2型糖尿病足要手术吗

什么是非酒精性脂肪肝

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。 随着生活方式的改变，尤其是高热量、高脂肪饮食和缺乏运动的普遍化，非酒精性脂肪肝的发病率在全球范围内呈上升趋势。这不仅对个体健康构成威胁，也给医疗卫生系统带来了较大的负担。 非酒精性脂肪肝常与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢性疾病密切相关。这些疾病之间相互影响，形成恶性循环。 如果不加以干预和治疗，非酒精性脂肪肝可能会逐渐进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化和肝癌。

足底压力步态分析系统是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

足底压力步态分析系统是一种实时采集和分析人体在行走过程中的足底压力数据的医疗设备。 在医学领域，足底压力步态分析系统广泛应用于足部疾病的诊断、康复评估和个性化治疗方案的制定。例如，它可以帮助医生准确判断扁平足、糖尿病足、足内翻等足部问题，为患者提供科学的力学矫正依据。此外，该系统还能在康复过程中实时监测和调整康复训练强度，预防足底压力损伤，提高康复效果。 该系统需要在医生指导下进行，如有需要，建议前往医院就诊咨询。

大牙疼是什么原因

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大牙疼可能与外伤、龋齿、牙龈炎等因素有关，需依据病因进行针对性医治，且要选择正规医院。 1.外伤 若咀嚼过硬食物导致大牙受损，就可能引发疼痛，此时建议注意合理饮食。 2，龋齿 与细菌感染有关，会使牙体硬组织遭到破坏，形成牙齿龋洞，并伴有疼痛，可将龋坏组织去除，使用树脂材料或玻璃离子材料进行填充来改善。 3.牙龈炎 主要是牙菌斑引发的牙龈非特异性炎症，在炎症刺激下，会导致牙龈出血和疼痛。建议在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。

血糖高吃二甲双胍好吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖高吃二甲双胍可能是好的选择，但需综合多方面因素考虑。 二甲双胍是临床上广泛应用的降糖药物，其能有效降低空腹及餐后血糖，帮助患者控制血糖水平，减少血糖波动。可用于2型糖尿病患者，尤其是超重或肥胖的患者。然而，使用二甲双胍也并非适用于所有血糖高的情况，在有严重肝肾功能不全、心力衰竭、严重感染等情况下应慎用或禁用。而且本品也可能会存在不良反应，其包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，但多数患者可逐渐耐受。 应当注意的是，药物一定要在医生的指导下进行合理的使用。

二甲双胍缓释片什么时候吃最好

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

临床并不存在二甲双胍缓释片什么时候吃最好的说法，患者需遵医嘱规范用药。 二甲双胍缓释片作为治疗2型糖尿病的常用药物，其正确的用药时间对于控制血糖水平、减少不良反应至关重要。但因为每位患者的病情、身体状况及生活方式不同，因此二甲双胍缓释片的用药时间应由医生根据个体情况制定。 二甲双胍缓释片的最佳用药时间需根据个体情况而定，患者应遵循医嘱、保持均衡饮食、注意药物间的相互作用，并定期监测血糖水平以调整用药方案。通过这些措施，可以更有效地控制血糖水平，提高生活质量。

脚麻痛无力是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚麻痛无力可能是姿势不当、腰椎间盘突出症、糖尿病足等原因引起的。 1、姿势不当 如果长时间坐着或站立，可能导致下肢血液循环不畅，便可引起脚麻痛无力。 2、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、损伤、妊娠等因素引起的，若腰椎间盘压迫神经根，容易导致下肢麻木、疼痛和无力。 3、糖尿病足 糖尿病足是由于糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等因素引起的，可导致下肢血流量减少，使足部缺血缺氧，从而造成脚麻、疼痛、无力的症状。

治疗脂肪肝最有效的方法是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

临床上没有治疗脂肪肝最有效方法的说法。脂肪肝患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要调整膳食结构，选择吃低糖、低脂、高纤维素的食物，避免胡吃海喝。同时需要坚持进行体育锻炼，比如慢跑、骑行、游泳等，将体重控制在合理范围内。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用奥利司他、阿伐他汀、非诺贝特、苯扎贝特等药物进行治疗。 3、手术治疗 对于重度肥胖的2型糖尿病患者，可以做减肥手术来治疗。

肝癌和乙肝有关系吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝癌可能和乙肝有关系，但也有可能是其他原因引起的。 乙肝患者长时间受到乙肝病毒的感染，肝细胞有可能会发生癌变，从而导致肝癌，一般遵循肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的规律逐渐发展而来，所以患有乙肝的患者发生肝癌的风险要高于正常人。 肝癌的发病原因还有很多，比如遗传、酗酒、长时间使用肝损伤的药物、吸烟、2型糖尿病等，所以不能肯定地说肝癌一定是乙肝导致的。

长期高血糖有何危害

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

长时间高血糖的危害包括视网膜病变、糖尿病足、急性心肌梗死等。 1.视网膜病变 长时间高血糖通常会导致体内胰岛素代谢异常，此时便会损害毛细血管网，所以患者的视网膜血管会发生异常病变。 2.糖尿病足 长时间高血糖会导致患者机体血液循环速度下降，并且血液黏稠度有所增加，此时便会造成糖尿病足。 3.急性心肌梗死 长时间存在高血糖患者的动脉可逐渐发生粥样硬化，此时动脉管壁弹性便会降低，所以会有急性心肌梗死发生。

糖尿病足的护理要点

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病足的护理要点包括科学饮食、病情监测、加强足部保护等。 1、科学饮食 饮食上限制糖分的摄入，增加蛋白质、维生素、膳食纤维等物质的摄入，有利于稳定血糖水平。 2、病情监测 注意观察足部皮肤，排查有没有溃疡、破损、红肿、水泡等异常情况，如果发现任何问题，立即向医生报告。 3、加强足部保护 避免赤脚行走，不可进行负重运动，以免加重足部负担。使用柔软的鞋垫缓解足部压力，选择宽松的鞋袜，避免皮肤受到频繁摩擦。

1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少，2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的，但是有分泌延迟，甚至高胰岛素血症，胰岛素很高，分泌的胰岛素是比较多的，但是外周靶器官，比如肌肉、肝脏、脂肪这些东西对胰岛素不敏感，导致高胰岛素血症，所以机理是不同的。但是2型糖尿病到了后期、晚期，β细胞数量绝对数量减少，这个时候胰岛素低，所以胰岛素分泌也少了。2型糖尿病胰岛素分泌量不足，治疗上面就是胰岛素抵抗。1型和2型糖尿病的治疗区别，1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗的;2型糖尿病可以不使用胰岛素，把体内的胰岛素利用起来就可以了，这是通过药物治疗。

2型糖尿病能治愈吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

2型糖尿病能够控制好，控制好就相当于治愈了，控制好就要长期服药，某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物，但大多数是需要使用药物的，因为2型糖尿病的发病机理就是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，这个方面，解决了这个问题就可以治愈。胰岛素抵抗这个东西受很多因素影响，必须要用药物治疗才能改善，所以糖尿病只能控制，但是控制好跟正常人的寿命是一样的，所以不要说治愈不了就失去信心，有些人一得了糖尿病就压力很大，这是不对的。

2型糖尿病能根治吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

在糖尿病的自然进程中，不论其病因如何，都会经历几个阶段：患者已存在糖尿病相关的病理生理改变，如自身免疫抗体阳性，胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能缺陷相当长的时间，但糖耐量仍正常，随病情进展首先出现糖调节受损IGR，包括空腹血糖调节受损IFG和糖耐量减低IGT，两者可分别和同时存在，IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，最后进展至糖尿病。在糖尿病的不同阶段，恢复到不需要吃药，只需要饮食控制和适当运动就能把血糖稳定在正常范围的情况是各有千秋和因人而异的，但不管怎么说，介入的时机是越早越好，越早就越容易控制好血糖，延缓，甚至避免并发症的发生。到了糖尿病都好些年了，再想不终身服药不出现并发症就不现实了。目前而言，糖尿病是可控的，可以把并发症降到很低，甚至可以部分程度的逆转，但现阶段不能根治。

2型糖尿病可以吃鹿茸吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

二型糖尿病在血糖控制理想情况下可以少量吃鹿茸，因为鹿茸含有氨基酸、维生素以及微量元素，能够增加机体抵抗能力，还能够起到降血脂、调节血糖作用，但是剂量不要过大，过大容易产生能量过高，引起血糖进一步增高，还可能出现流鼻血、周身发热、头晕等症状，最好在医生指导下应用，不要自己盲目进补。

糖尿病足可以治疗好吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足不能治疗好，只是控制不再继续发展，维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病，病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经，感觉障碍植物神经损害，下肢远端外周微血管病变，可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖，防止发生糖尿病足。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。