孕妇尿道感染能自愈吗

张二伟 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

小孩割包茎要几岁？

一般不建议小孩割包茎。小孩包茎大多数是生理性的，年龄小于3周岁且无特殊不适症状，没有并发症的，可以不治疗。随着年龄增长，阴茎会生长发育，包茎可能会自行消失。儿童6岁后包皮口仍狭窄，可以先保守治疗，局部涂抹莫米松软膏，它属于类固醇软膏，可以改善皮肤的弹性及柔软度。还可以进行包皮口扩张，通过手法或者血管钳等器械、专业的扩张器等扩张包皮口。坚持治疗，可能使包皮口松弛阴茎头部逐渐显露。如果13~14岁后包皮口仍狭窄，没有禁忌症的可以考虑手术治疗，一般选择包皮环切术。

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尿路感染会引起发烧吗

尿路感染可能会引起发烧。尿路感染包括膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、尿道炎，按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。根据临床有无症状可以分为有症状尿路感染和无症状尿路感染，根据有无尿路异常分类，分为单纯性/非复杂性尿路感染。尿路感染的病原体，有细菌、支原体、衣原体、病毒等。病原体、疾病类型、病情严重程度不同，每个患者的体质不同，临床症状是有差别的。有的患者发烧，比如急性肾盂肾炎可以导致高烧，体温超过39度。复杂性尿路感染也可以导致发烧，甚至有的出现败血症。

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长期前列腺炎会癌变吗

长期前列腺炎一般不会癌变。前列腺炎是一组疾病，包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎。不同的前列腺炎临床症状有差别，治疗方法也是不同的。急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎预后情况良好，经过规范治疗可以控制病情发展，可以达到治愈，只有少数人出现并发症，比如前列腺脓肿。前列腺脓肿及时进行手术治疗，也可以痊愈。如果是慢性前列腺炎，压力过大、本身存在抑郁或焦虑状态，症状反复，有的很难治愈。可能会有并发症出现，比如慢性精囊炎、勃起功能障碍等。

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吃火龙果尿红吗？

吃红心火龙果可能尿红，吃白心火龙果，尿液不会发红。红心火龙果含有大量的天然色素，部分天然色素在体内会被吸收和分解。不能吸收的色素溶于尿液当中，随尿排泄，尿液呈红色，属于正常生理现象，不需要治疗。可以多喝水促进排尿，尿液颜色会恢复正常。如果吃白心火龙果尿红或者停止进食红心火龙果后，尿液仍然是红色的，要考虑是尿血。建议患者及时去正规医院就诊，可以进行尿常规、泌尿系统彩超、血常规等检查。如果尿血是结石引起的，对于非常小的结石可以药物治疗，其他情况下可以做体外冲击波碎石术、手术取石。

张二伟 副主任医师

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如果分辨真性假性包皮过长

分辨真性假性包皮过长的方法是观察阴茎头，如果在自然状态下阴茎头不能完全外露，勃起之后阴茎头完全露出，属于假性包皮过长。如果阴茎头在勃起或者自然状态下都是无法外露或者只能部分外露的，属于真性包皮过长。包皮过长很常见，大约有半数男性有包皮过长，但是程度不同。包皮过长有不同的类型，如果尿流缓慢、细小，排尿时包皮隆起，无法翻开包皮进行清洗，有比较多的包皮垢产生，属于包茎。如果包皮上翻，部分阴茎头被遮盖，很难暴露至冠状沟，属于狭窄型。如果很容易上翻暴露出阴茎头冠状沟，属于全露型。

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男生龟头上有红点点怎么回事

男生龟头上有红点点，首先考虑有可能是包皮龟头炎引起的，通常与包皮过长、包茎等因素有关，会导致龟头发生细菌、真菌或寄生虫感染的情况，局部就会表现为有小红点，等到炎症控制住，红点也会消失。其次也有可能是龟头部位发生过敏反应引起的，也会出现小红点，还可能伴有瘙痒的症状。患者可以去医院完善分泌物涂片、血常规、尿常规或皮损组织病理学检查，明确病因。如果确诊患念珠菌性龟头炎，要给予抗真菌药物治疗，例如氟康唑胶囊，并局部外用克霉唑乳膏，病情未痊愈前不能同房。

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尿道炎怎么感染的？

尿道炎一般是因为尿道损伤造成的，此时尿道黏膜的防御功能会明显低下，容易遭受病原微生物的入侵，从而诱发尿道炎。其次如果患者的尿道内有异物或尿道狭窄，也有可能引发尿道炎。另外尿道炎也可能是邻近器官炎症引起的，男性常见的疾病有前列腺炎、精囊炎等，女性常见的疾病有阴道炎、宫颈炎等，如果病原微生物蔓延到尿道，就会引发尿道炎。此外临床上还有部分患者属于淋球菌性尿道炎或非淋球菌性尿道炎，这两种类型的尿道炎通常与不洁的性生活以及接触含致病菌的分泌物等因素有关。

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龟头炎怎么引起的？

龟头炎一般是因为包皮过长、不注意私处卫生或不洁的性生活等因素造成的，阴茎容易受到细菌、真菌等病原体的侵犯，从而诱发龟头炎。其次如果患者经常使用刺激性大的清洗剂清洗龟头或用酒精擦拭龟头，会损伤龟头包皮黏膜，进而诱发龟头炎。此外对于患过敏性疾病或自身免疫性疾病的男性患者，患龟头炎的概率也会比较高。患者可以去医院完善血常规、尿常规以及分泌物涂片等检查，明确龟头炎的类型。若是念珠菌性龟头炎，应给予氟康唑胶囊治疗，并外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。

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右边的肾隐隐作疼怎么回事

右边的肾隐隐作疼考虑与外伤、肾结石、肾积水等原因有关，具体如下：1、外伤外伤是造成右边肾脏隐隐疼痛的常见原因之一，主要是由于外力作用于局部导致皮下组织、血管或肾脏损伤而引起的。2、肾结石如果患有肾结石，由于结石在移行的过程中容易对右侧肾脏黏膜产生刺激，所以会引起疼痛，可表现为隐隐作疼。3、肾积水当因为尿路感染、结石等导致尿液排出不畅，蓄积在肾内后可引发肾积水，随着肾内压力增高，可引起隐痛，有时可表现为肾绞痛。除上述原因外，此类症状也可能与肾癌有关，建议先就医检查，明确病因后及时采取治疗，大多数患者经积极有效治疗后，疼痛症状可逐渐缓解，无需过于担心。

张二伟 副主任医师

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尿急尿频吃什么？

尿急尿频如果是淋菌性尿道炎引起的，可以服用抗生素，比如青霉素类药物，也可以使用头孢曲松、大观霉素等。非淋菌性尿道炎可以选择喹诺酮类、大环内酯类或四环素类药物，如果患者是孕妇或者儿童，可以选择阿奇霉素等药物。有的需要联合治疗，使用甲硝唑等药物。除了服用药物，建议患者饮食方面注意清淡，吃新鲜的水果、蔬菜，比如青菜、白菜、西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等。还可以吃菌菇类食物、瘦肉、豆制品、奶制品等，要保证营养均衡。辛辣刺激的食物不要吃，不要抽烟、酗酒，少饮浓茶、咖啡。

张二伟 副主任医师

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不射精症判断标准

不射精症判断标准是在正常性刺激下不能射精，患者没有性欲，没有性高潮，有的遗精，有的没有遗精表现。不射精症指的是男性可以进行性生活，有正常的性欲，但是不能从性生活中获得快感，无法射精。不射精症是男性性功能障碍的一种，发病率不高，占0.14%，但是该病可以引起不育症，影响夫妻感情，造成较大的精神压力。不射精症有不同的类型，包括原发性不射精、继发性不射精、功能性不射精、器质性不射精。如果怀疑自己有不射精症，建议及时去正规医院就诊，可以进行体格检查，要与无精症等鉴别。

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怎么会得肾结石？

肾结石是代谢异常引起的，生理紊乱造成成分异常就可能形成钙结石、草酸结石、尿酸结石、胱氨酸结石。结石多是在其他病变基础形成的，患者可能本身有泌尿系统感染、尿路梗阻、尿道异物。肾结石的形成也可能与药物有关，服用硅酸盐和磺胺类药物、氨苯蝶啶等会导致尿液浓度升高。长期服用乙酰唑胺、维生素D等，也有可能会在代谢过程中形成结石。肾结石的诱发因素有很多种，比如气候因素、饮食因素等，长期喝未净化的水，水中的矿物质比较多，天气炎热，出汗比较多但是水分摄入过少，也可能导致尿液浓缩形成结石。

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肾结石发作时怎么缓解疼痛？

肾结石发作时，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚等。如果疼痛持续，可换用其他药物，比如阿片类药物或者吗啡等，具有较强的镇痛和镇静作用。还要酌情使用解痉药物，比如钙离子阻滞剂、M型胆碱受体阻断剂、黄体酮、α受体阻滞剂等。如果结石很小，可以采取药物排石治疗，使用双氯芬酸钠栓剂肛塞，服用枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片碱化尿液。直径为5~20mm的肾盂及中、上盏结石，可以进行体外冲击波碎石术。对于直径

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前列腺增生有哪些临床表现

　　前列腺增生的症状分为刺激症状和梗阻症状，刺激症状主要有尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁。梗阻的症状则是排尿次数增加、排尿不畅、排尿困难以及尿失禁等。　　前列腺增生的患者如果症状比较明显，就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。

张二伟 副主任医师

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尿失禁分为几种类型

　　首先尿失禁一般是不致命的，但是会严重的影响生活质量。根据不同的病因，尿失禁一般分为几个类型，一种叫做压力性尿失禁，压力性尿失禁就是腹压增加的时候，尿液不自主地溢出。　　还有一种是急迫性尿失禁，急迫性尿失禁就是一种没法抑制的排尿冲动，在走到厕所之前尿就出来。　　还有一种叫充溢性尿失禁，就是膀胱丧失了排尿的功能，膀胱内容尿量实在太多，当膀胱里面的压力超过了尿道的括约肌的阻力的时候，就发生了充盈性尿失禁。　　还有一种叫真性尿失禁，比如病人括约肌功能完全丧失，或者是有异常的通道，比如尿道瘘，那么尿液会持续的流出来。大概分为这四个类型，不同的病理类型有不同的治疗方案。

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尿道修复插管多久拔除

　　尿道修复后，患者通常情况下需要留置尿管，因为组织相容性不同，组织对异物进行排异，目前最好材料是硅胶材料，对组织相容性最好。　　做尿道修复，通常情况下建议使用硅胶尿管，可以最小化减少瘢痕，对手术成功率有一定提高。　　目前需要四周左右即可拔除尿管，有极个别情况有所变动，这段时间尿道基本修复，需要根据病理生理学过程，建议患者术后四周去医院进行复查，拔除尿管，检查尿流率。