂瘤等因素有关。 1、外耳道炎 外耳道炎引起的耳朵里面肿了，患者可以遵医嘱局部使用环丙沙星、氧氟沙星、新霉素等抗生素滴液进行治疗。病情严重者，可以口服左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等药物进行治疗，能够控制炎症反应，缓解临床症状。 2、中耳炎 中耳炎引起的耳朵里面肿了，患者可以遵医嘱口服红霉素、罗红霉素、头孢克肟等抗生素类药物进行止咳，在病情急性期可加重糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松、泼尼松龙等，以加快身体康复。对于分泌性中耳炎，还应进行鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。化脓性中耳炎可以进行乳突根治术、鼓膜成形术等。 3、外耳道胆脂瘤 外耳道胆脂瘤引起的耳朵里面肿了，主要以手术治疗为主，比如外耳道成形术、乳突开放术等。

分泌性中耳炎并发症

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

分泌性中耳炎的并发症主要有鼓室硬化、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎等。 1、鼓室硬化 分泌性中耳炎患者由于中耳长时间受到慢性炎症的刺激可能会导致中耳的结缔组织发生退行性改变，从而引起鼓室硬化，主要表现为鼓膜上出现大小不等的灰白色硬块，同时还可能会导致患者的听力下降。 2、胆固醇肉芽肿 胆固醇肉芽肿属于分泌性中耳炎患者晚期并发症，是由于中耳内的血管破裂出血，而血液又无法排出，导致积聚的血液在中耳内分解，并在鼓室及乳突腔内形成肉芽组织及胆固醇沉淀。 3、粘连性中耳炎 慢性分泌性中耳炎患者耳道内会出现粘稠的分泌物，这些分泌物机化后会形成粘连，最终形成粘连性中耳炎。

4岁儿童分泌性中耳炎怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

4岁儿童分泌性中耳炎可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 可通过捏鼻鼓气法、波氏球法、导管法等方式来改善咽鼓管通气，调节中耳与外界的气压平衡，促进引流，减轻不舒服的症状。家长还需保证患儿饮食清淡，多吃含有丰富的维生素的食物，以促进病情的恢复。 2、药物治疗 儿童分泌性中耳炎还可能与细菌感染有关，这时患儿可遵医嘱选择红霉素、头孢拉定或头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗，以减轻炎症反应。 3、手术治疗 当鼓室内有积液时，需给予鼓膜穿刺术治疗，将积液抽吸出来；积液较多无法吸尽或病情迁延不愈时，还可通过鼓膜切开术或鼓膜切开加置管术治疗。

一安静下来耳鸣就听的特别清楚怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一安静下来耳鸣就听的特别清楚，考虑是外伤、药物因素、分泌性中耳炎等原因引起的。 1、外伤 如果患者头颈部受到过严重外伤，可能会对肌肉、神经、血管等组织造成损伤，从而引起耳鸣，导致一安静下来耳鸣就听的特别清楚。 2、药物因素 如果患者长时间、大量使用链霉素、氯霉素、长春新碱等耳毒性药物，有可能会对听神经造成损伤，进而引发耳鸣，造成上述情况。 3、分泌性中耳炎 分泌性中耳炎严重时，中耳内浆液、黏液、炎性分泌物等物质较多，可能会形成积液堵塞耳道，使内耳压力增大，引起耳鸣，造成一安静下来耳鸣就听的特别清楚。

怎样治疗粘连性中耳炎

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

粘连性中耳炎的治疗方法一般包括病因治疗、手术治疗和配戴助听器治疗等。 1、病因治疗 遵医嘱积极治疗病因有利于防止纤维性粘连，比如与分泌性中耳炎有关时，应尽早行咽鼓管吹张，必要时考虑留置通气管；与急性化脓性中耳炎有关时，则需要足量、足疗程的使用抗生素进行抗感染治疗等，常用药物有头孢拉定、头孢唑林钠等。 2、手术治疗 常用术式为鼓室粘连松解术、内耳开窗术和听骨链重建术等，通过手术有望恢复患者中耳传音结构的功能。 3、配戴助听器治疗 当听骨链广泛固定时，可考虑配戴助听器改善听力。

游泳时耳朵进水打嗝会痛怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

打嗝指呃逆，游泳时耳朵进水呃逆会痛的原因通常包括耵聍肿胀、外耳道炎、分泌性中耳炎等，不同原因的处理方法有所不同，具体分析如下： 1.耵聍肿胀 患者可使用耵聍钩将耵聍取出，减少耳道受到的压迫。若耵聍体积较大且比较硬，患者可使用碳酸氢钠溶液使耵聍软化后再取出，缓解不适。 2.外耳道炎 患者可通过红外线、超短波等物理方法，减轻炎症，帮助皮肤的修复，加快身体康复。 3.分泌性中耳炎 若患者病情比较严重，可通过手术进行治疗，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜切开加置管等，缓解症状。

75岁老年人耳鸣耳朵里嗡嗡的响怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

75岁老年人耳鸣耳朵里嗡嗡的响通常是由于耵聍栓塞、分泌性中耳炎、神经性耳鸣等原因引起，需对因处理，具体分析如下： 1.耵聍栓塞 老年人可以通过直接取出法、耵聍钩取出法、冲洗法、抽吸法等方法进行治疗，有利于取出耵聍，缓解不适。 2.分泌性中耳炎 老年人可以在医生的帮助下服用罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊、头孢羟氨苄片等药物，有利于控制炎症反应发展。 3.神经性耳鸣 老年人需要在医生的建议下服用呋喃硫胺片、甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片等药物，有利于营养神经，缓解耳朵里嗡嗡的响。

卡他性中耳炎如何预防

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

卡他性中耳炎一般指分泌性中耳炎，可以通过养成良好的生活习惯、积极治疗原发病、定期体检等方法预防。 1.养成良好的生活习惯 患者平时应注意保持个人卫生，避免经常抠挖耳道或洗澡时进水、避免吃辛辣刺激的食物等，防止诱发疾病。 2.积极治疗原发病 有耳部、鼻咽喉等部位原发病的患者，应积极遵医嘱控制病情发展，有利于降低分泌性中耳炎的发病率。 3.定期体检 存在耳部疾病或有耳部不适的患者，应注意定期进行听力测试、耳镜检查、X线检查等，有利于早发现、早治疗。

慢性中耳炎是什么病

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性中耳炎由于不良因素作用于中耳所引起的慢性、炎症性疾病。 慢性中耳炎可以分为慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，前者多与感染、免疫功能紊乱等因素有关，后者则多与急性化脓性中耳炎迁延不愈、鼓室置管等因素有关。患者中耳受到以上不良因素影响，会产生慢性炎症，继而出现耳鸣、耳闭塞感、听力下降等临床症状。若未及时干预治疗，可出现胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎等后遗症。 患者在疾病治疗期间应注意加强耳道卫生护理，并避免耳部进水，防止加重不舒服的症状。

感觉耳朵闷堵是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

感觉耳朵闷堵考虑与气压变化、耵聍栓塞、分泌性中耳炎等原因有关。 1、气压变化 如果是在坐飞机或车速较快的汽车上感觉耳朵闷堵，一般属于正常情况，是由于气压发生变化导致中耳内部气压平衡失调造成的。 2、耵聍栓塞 耵聍栓塞是由于耵聍分泌过多将外耳道堵住而引起的疾病，由于外耳道通畅度受阻，所以会感觉耳朵闷堵。 3、分泌性中耳炎 分泌性中耳炎是以中耳内积液、鼓膜完整、听力下降为主要表现的疾病，由于鼓室内存在积液，所以可出现耳朵闷堵的情况。

分泌性中耳炎如何治疗

王小亚 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

分泌性中耳炎的治疗主要包括两方面：第一、一般治疗，即保守治疗。通常可以采取红霉素、头孢呋辛等药物控制感染，并使用促排药物稀化积液。第二、手术治疗，适用于伴有听力下降或者唇腭裂等颅面部畸形的患者，手术方式包括切开引流和鼓膜置管。

什么是分泌性中耳炎

王小亚 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

分泌性中耳炎是儿童常见病变，以中耳积液为主要特征，但是同时并没有伴发中耳急性感染的一组病征。大约80%左右7岁以前的儿童都可能会患一次以上的中耳炎，临床表现非常隐匿，有部分患儿是在临床体检时发现，而有部分患儿是以听力下降或者在中耳炎病程中伴发急性感染、耳痛等来就诊，由医生诊断为分泌性中耳炎。大多数分泌性中耳炎患儿都可以进行临床观察，不给予特殊治疗，但是如果病程超过三个月以上，并且明显影响到听力时，则建议患儿及时进行手术治疗。

分泌性中耳炎能治愈吗

王小亚 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

分泌性中耳炎是儿童的一个常见疾病，大约80%以上的孩子在7岁之前有可能反复发作，所以分泌性中耳炎一次治疗好之后，治疗好的标准是中耳腔没有积液，通过内科保守治疗或者手术的方法都能够达到目的，但是有一些病人治疗好之后，有可能还会再次发作。儿童的分泌性中耳炎可能会伴发鼻窦炎、过敏性鼻炎等相关的症状，在中耳炎的治疗过程中，还需要控制鼻窦炎或者过敏性鼻炎。

分泌性中耳炎的临床表现

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

分泌性中耳炎一般会表现为耳部疼痛、听力下降、耳部的闭塞感以及部分患者伴有耳鸣。分泌性中耳炎的患者大多数在发病前都有感冒病史。耳部疼痛一般是分泌性中耳炎最早的表现，可以伴随着不同程度的听力下降以及耳部闷胀感。当中耳内积液较少时头部偏向一侧，听力可有短暂的改善。

分泌性中耳炎多久能好

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

分泌性中耳炎患者需要到医院做电子耳镜检查，如发现鼓膜充血水肿可出现中耳腔积液，及时使用抗生素进行对症抗炎治疗，必要时需要进行鼓膜穿刺冲洗，大约七到十天可以逐渐好转。分泌性中耳炎是由于急性炎症刺激所引起的症状，炎症通过咽鼓管逆行感染后会导致中耳腔积液，会引起患者出现耳朵剧烈疼痛、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等不适症状，需要及时就医治疗。

分泌性中耳炎怎么治

鲁茂松 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

患有分泌性中耳炎，可使用抗生素控制感染，使用糖皮质激素进行短期治疗；鼻腔局部应用滴鼻液辅助治疗，保持鼻腔及咽鼓管通畅。若中耳腔有积液，可行鼓膜穿刺，抽出积液；若粘液粘稠不易抽出，可行鼓膜切开；对症状反复发作者，可予行鼓膜置管术。另外，需同时积极治疗鼻咽部疾病。