新生儿肠闭锁的恢复时间

先天性后尿道瘘该如何治疗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

先天性后尿道瘘的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下： 1、一般治疗 建议患者避免穿紧身与透气性差的内衣物，以免造成局部组织处于潮湿的环境中，诱发湿疹，注意个人卫生，不可过度劳累，适量进食维生素丰富食物，如砂糖橘、橙子、西柚等。 2、药物治疗 如果局部存在感染的情况，患者可遵医嘱应用诺氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片、氧氟沙星片等药物治疗，抑制病原体繁殖，缓解感染所致瘙痒、肿胀、疼痛等不适症状。 3、手术治疗 如果患者属于尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁，可遵医嘱通过耻骨上膀胱造瘘术、结肠造瘘术、直肠尿道分离术等方法治疗。如果患者属于后尿道会阴瘘，可遵医嘱通过经会阴切除瘘管术、暂时性膀胱造瘘术等方法治疗。如果患者属于H型尿道直肠瘘，可遵医嘱通过尿道修补术、直肠修补术等方法治疗。

先天性后尿道瘘是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

先天性后尿道瘘是指尿道存在异常通道，造成部分尿液或全部尿液通过此通道直接排出体外或流向其他器官后再排出体外的一种疾病。 先天性后尿道瘘通常没有传染性。可分为尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁、后尿道会阴瘘、H型后尿道直肠瘘。一般与胚胎先天性发育异常有关。患者会出现会阴排尿、直肠排尿、肛门排尿、尿道排气等临床症状。如果存在病情加重的情况，还可能会引起泌尿系统感染、肛周和会阴皮肤感染、直肠肛管畸形等并发症。

先天性后尿道瘘该如何治疗

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

先天性后尿道瘘的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下： 1、一般治疗 建议患者避免穿紧身与透气性差的内衣物，以免造成局部组织处于潮湿的环境中，诱发湿疹，注意个人卫生，不可过度劳累，适量进食维生素丰富食物，如砂糖橘、橙子、西柚等。 2、药物治疗 如果局部存在感染的情况，患者可遵医嘱应用诺氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片、氧氟沙星片等药物治疗，抑制病原体繁殖，缓解感染所致瘙痒、肿胀、疼痛等不适症状。 3、手术治疗 如果患者属于尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁，可遵医嘱通过耻骨上膀胱造瘘术、结肠造瘘术、直肠尿道分离术等方法治疗。如果患者属于后尿道会阴瘘，可遵医嘱通过经会阴切除瘘管术、暂时性膀胱造瘘术等方法治疗。如果患者属于H型尿道直肠瘘，可遵医嘱通过尿道修补术、直肠修补术等方法治疗。

肠梗阻

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肠梗阻可能与肠外压迫、肠内异物、肠壁因素、神经抑制、肠系膜血管栓塞等因素有关，可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一.原因 1.肠外压迫 腹腔内束带异常压迫肠道，可导致肠腔狭小或不通。腹腔内肿瘤，比如卵巢肿瘤、结肠肿瘤等压迫肠道，也会引起肠腔狭窄或不通。 2.肠内异物 长期便秘形成的干硬粪块堵塞肠道或胆道结石通过肠道时卡在肠腔，可导致肠道梗阻。此外，寄生虫在肠道内聚集，也可引起肠道狭窄或不通。 3.肠壁因素 肠套叠患者一段肠管套入相邻的另一段肠管腔内，可导致肠道梗阻。肠管发生旋转，使肠腔受压而变窄，肠内容物不能通过。此外，先天性肠狭窄、肠闭锁等，也可导致肠道不通。 4.神经抑制 神经抑制会导致肠壁肌运动紊乱，虽然肠腔无器质性狭窄，但肠道功能减弱，引起麻痹性肠梗阻。 5.肠系膜血管栓塞 肠系膜血管栓塞后，肠管血运出现障碍，肠道失去蠕动能力，从而诱发肠梗阻。 二.治疗 1.一般治疗 肠梗阻发生后，患者需及时禁食，可以配合医生通过胃管吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠道压力，改善肠壁血液循环。 2.药物治疗 如果存在细菌感染，患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、头孢曲松等抗生素药物治疗，防止长时间梗阻或绞窄导致的细菌感染。 3.手术治疗 对于绞窄性肠梗阻、大多数机械性肠梗阻和非手术治疗无效的患者，可以配合医生进行手术治疗，包括肠切除术、肠吻合术、肠造口术等，尽快解除梗阻并保持肠腔通畅。 肠梗阻的原因多种多样，治疗方法也需根据具体情况而定。对于肠梗阻患者，应及时就医，由专业医生进行评估和治疗，以避免病情恶化。同时，患者在日常生活中也应注意饮食健康、保持良好的生活习惯，以预防肠梗阻的发生。

新生儿肠闭锁术后多久可以进食

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿肠闭锁术后多久可以进食需要根据具体的情况来分析。 如果患儿的体质较好，肠闭锁术后护理措施做的也比较好，肠功能恢复的相对较快，一般在5-7天就可以逐渐恢复肠内营养。但是如果患儿的身体素质较差，免疫功能低下，肠功能恢复的时间相对较长，可能需要7-14天才能开始进食，恢复肠内营养。 建议患儿家长密切关注患儿的病情动态，及时和医生沟通，有助于促进患儿病情恢复。

先天性肠闭锁术后10个月便秘怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性肠闭锁术后10个月便秘的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 患儿应该调整生活方式，多补充膳食纤维，多喝水，适当运动，避免久坐，建立良好的排便习惯，保持心情舒畅，有助于改善便秘现象。 2、药物治疗 患儿可以在医生指导下应用药物治疗，常用药物有开塞露、乳果糖、聚乙二醇等，可有效缓解便秘及腹胀症状。 3、手术治疗 若保守治疗无效，且症状严重，可在医生建议下考虑手术方式治疗，常见手术有结肠全切除术或次全切除术、经腹直肠悬吊术等。

肠闭锁该如何预防

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肠闭锁是胚胎时期肠管发育障碍引起的，属于先天性疾病，需要通过对母体方面进行干预，预防该疾病的发生，预防肠闭锁的方法有科学备孕、定期产检、做好孕期防护措施等。 1.科学备孕 女性怀孕之前应该做好备孕计划，了解孕前相关知识，进行风险筛查，有助于实现科学备孕，预防肠闭锁的发生。 2.定期产检 女性妊娠期间应该遵医嘱定期产检，有助于早期发现肠扭转等情况，及时干预，可以帮助降低肠闭锁的发生率。 3.做好孕期防护措施 女性怀孕期间应该做好防护措施，避免接触有毒化学物质、放射线等物质，防止其出现先天性肠道发育异常的情况。

肠闭锁的症状有哪些

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肠闭锁的症状有呕吐、腹胀、排便异常等。 1.呕吐 患者发生肠闭锁的情况时，胃内容物无法顺利进入肠道，高位肠闭锁的患者出生后第一次喂奶就会出现呕吐的症状；低位肠闭锁的患者呕吐症状可能会较晚出现。 2.腹胀 患者肠闭锁的位置较低时，食物可进入部分肠道中，但是无法顺利排出，长时间在胃肠道中滞留，患者此时则会出现腹胀的症状。 3.排便异常 孕早期形成的肠闭锁患者，出生后只能排出少量的黏冻，无正常胎便排出。孕晚期形成肠闭锁的患者，肠闭锁情况并不严重，出生后则可能会排出少量的胎粪。

肠闭锁该如何治疗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肠闭锁的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 医务人员应该及时将患者放置在暖箱中，定期测量体温，对其进行胃肠减压，减轻其腹胀的症状，缓解患者的不适。 2.药物治疗 患者还应该遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物，抑制细菌细胞壁的合成，防止其出现术后感染的情况。 3.手术治疗 患者出现隔膜闭锁的情况时，可以采用隔膜切除术切除隔膜，解除其隔膜闭锁的情况；十二指肠远端闭锁的患者还可以进行十二指肠空肠吻合术，改善其十二指肠闭锁的情况，维持正常的十二指肠功能。

肠闭锁的诊断方法是什么

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肠闭锁的诊断方法有X线检查、下消化道造影检查、B超检查等。 1.X线检查 患者进行胸部X线检查时，可以发现其胸部有阶梯状气液平面，下腹部致密，气体含量较少，有助于诊断肠闭锁。 2.下消化道造影检查 患者进行下消化道造影检查时，需要将水溶性造影剂注入直肠中，根据造影剂的分布情况，观察其肠道的病变情况。 3.B超检查 B超检查可以看到患者梗阻近端的肠管出现肥厚性扩张的情况，肠管的张力较高，蠕动加强，患者还会出现逆蠕动和远端肠管萎缩的表现。

肠闭锁宝宝能要吗

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性肠闭锁发病率较高，近些年由于产前B超水平的大幅度的提高，非常多的病人在孕早期、孕中期都得到明确的诊断。在孕中期、孕晚期通过B超发现肠管有异常增粗，羊水有异常增多，都要重点怀疑先天性消化道畸形的可能。如果不是合并多发或复杂其他脏器和器官系统的畸形，患有先天性肠闭锁的这样的宝宝是可以保留，大部分的病患也能获得比较好的治疗效果。

肠闭锁术后治愈率多高

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

肠闭锁术后治愈率是比较高的，大概在百分之九十以上，由于肠闭锁的表现方式形式多样，各地各医院治疗方式方法也不尽相同，所以愈后也各不相同。肠闭锁术后要多注意护理，饮食要吃一些清淡易消化的食物，防止加重消化道的压力。

肠闭锁术后如何喂养

李昭铸 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

做完肠闭锁手术以后，如果孩子的肠道功能已经恢复，则可以先喂水。如果没有出现任何异常，然后可以逐渐增加奶量。但是，肠闭锁手术以后喂养最好在医生指导下进行，因为不同患儿的肠闭锁类型不同，手术的方式不同，所以术后喂养的方式也会有所不同。

十二指肠闭锁的宝宝能要吗

宋凌云 副主任医师

鹤岗市妇幼保健院 三甲

十二指肠闭锁的宝宝是可以要的。通过进行检查发现宝宝有十二指肠闭锁，这种现象可以等到孩子出生后来进行手术治疗。通过进行手术纠正就可以把闭锁给解除，能够使孩子恢复健康的身体。在怀孕过程中，要按时进行产检，进行产检的目的就是看宝宝是否有发育异常的现象。十二指肠闭锁是一种常见的情况，孩子有这种情况，在出生之后进行微创手术治疗比较好，新生儿愈合能力也是比较强大的。一般在采取手术治疗，只要严格地做好相关的防护措施。一到两个星期左右就能够恢复。