食管癌伴有淋巴结肿大怎样确认转移

腹部淋巴结炎怎么治

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹部淋巴结炎治疗以非药物干预为基础，优先通过休息、饮食调整缓解不适；感染性病例需明确病原体类型，针对性抗感染治疗；非感染性病例需经检查明确病因后对症处理，多数病例短期可获得缓解。 一、感染性腹部淋巴结炎 1. 细菌性感染：需明确感染来源，医生评估后使用头孢类等抗生素治疗，用药前需告知过敏史，儿童使用

食管癌会有遗传吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管癌存在遗传易感性，家族中有食管癌病史者（尤其是一级亲属患病）的发病风险显著高于普通人群，但遗传倾向需与环境因素（如吸烟、饮食）共同作用才可能导致发病，并非直接遗传。 一、遗传易感性的分子基础 遗传倾向源于多基因变异：食管癌并非单基因遗传病，而是抑癌基因（如TP53、PTEN）和DNA修复基因（如

怎么判断胃癌淋巴结转移

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

判断胃癌淋巴结转移主要通过影像学检查、内镜超声及病理活检，其中病理活检为诊断金标准。影像学检查评估淋巴结形态、大小等特征，内镜超声可精准定位并穿刺，分子生物学检测作为辅助手段尚在研究中。 一、影像学检查：CT或MRI通过检测淋巴结短径（超过5mm提示风险）、形态（边缘不规则）及强化特征（环形强化）判

腹部一摸全是淋巴结

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹部触及多个淋巴结通常提示淋巴结肿大或触诊异常，可能与炎症、感染或肿瘤等因素相关，需结合症状与检查明确原因。 多数人腹部淋巴结无法触及，若能摸到多个淋巴结则提示异常肿大，常见分为两类：一是反应性肿大（炎症/感染引发），如肠道、腹腔脏器炎症刺激，淋巴结因免疫反应增大，通常伴局部疼痛、发热；二是病理性肿

食管癌早期还能治好吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管癌早期通过规范治疗，多数患者可实现临床治愈，5年生存率可达80%-95%，关键取决于肿瘤分期、分化程度及治疗方式的选择。 肿瘤浸润深度与治愈可能：早期食管癌按肿瘤浸润深度分为T1a（浸润黏膜固有层或黏膜肌层）和T1b（浸润黏膜下层），T1a病变局限于黏膜层，内镜下切除即可实现根治，5年生存率超9

回盲部多发小淋巴结可能是什么癌症

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

回盲部多发小淋巴结可能与淋巴瘤、消化道肿瘤转移、阑尾来源肿瘤等恶性疾病相关，也可能是炎症或感染后的反应性增生，需结合病理检查明确诊断。 淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤为主） 回盲部是结外淋巴瘤的好发部位之一，非霍奇金淋巴瘤常表现为多发淋巴结肿大，病理特征为淋巴组织异常增生，可伴腹痛、腹泻、体重下降等症状

下咽癌和食管癌的区别

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

下咽癌发生于咽的下三分之一区域（梨状窝、环后区、咽后壁），而食管癌起源于食管（咽食管入口至胃食管交界处），两者因解剖位置不同，在症状、诊断和治疗策略上存在显著差异。 一、发病部位与解剖关系 下咽癌解剖范围：包括喉咽（咽食管入口至会厌谷），紧邻食管入口，易累及喉部（如喉返神经）、气管（形成气管食管瘘）

食管癌早期症状最常见的是什么

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一、食管癌早期最常见的症状是吞咽固体食物时出现轻微哽咽感或异物感，症状多为间歇性，休息后可缓解，易被误认为咽炎或消化不良，需警惕。 吞咽固体食物时的哽咽感：表现为固体食物（如米饭、馒头）通过食管时，感觉有“卡住”的感觉，程度较轻，无明显疼痛，仅在干硬或粗糙食物时出现，液体食物通常不受影响，症状间隔数

得了食管癌，要怎么办呢

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了食管癌后，应尽快通过明确诊断、多学科评估、个体化治疗、特殊人群调整及长期随访，以优化治疗效果与生活质量。 明确诊断与分期 确诊需通过胃镜+病理活检确定病理类型（如鳞癌、腺癌），结合胸部增强CT、PET-CT评估肿瘤侵犯深度、淋巴结转移及远处转移情况，采用TNM分期系统明确病情严重程度，为后续

食管炎与食管癌的区分

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管炎是食管黏膜的良性炎症，多由胃酸反流、药物或物理刺激等引起；食管癌是食管上皮的恶性肿瘤，两者症状可相似但本质不同，鉴别关键在于病理性质和预后。早期食管癌经规范治疗预后较好，而食管炎经药物与生活方式调整多可缓解，明确区分需依赖内镜下病理活检。 二、病因与诱因差异：食管炎常见诱因包括胃食管反流（GE

食管癌手术后有哪些常见并发症

昝瑛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

食管癌手术并发症主要是瘘，瘘是吃的食物或者分泌的液体漏到纵膈里面或者漏到气管里面造成的一些相应症状。如果患者手术后伤口恢复良好，则会形成瘢痕，患者在吃饭时可能会觉得进食不顺畅。此外，食管癌的患者在手术后可能会出现出血、感染等并发症。此外，做食管癌手术时可能需要开胸，这种情况下会引起气胸和血胸。

食管癌的诱因有哪些

马建群 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

食管癌诱因，和生活息息相关，因为民以食为天。所有食物都要经过口腔咀嚼，通过食管，食管是输送食物通道，食管是上连于口腔、下连于胃的食物肌性管道。食管没有分泌功能、消化功能，只负责食物输送，负责将易于消化食物，从口腔输送到胃腔。所以与进食方式、生活方式息息相关，比如长期饮酒、吸烟，容易导致食管黏膜发生物理、化学性变化。饮食方式，比如饮食过快、

为什么说食管癌是被烫出来的

王颖 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

我们大家都知道食管黏膜和胃黏膜都异常娇嫩，当经过过烫的食物以后，我们的食管黏膜会被灼伤。如果一时进食烫的食物，我们的基底细胞很快就会将损伤的黏膜进行修复，如果长期进食过烫的食物我们的食管黏膜来不及修复，那这样就会变得越来越厚，越来越增生，长久下来我们就会觉得这个过烫的食物也不那么烫，长久下来以后我们会有我们的食管会由食管炎到食管溃疡，最终

耳朵后淋巴结肿大怎么办

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳朵后淋巴结肿大在临床上主要见于耳后淋巴结炎引起炎症性肿大，可以在耳后局部热敷，同时口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液对症抗炎治疗效果较好。在治疗期间多喝水，多吃水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。如果耳后淋巴结肿大持续时间较长，需要到医院进一步行淋巴结彩超或者CT，必要时进一步穿刺病理检查明确肿大病因。

颈部淋巴结核会传染嘛

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

颈部淋巴结核不会传染，但是如果患者同时存在肺结核等病变，并且处于排菌期，则可能导致病变传染，如果患者仅仅表现为颈部淋巴结核，对症治疗即可，不用担心传染问题，需要结合抗结核药物及其抗痨治疗。部分患者可能出现局部感染性病变，还需要采取抗生素药物进行治疗，在治疗过程中一定要加强营养，多吃优质高蛋白食物，增强患者身体素质，促进病情恢复。

食管癌的放疗原则是什么

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前在临床上，食管癌的放疗，分为单一的放疗和综合治疗，综合治疗包括术前、术后和放疗化疗同步治疗，单一的放疗的适应症是一般情况比较好，病程比较短，食管病变处狭窄不明显，无明显的外侵，无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无严重并发症的食管癌。