下肢动脉硬化闭塞症症状

糖尿病浑身疼痛是什么原因

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病浑身疼痛的原因主要包括周围神经病变、血管病变、肌肉病变和其他因素。 1.周围神经病变 长期高血糖可损害周围神经，导致神经病变，引起疼痛，常表现为对称性的肢体末端疼痛、麻木、烧灼感等。这是因为高血糖会干扰神经细胞的正常代谢和功能，使其发生变性、坏死或功能障碍，进而引发一系列感觉异常和疼痛症状。 2.血管病变 糖尿病会引起血管的损伤，包括大血管和微血管病变。血管病变可导致肢体血液循环不良，引起缺血、缺氧，从而产生疼痛。例如，下肢动脉硬化闭塞症可导致下肢疼痛、间歇性跛行等症状，严重时甚至出现静息痛和溃疡、坏疽。 3.肌肉病变 糖尿病患者可能出现肌肉的病变，如肌少症等，这会导致肌肉力量下降、活动耐力降低，同时可能伴有肌肉疼痛。 4.其他因素 糖尿病患者可能合并其他疾病，如关节炎、骨质疏松等，这些疾病本身也可引起浑身疼痛。此外，心理因素如焦虑、抑郁等也可能导致躯体化症状，表现为浑身疼痛。 对于糖尿病患者出现的浑身疼痛，应及时就医，进行全面的评估和诊断。通过控制血糖、改善微循环、营养神经等治疗措施，有望缓解疼痛症状。同时，患者自身也需要积极配合治疗，加强血糖管理，合理饮食、适量运动、规律作息等，以减少并发症的发生和发展，提高生活质量。

老人小腿抽筋怎么治疗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

老人小腿抽筋可以通过适当休息、补充营养、保暖、按摩、药物治疗等方法进行治疗。 1.适当休息 过度劳累可能会使小腿肌肉痉挛，可以适当休息，避免剧烈运动。 2.补充营养 老人小腿抽筋常与缺钙有关，因此应增加钙和维生素D的摄入，如多喝牛奶、多吃豆制品、鸡蛋、鱼肉等。 3.保暖 寒冷是抽筋的常见因素，应保持下肢温暖，避免受凉。 4.按摩 当小腿发生抽筋时，可以通过按摩来缓解肌肉痉挛。一般选取委中穴、足三里、承山穴等，每次轻柔按摩5-10分钟左右，每天1-2次。 5.药物治疗 如果抽筋与骨质疏松、下肢动脉硬化闭塞症等疾病有关，应针对病因在医生的指导下进行治疗。 骨质疏松患者可能需要服用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、维D2乳酸钙片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等；下肢动脉硬化闭塞症患者可能需要服用抗血小板药物、血管扩张药，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、西洛他唑片等。

下肢动脉硬化闭塞症如何诊断

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

临床上可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方法诊断下肢动脉硬化闭塞症。 1、体格检查 医生会仔细观察患者的情况，如果存在明显的皮肤改变，患者的血管内还存在杂音，动脉搏动也发生改变，则可以初步分析疾病。 2、实验室检查 患者应该进行血清脂质检查，如果低密度脂蛋白水平明显偏高，则可以辅助诊断疾病。 3、影像学检查 患者还可以进行核磁共振血管造影、彩色多普勒超声检查等，直接观察下肢动脉是否存在病变，从而诊断疾病。

下肢动脉硬化闭塞症如何预防

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般可以通过生活管理、治疗基础性疾病、定期检查等方法预防下肢动脉硬化闭塞症。 1、生活管理 人们平时应该远离烟酒，同时控制钠盐、脂肪和糖类等物质的摄入，还需要养成规律的作息，并且稳定情绪，帮助降低患病的几率。 2、治疗基础性疾病 本身存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病的患者应该尽早根据医生的指导干预病情，防止引起下肢动脉硬化闭塞症。 3、定期检查 人们还需要定期前往医院进行体检，密切监测自身的各项指标，帮助预防疾病。

下肢动脉硬化闭塞症的病因

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症可能是由内膜损伤和平滑肌细胞增殖、动脉壁脂代谢紊乱、血流动力学改变等因素引起的。 1、内膜损伤和平滑肌细胞增殖 如果患者存在高血压、糖尿病等疾病，都可能损伤血管内膜，并促进平滑肌细胞的增殖，最终在动脉内形成硬化斑块，诱发疾病。 2、动脉壁脂代谢紊乱 人体内脂质代谢紊乱时会使低密度脂蛋白持续侵入动脉内膜，导致脂质堆积，最终形成斑块，引起疾病。 3、血流动力学改变 如果下肢动脉分叉处存在硬化斑块，就会影响血液流速，从而导致血管内膜受到慢性损伤，最终诱发疾病。

下肢动脉硬化闭塞症如何就医

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症的就医流程包括观察体征、选择科室、完善检查等。 1、观察体征 如果患者出现下肢发凉、麻木、无力、间歇性跛行等情况，就需要警惕下肢动脉硬化闭塞症。 2、选择科室 下肢动脉硬化闭塞症属于血管性疾病，患者应该及时前往医院的血管外科进行检查。 3、完善检查 患者需要配合医生通过查体、影像学检查、实验室检查等手段判断疾病，确诊后再进行规范的治疗。

下肢动脉硬化闭塞症日常护理方法

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症日常护理方法包括注意卫生、合理膳食、适当锻炼等。 1、注意卫生 患者应该保持下肢和足部的清洁和干燥，及时修剪趾甲和茧皮，平时穿着宽松舒适的鞋子。 2、合理膳食 患者应该多进食高膳食纤维的食物，并且维持维生素D、维生素C等营养物质的摄入，远离油腻性食物。 3、适当锻炼 患者病情控制稳定时应该配合医生进行规律的行走锻炼，帮助增强肌肉组织的力量。

下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时需要规律作息，适当进行体育锻炼，帮助控制血压、血糖和血脂等常规指标。 2、药物治疗 患者应该在医生的指导下合理使用抗血小板药物、他汀类药物、降压药物等控制病情的发展。 3、手术治疗 如果患者间歇性跛行的程度严重，甚至发生下肢溃疡或者坏疽，则需要进行手术，例如动脉旁路术、动脉内膜剥脱术等。

下肢动脉硬化闭塞症症状有哪些

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，不同时期的症状都不相同。 1、Ⅰ期 大部分患者无症状或者仅仅存在患肢怕冷、容易疲劳等轻度症状。 2、Ⅱ期 进入Ⅱ期后患者一般会出现间歇性跛行的情况。 3、Ⅲ期 Ⅲ期又称静息痛期，患者休息时会出现下肢缺血性疼痛的表现，大部分患者疼痛时习惯抱膝而坐，随着时间的延长，膝关节会明显僵硬。 4、Ⅳ期 进入Ⅳ期后患肢缺血严重，会引起溃疡、坏疽等情况。

下肢动脉硬化性闭塞症能治愈吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下肢动脉硬化性闭塞症即下肢动脉硬化闭塞症，这种疾病能否被治愈，需根据患者疾病严重程度进行判断。 如果患者下肢动脉硬化闭塞症比较轻，患者积极配合医生药物治疗的情况下，一般可以被治愈，但是治愈后仍然有复发的可能。如果下肢动脉硬化闭塞症比较严重，一般药物治疗和手术治疗，只能缓解症状，无法治愈疾病。 建议患者在日常生活中戒烟戒酒，适量补充营养物质。每日适当活动，避免长时间的站立、行走。

得了下肢动脉硬化闭塞症该怎么治？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症实际上是一个全身性疾病，首先是要控制好原因，比如吸烟，控制好高血压，控制好血糖以及合理饮食等等，进行一个早期预防。药物方面可以运用扩张血管药物以及扩张血小板药物，以及疏通血液循环药物，就是改进局部血液循环。还有一个就是生活当中锻炼，做一些适当运动，促进旁边血管再生。下肢动脉硬化闭塞症更积极治疗，到一定程度之后就要去重建血液循环。重建血液循环有很多方法，早期时候做血管旁路手术，就是搭个桥，这个地方闭了，然后从另外搭一条路过来，就是这个叫搭桥，旁路。另外一个就是可以做内膜剥脱。血管是分三层，这个地方如果有一个严重钙化斑块，有一个血脂堆积，可以做内膜剥脱，把这一块有病变位置剥脱掉。还有一个就是现在主流方法，就是一个微创介入手术，把血管重新去做开通，是微创手术，能够做到快速地康复，早期患者得到一个很好血液循环恢复，就是叫做介入微创手术。

双下肢动脉硬化闭塞症严重吗？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

双下肢动脉硬化闭塞症不能根据表面字意来判断严重或者不严重，从病理学角度来说，应该是比较严重，至少说明血管病变范围和程度是比较严重，但是患者严重程度主要是根据症状有没有出现更严重后果，比如有没有出现肢体坏死，出现不愈合溃疡，这样来去做判定。下肢动脉硬化闭塞症是一个全身性病变，对于下肢动脉硬化闭塞症患者，很多病人往往是以双侧肢体同时出现，但是不一定是两条腿症状一样严重，这个时候主要是看症状，有些患者影像学上表现可能是非常严重，但是症状可能不一定是最严重，要处理时候往往是处理症状更严重肢体。

下肢动脉硬化闭塞症能根治吗？

彭艳斌 主任医师

北京大学深圳医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症不能根治，治病时候要治标，又要治本，下肢动脉闭塞症原因是因为比如吸烟、高脂血症、糖尿病等等一系列因素，导致了血管病变或者是狭窄或者是闭塞，那么这个时候已经出现了问题，没有办法从根本上去解决病理变化，但是可以从症状上去解决，比如有了血管狭窄或者是闭塞，出现了脚间歇性跛行、静息痛，可以去开通血管，去解决症状，至少是在一定时间之内去解决问题。

下肢动脉硬化闭塞症的症状和体征

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

下肢动脉硬化闭塞症，会导致患者出现肢体的酸软、无力、疼痛，而且在走路或者运动时会出现间歇性的跛行，以至于疼痛而停止行走。所以一旦出现这种情况，要及时的前往医院通过各种辅助检查，明确病因，并给予及时的治疗。如果治疗不及时，可能会加重病情。

动脉硬化

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

动脉硬化随着年龄增长，发病率会有所提高。并且好发于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。但是也不必过分惊恐，平时可以服用些抗动脉硬化的药物帮助抗动脉硬化，比如阿司匹林。还可以用些降血脂和稳定斑块调节血管的药物，比如他汀类药物。

下肢动脉硬化

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下肢动脉硬化是指下肢动脉发生了动脉粥样硬化，逐渐导致管腔狭窄，从而造成下肢肢体缺血的症状和体征。下肢动脉硬化的发生和多种危险因素有关系，如高血压、高血脂、高血糖等。发生下肢动脉粥样硬化，需要积极的给予治疗，要积极的控制危险因素，给予他汀类的调脂药物以及抗血小板药物控制动脉粥样硬化的进展。同时还要积极地改善生活方式，进行步行锻炼，必要的时候还要给予血运重建治疗。