如何区分结膜炎与角膜炎

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

幼儿结膜炎传染吗

幼儿结膜炎具有一定的传染性，结膜炎的发生通常与细菌、病毒和衣原体等因素有关，建议家属携带幼儿及时就医诊治，在日常生活中注意做好幼儿的眼部防护，以免手抓患处导致症状加重。 结膜炎患者常会感觉眼部有异物感、分泌物增多等不适症状，有时可伴有畏光、流泪等情况。若是细菌或衣原体感染所致的结膜炎可在医生指导下应用青霉素、红霉素软膏、庆大霉素等药物进行治疗；若是病毒感染所致的结膜炎可在医生指导下应用更昔洛韦、阿昔洛韦。伐昔洛韦等药物治疗，药物的用法用量须严格遵照医嘱使用，不可擅自停药或更改药量。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿结膜炎如何护理

婴儿护理上需保持眼睛局部卫生、准备宝宝专用的毛巾、可以进行眼部的冷敷、遵照医嘱进行治疗等。 1.保持眼睛局部卫生 要保持患儿眼睛局部卫生，及时清理分泌物，可以用生理盐水或者洗液进行清洁。动作要轻柔，不要损伤患儿，眼睛还需要防止出现交叉感染。 2.准备宝宝专用的毛巾 婴儿患结膜炎后需要给宝宝准备一条专用毛巾、防止出现交叉感染，还要保持毛巾的清洁。 3.可以进行眼部的冷敷 可以患侧眼部进行冷敷，可以用冷毛巾或者凉冰袋。不能热敷，避免分泌物增多。 4.结膜炎症状明显者需要在医生指导下根据不同类型的结膜炎选择正确的药物，常见的药物如、滴眼液等，药物使用需在医师指导下进行。 婴儿结膜炎需要及时到医院就诊检查具体原因并治疗，以免延误病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感冒引起结膜炎严重吗

感冒引起结膜炎有一定的严重性，需及时治疗。感冒病毒会侵犯眼部粘膜，导致结膜炎的发生。结膜炎会出现眼部红肿、流泪、疼痛和视力模糊等症状，对于一些特殊人群如老年人、儿童和免疫力较差的人，结膜炎可能会造成严重影响。如果及时发现和治疗，大多数感冒引起的结膜炎可以被完全治愈。 需要注意的是，感冒引起的结膜炎同样需要遵循严格的个人卫生习惯，如勤洗手、不用手揉眼睛、避免和有感冒者长时间接触等。在治疗期间也需要注意遵医嘱恰当使用药物，以免导致过度使用药物导致眼部刺激或出现其他不良反应。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

感冒为什么引起结膜炎

感冒可能是由病毒感染、免疫系统受损以及眼部炎症扩散等原因引起的，详情如下： 1、病毒感染 感冒常由病毒感染引起，病毒可以通过空气飞沫传播至眼部，导致结膜炎的发生。 2、免疫系统受损 感冒时，免疫系统会受到一定程度的抑制，这使得眼部病原体更容易引发结膜炎。 3、眼部炎症扩散 感冒时，鼻腔和喉咙的炎症可能会向眼部扩散，导致结膜炎的发生。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如长时间使用隐形眼镜、眼部接触有害物质等，都可能导致感冒引起的结膜炎。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿结膜炎是怎么引起的

引起婴儿结膜炎的原因，既可能为感染因素，也可能为非感染因素，感染因素通常包括经产道感染、后天接触感染，而非感染因素可能是婴儿免疫力低下或者存在其他问题导致。 一、感染因素： 1、经产道感染：婴儿如果是经产道出生，母亲产道中含有衣原体，在经产道分娩时，婴儿容易被感染衣原体，出生后不久即可能会出现眼结膜充血、分泌物增多等现象，此为婴儿结膜炎比较常见的原因。除了衣原体感染以外，还可以是金黄色葡萄球菌、流感杆菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等感染，都可能会引发婴儿结膜炎； 2、后天接触感染：在出生之后，可能因为婴儿在手接触到不干净的物体后去揉眼睛，或擦拭眼睛的毛巾不干净，或与大人的毛巾交叉使用时，有可能造成婴儿眼结膜出现感染，造成结膜炎的现象。 二、非感染因素：若婴儿自身免疫能力相对较差，并由于某些非感染性因素，如宝宝因为化学光刺激或其他化学刺激，且泪腺相对发育不完善，进入眼中的一些分泌物不能够及时排出，而引起非感染性结膜炎。另外有些婴儿对某些食物过敏、外伤、先天发育异常等，也是造成婴儿结膜炎的重要原因。 所以婴儿出现结膜炎，要区分是因为产道分娩产生，还是后天感染等造成，所进行的处理方法不一样，如冷敷眼部或针对过敏体质遵医嘱应用盐酸左卡巴斯汀等眼药水治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿结膜炎是怎么引起的

导致婴儿结膜炎的原因较多，主要是不同原因导致的感染引起的，过敏也可导致结膜炎的发生。 在孕妇自然分娩的过程中，如果产妇的阴道有感染，在分娩的过程中，婴儿就会被感染，常见的感染病原体有细菌、病毒、支原体等。细菌主要有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌等，病毒主要是单纯疱疹病毒多见，支原体主要是沙眼支原体感染所致。 如果婴儿的泪腺发育不完全，泪液分泌较少，会导致病原体残留不易被冲洗掉，则也会导致感染发生。 除此之外，如果婴儿眼睛接触过敏原物质，如花粉、毛发、粉尘等，可发生过敏反应，导致婴儿出现过敏性结膜炎。 建议结膜炎患儿及时正规医院就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗，以免耽误病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿结膜炎是怎么引起的

引起婴儿结膜炎的病因较多，一般常见于以下几方面原因： 1、病原微生物感染，常见的病原体有病毒、细菌、衣原体等，都可以导致孩子出现结膜炎。 2、过敏，比如孩子对某种空气当中漂浮物或者接触的东西导致过敏，引起过敏性结膜炎。 3、物理、化学的刺激，比如烟尘、紫外线、有毒的气体、医用药品、化学试剂、药水刺激也可以导致孩子出现结膜炎。 4、邻近器官感染蔓延而致，比如婴儿本身有鼻炎、鼻窦炎、泪囊阻塞，或者倒睫引起的结膜炎。 所以，可引起婴儿结膜炎的原因很多，需要到医院就诊，查明病因，对症治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿结膜炎有哪些症状

婴儿结膜炎常见症状会引起结膜充血或者结膜分泌物。婴儿结膜炎属于发生于结膜组织的炎症性疾病，多数是感染或者免疫病变引起的，还可能是外界刺激所致。会出现结膜充血伴有眼睛发红或者眼睛干涩，还会出现眼痒或者疼痛，早晨醒来眼睑经常被分泌物粘住，还会产生球结膜水肿或者结膜下出血，有部分人会引起结膜肉芽肿，因为病情严重程度不同，因此出现的症状会有所差异。 婴儿结膜炎可以到医院做体格检查和病原学检查诊断，也可做细胞学检查确诊，需要做好眼部清洁和卫生，可以在医生指导下适当使用滴眼液治疗，比如妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等，通过积极治疗，多数预后比较良好。 婴儿结膜炎保持室内湿度和温度良好，避免过度干燥或者闷热，眼睛发红比较严重或者恢复比较缓慢，需要及时就医。

李静 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

眼睛上火和结膜炎有什么区别

单纯的眼睛上火一般不会引起患处疼痛，如果是结膜炎常常引起眼睛红肿疼痛，要根据情况治疗。 1.结膜炎是发生于结膜组织的炎症性疾病，病因一般是感染因素，免疫病变或受外界不良刺激引起；患者表现为眼睛红肿瘙痒，疼痛，分泌物增多等这些症状。 结膜炎的患者一般要做眼科检查和治疗，必要时可以做细菌培养，一般用消炎类的眼药水或眼药膏治疗，例如：氯霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液，红霉素眼膏等，应咨询医师指导使用。 2.眼睛上火属于中医概念，会引起眼睛的部位干燥，灼热感；眼睛上火的原因可能是吃辛辣过度或用眼过度等原因导致。 眼睛上火的人平时可以用白菊花，决明子等药物泡水喝，不要吃辛辣的食物，患者要在中医师的指导下用药。 眼睛上火或结膜炎的患者要及时的做眼科检查和治疗，不要延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

结膜炎和上火怎么分辨

上火只是一种比较通俗的一种说法，其实在西医中主要是指感染，结膜炎大多都是由细菌或者是病毒感染的，所以通常讲眼睛上火了，这个上火其实大部分讲的是结膜炎。 当然，上火可能存在眼睛红，但是眼睛红不仅仅是结膜炎的症状，比如结膜炎、葡萄膜炎、青光眼、角膜的异物，也都可以呈现眼睛红的表现。 另外，血压的波动、负重，也可能出现结膜下的出血，这种情况眼睛也是红的。上火所指的结膜炎通常会眼睛红、眼睛痛、有明显的分泌物，上火相对并不是特别专业的说法。

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

角膜炎会引起散光吗

角膜炎是否会引起散光，主要看角膜炎是轻度、中度还是重度的。对于轻度的角膜炎，角膜的炎症浸润比较浅，经过系统的药物治疗以后没有任何的瘢痕形成，这种情况是不引起散光的。而对于中度或者重度的角膜炎，经过治疗后会有所好转，但是有可能形成角膜的瘢痕，这些瘢痕就可以改变角膜的曲率，形成角膜的散光，从而引起视力模糊，看不清东西。角膜炎是眼科常见的疾病，也是我国主要致盲眼病之一，因为角膜位于眼球的最前面，直接与外界接触，容易受到微生物、外伤或者理化因素的刺激而损害，损害以后临床上表现为视物模糊、疼痛、怕光、流泪等刺激症状，有的还有明显的视力下降。在眼科检查可以见到角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等，严重者可以发生角膜穿孔。

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

怎么区分角膜炎和结膜炎

一般可以从发病部位、发病原因、症状等方面区分角膜炎和结膜炎。1.发病部位角膜炎和结膜炎最大的不同，首先发病的部位不一样，角膜炎发生在角膜，角膜指的是肉眼可以看到的黑眼球表面。结膜炎发生在结膜，结膜指的是白眼球表面的结膜和眼睑里面的结膜。2.发病原因另外，发病的原因也不太一样，角膜炎的病因主要在外伤或者感染，当角膜上皮细胞受到损伤的时候，病菌会趁机侵入到角膜造成严重的角膜炎，角膜邻近组织的炎症，比如严重的结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎都可以合并角膜炎，像维生素缺乏、营养不良的人常会发生角膜老化病容易造成角膜发炎。结膜炎发病原因主要是细菌或者病毒的感染，对花粉、加重的灰尘、霉菌或化妆品过敏都可以。3.症状角膜炎发炎后会水肿，看东西会影响视力，严重的角膜炎会导致角膜溃疡，也非常疼痛，角膜炎的患者流泪怕光。而结膜炎主要是充血、异物感，也有怕光、流泪，但是相对比较轻一些，如果细菌感染，还会有较多的分泌物。

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

结膜炎有哪些症状

结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可分为单眼或者双眼同时，先后都可以发病。此外，根据细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、病毒性结膜炎等疾病类型的不同，患者的症状也是不一样的。1.细菌性结膜炎细菌性结膜炎典型症状为眼睛充血，出现黄色的黏性分泌物。2.过敏性结膜炎过敏性结膜炎主要是眼睛痒、充血，出现分泌黏性的分泌物。3.病毒性结膜炎病毒性结膜炎会大量流泪，结膜炎的刺激症状也是非常明显。治疗结膜炎的同时要根据不同的病因选择不同的方法。由感染性因素引起的结膜炎需要遵医嘱使用抗生素或者抗病毒的眼药水进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等；由非感染性因素引起的结膜炎，可以根据病因选择针对性的缓解方法，比如合理用眼，注意休息，远离感染环境或者用中药来进行治疗。如果结膜炎由化学物质引起的，需要首先要通过冲洗结膜囊进行治疗。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎有哪些并发症

干燥性角结膜炎除了会引起眼部一些刺激症状外，同时会合并有全身干燥综合征，会引起全身一些反应，如口干、眼干、呼吸道干、消化道干燥，同时可能会合并有肌肉乏力、关节疼痛、皮肤粘膜干燥等症状。眼部干燥可能会引起局部结膜炎、角膜炎，甚至会引起继发感染诱发感染性角膜炎。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎做哪些检查？

干燥性角结膜炎主要是指任何原因引起的泪膜质或者是量的异常，从而引起眼部干涩、红肿、异物感、充血等症状。对于干燥性角结膜炎，目前常用的检查有泪液分泌功能检查、泪膜破裂时间检查以及泪河的高度、宽度和面积检查。另外，也可以用干眼仪来做综合的眼表分析。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎滴什么眼药水？

干燥性角结膜炎可以使用人工泪液滴眼液来补充缺乏的泪液，常用的眼药水有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羟糖甘滴眼液等。另外，由于干燥性角结膜炎常常会合并有眼部的炎症反应，所以还需要配合使用一些抗炎作用的滴眼液，如非甾体类抗炎药、普拉洛芬滴眼液以及低浓度的激素滴眼液，如氟米龙滴眼液、氟美童滴眼液等。