糖尿病足的注意事项

足底压力步态分析系统是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

足底压力步态分析系统是一种实时采集和分析人体在行走过程中的足底压力数据的医疗设备。 在医学领域，足底压力步态分析系统广泛应用于足部疾病的诊断、康复评估和个性化治疗方案的制定。例如，它可以帮助医生准确判断扁平足、糖尿病足、足内翻等足部问题，为患者提供科学的力学矫正依据。此外，该系统还能在康复过程中实时监测和调整康复训练强度，预防足底压力损伤，提高康复效果。 该系统需要在医生指导下进行，如有需要，建议前往医院就诊咨询。

脚麻痛无力是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚麻痛无力可能是姿势不当、腰椎间盘突出症、糖尿病足等原因引起的。 1、姿势不当 如果长时间坐着或站立，可能导致下肢血液循环不畅，便可引起脚麻痛无力。 2、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、损伤、妊娠等因素引起的，若腰椎间盘压迫神经根，容易导致下肢麻木、疼痛和无力。 3、糖尿病足 糖尿病足是由于糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等因素引起的，可导致下肢血流量减少，使足部缺血缺氧，从而造成脚麻、疼痛、无力的症状。

长期高血糖有何危害

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

长时间高血糖的危害包括视网膜病变、糖尿病足、急性心肌梗死等。 1.视网膜病变 长时间高血糖通常会导致体内胰岛素代谢异常，此时便会损害毛细血管网，所以患者的视网膜血管会发生异常病变。 2.糖尿病足 长时间高血糖会导致患者机体血液循环速度下降，并且血液黏稠度有所增加，此时便会造成糖尿病足。 3.急性心肌梗死 长时间存在高血糖患者的动脉可逐渐发生粥样硬化，此时动脉管壁弹性便会降低，所以会有急性心肌梗死发生。

糖尿病足的护理要点

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病足的护理要点包括科学饮食、病情监测、加强足部保护等。 1、科学饮食 饮食上限制糖分的摄入，增加蛋白质、维生素、膳食纤维等物质的摄入，有利于稳定血糖水平。 2、病情监测 注意观察足部皮肤，排查有没有溃疡、破损、红肿、水泡等异常情况，如果发现任何问题，立即向医生报告。 3、加强足部保护 避免赤脚行走，不可进行负重运动，以免加重足部负担。使用柔软的鞋垫缓解足部压力，选择宽松的鞋袜，避免皮肤受到频繁摩擦。

糖尿病为什么会截肢

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病患者截肢，考虑与糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等有关。 1、糖尿病足 糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，是长时间高血糖导致神经和血管损伤，使得足部感觉和血液循环受到影响引起的。糖尿病患者足部容易发生感染、溃疡和深层组织破坏，严重的病例可能需要截肢。 2、糖尿病周围神经病变 糖尿病周围神经病变是长时间高血糖导致神经纤维和轴索损伤引起的。可出现感觉减退、疼痛和麻木等症状。患者足部容易受到损伤，从而引发感染和溃疡。如果感染无法得到控制，可能需要截肢。 3、糖尿病血管病变 糖尿病患者容易出现血管病变，可导致下肢缺血和缺氧，严重可能需要截肢。

糖尿病足是什么引起的

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病足主要是糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变引起的。 1、糖尿病周围神经病变 如果糖尿病患者血糖长时间偏高，可导致周围神经发生病变。运动神经病变时，可引起足部畸形。感觉神经受损时，会使足部对外界压力、异物、冷热反应和抵抗力下降，容易受伤形成溃疡。而自主神经病变会导致患者足部皮肤干燥皲裂，容易继发感染等，进而会形成糖尿病足。 2、糖尿病血管病变 糖尿病患者血糖持续偏高，导致下肢动脉血管硬化时，血管腔变狭窄或阻塞导致下肢供血量减少，患者出现下肢发凉、疼痛、间歇性跛行的症状。下肢严重供血不足时，则会导致足部皮肤溃疡、肢体坏疽等，形成糖尿病足。

糖尿病足有啥症状

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

不同类型的糖尿病足，其症状有所不同，通常包括混合型糖尿病足、缺血型糖尿病足、神经型糖尿病足等类型。 1、混合型糖尿病足 混合型糖尿病足患者因血糖水平较高，导致血液循环异常，易导致患处缺乏血液支持，引起麻木，部分患者还会伴随下肢发凉、间歇性跛行等症状。 2、缺血型糖尿病足 患者因下肢长时间缺血，导致皮肤失去血液濡养，可能会引起皮肤干燥、弹性差等现象，部分患者会出现肌肉萎缩、皮肤温度下降等现象。 3、神经型糖尿病足 患者因血糖数值高于正常范围，累及神经组织，导致神经损伤，易发生感觉功能障碍，部分患者还会出现溃疡、坏疽等现象。

糖尿病足控制好血糖可以防止发展吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，控制好血糖可以防止糖尿病进一步发展。 糖尿病足的发生多数情况下是由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等原因造成的，由于足部感觉异常、血液循环障碍，容易使足部受到损伤和感染。血糖控制对糖尿病足的预防和治疗都非常关键。如果血糖控制不佳，患者的神经和血管损伤会更加严重，从而增加糖尿病足的发生率和恶化速度。如果患者控制好血糖，则可以阻止糖尿病足的进一步发展。 除了控制血糖外，患者还要保持正常体重，定期进行足部检查，及时发现和处理足部问题。并且要注意足部卫生，避免足部受伤和感染。

糖尿病足的生活调理

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病足患者在生活中可以通过饮食调理、适当运动、按摩等方式进行调理，具体如下： 1、饮食调理 患者平时应合理调整膳食结构，尽量避免食用蜂蜜、巧克力、糖果等高糖食物，可以多吃些膳食纤维丰富的食物，如黄瓜、芹菜、西兰花等，有利于病情的恢复。 2、适当运动 糖尿病足患者平时还可以根据自身病情选择散步、慢跑、打太极等方式进行运动，帮助改善机体血液循环状态，对病情恢复有一定的益处。 3、按摩 患者平时还可以适当按摩下肢，促进下肢血液循环，使局部新陈代谢加快，帮助改善足部麻木、疼痛、发冷等不舒服的症状。

初期糖尿病足能不能治愈

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

初期糖尿病足通常能治愈。 糖尿病足是不是会下肢血管病变、周围神经病变、足部外伤等因素有关。初期糖尿病患者的病情并不严重，仅表现为皮肤弯度比较低、疼痛、迟钝等症状，一般不会出现溃疡，足部的组织损伤程度比较小。早期糖尿病足患者需要及时控制好血糖，防止症状继续加重，同时要遵医嘱应用醛糖还原酶抑制剂进行治疗，如依帕司他、托瑞司他等，加快身体康复。若患者的足部还出现感染、溃疡等情况，还需要遵医嘱应用抗生素进行治疗，如氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等，通常可以治好。

糖尿病足久治不愈的原因是什么？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足治疗起来现在难度还是很大，在地方上或者是有很多外科医生，经过治疗以后，病人是长期不愈，因为糖尿病足是一个需要多学科进行协助治疗，需要内分泌科医生，需要血管外科医生，需要骨科医生以及需要专门处理创面大夫进行综合治疗，不是说是单纯在某一个科室进行治疗就可以。因为现在在医院里对床位使用率或者是住院周期影响比较大，糖尿病足病人一般需要治疗时间比较长，最少得住院一个月到两个月才能够起效果，所以说有很多医院没有专业糖尿病足医生进行治疗，所以长期不愈主要是因为找的大夫不对，所以如果是有这种疾病，一定要去专业糖尿病足大夫处就诊。

糖尿病足保肢和截肢的治疗标准如何判断

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足保肢还是截肢还是根据病人具体情况进行具体问题具体分析，有的病人保肢意愿比较强烈，然后结合着身体状况，然后才能给出治疗建议，对于身体条件比较差，而且对于保肢意愿不是很强病人，可能是考虑截肢治疗，而对于保肢治疗意愿比较强，同时身体条件还可以情况下，因为进行保肢治疗得需要经过好多次手术才能够进行保肢，需要进行血管开通手术，下肢这种骨搬运，改善血供手术，同时结合多次反复足部清创然后才能进行保肢。是否保肢，还取决于下肢血管情况，如果是大腿部位血管进行血管外科手术，多次都没有通情况下，可能保肢希望也不是特别大，总的来说还是需要具体问题具体分析，如果是有这种问题，建议还是去专业糖尿病足中心找专业治疗糖尿病足疾病大夫，根据实际情况来决定是否进行保肢，是否进行截肢治疗。

糖尿病足会复发吗？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足可以复发，因为糖尿病足溃疡是可以治疗，但是糖尿病现在是没人可以治疗，现在糖尿病治疗主流就是通过内科药物治疗，把血糖维持在一个正常水平。糖尿病足局部溃疡虽然经过治疗好了以后，但是糖尿病基础疾病还是存在，足部血管通过骨搬移手术可以改善足部微循环，但是如果说后期血糖水平控制不好，还可能会造成局部微循环血管再出现堵塞情况下，所以如果第一次已经治疗好了，一定要养成一个正确治疗和生活习惯，然后把现在这个状态给保持住是最好，同时生活方面避免新伤口出现，这也是非常关键。

糖尿病足可以治疗好吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足不能治疗好，只是控制不再继续发展，维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病，病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经，感觉障碍植物神经损害，下肢远端外周微血管病变，可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖，防止发生糖尿病足。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。

糖尿病足与脚气鉴别

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症，由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少，逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等，容易合并溃疡、坏疽等症状，要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病，表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状，要积极清除致病菌，防止复发。