扁桃体肿大分度标准

怎样区分病毒性感冒和细菌性感冒

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性感冒和细菌性感冒的区分主要依赖于症状表现和临床检查。 病毒性感冒通常是由于机体免疫力下降，病毒入侵所致，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。患者主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等鼻部症状，也可能伴随全身症状如发热、乏力等，但一般全身症状相对较轻。 细菌性感冒则是由细菌感染引起的，如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。患者常表现为咽痛、扁桃体肿大等咽部症状，以及流脓鼻涕、咳黄痰等症状。此外，细菌性感冒患者的全身症状通常较重，如高热、寒战等。 如果要准确区分病毒性感冒和细菌性感冒，建议进行血常规检查。病毒性感冒患者的白细胞计数一般正常或偏低，而细菌性感冒患者的白细胞计数通常升高。同时，根据患者的具体症状和体征，医生也可以做出初步判断，并给出相应的治疗建议。

八岁孩子嗓子痒咳嗽高烧怎么回事

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

8岁孩子嗓子痒咳嗽高烧，一般情况下和感冒、扁桃体炎、肺炎等疾病有关。 1、感冒 当因为受凉、淋雨等导致感冒时，由于炎症反应刺激呼吸道，可导致嗓子痒、咳嗽，且还可累及全身，导致高烧、寒战以及乏力等症状。 2、扁桃体炎 扁桃体炎是不是会感染有关，炎症可导致扁桃体肿大，刺激喉咙导致干痒、咳嗽等不适，且急性发作期的患者还多伴随全身炎症反应，表现为高烧、乏力以及食欲不振等。 3、肺炎 当因为细菌、病毒等感染引发肺炎时，也可引起全身炎症反应，导致高烧的症状，且还可造成呼吸道分泌物增多，引起咳嗽、咳痰。当炎症累及咽喉部位时，会出现咽喉瘙痒、异物感等不适。

扁桃体肿大会不会导致癌症

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

扁桃体肿大一般不会导致癌症。 扁桃体肿大是不是会扁桃体炎有关，也可由感冒、咽炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病蔓延至扁桃体并导致其发炎有关，其属于一种炎性病变，与癌症发病机制不同，且这些疾病与癌症均没有明显关系，在及时给予抗感染治疗后，扁桃体肿大的症状可逐渐缓解，多数患者病情可得到治愈，所以说扁桃体肿大通常是不会导致癌症的。 患者平时应保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，以免刺激咽喉部位，导致扁桃体肿大、疼痛等症状加重。

扁桃体消肿的最快方法

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

没有扁桃体消肿的最快方法，扁桃体肿大可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 扁桃体肿大的患者日常要多休息，增加饮水量，饮食以含有丰富的营养，且容易消化的流质、半流质食物为主。 2、药物治疗 若患者是病毒性扁桃体炎引起的扁桃体肿大，通常无需药物抗病毒治疗，如果患者有明显口咽部疼痛，可以使用复方氯己定溶液、呋喃西林溶液、硼砂溶液漱口，保持口腔及咽部清洁。如果是细菌性扁桃体炎引起的，则可以使用阿莫西林、头孢曲松钠、头孢克肟等药物抗炎。 3、手术治疗 反复因为扁桃体炎出现扁桃体肿大的患者，可以在炎症控制后2-3周选择外科手术切除扁桃体。

单侧扁桃体肿大是癌症吗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

单侧扁桃体肿大可能和癌症有关，但也可能是其他因素导致的。 存在口腔、喉部等部位的恶性肿瘤时，由于癌细胞不断增殖，导致周围组织损伤，患者可能会出现单侧扁桃体肿大表现。但是，临床上导致该现象的原因有很多，比如受到细菌、病毒等病原微生物入侵，可能会导致炎症反应产生，促使扁桃体肿胀；进食含有过敏原的食物后，也可能由于免疫应答，出现单侧扁桃体肿大。所以，单凭症状并不能诊断疾病，建议患者通过实验室检查、影像学检查等，确定原因。

喉咙老感觉有痰堵着怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙老感觉有痰堵着的原因包括慢性咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。 1、慢性咽炎 慢性咽炎的病因比较复杂，可能和细菌感染、过敏、咽喉反流等因素有关。该病会造成咽喉黏膜慢性充血、水肿、渗出，所以患者喉咙会有异物感，并且感觉有痰堵着。 2、扁桃体炎 扁桃体炎患者可能会出现扁桃体肿大的现象，同时会生成痰液，所以会感觉喉咙有痰堵着。 3、支气管炎 支气管炎会造成支气管分泌物增多，引起咳痰，还会使患者感觉喉咙有痰堵着。

扁桃体三度肥大能自行恢复正常吗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

扁桃体三度肥大多指咽扁桃体三度肥大，咽扁桃体三度肥大一般不能自行恢复正常。 咽扁桃体肥大是指因感染或炎症反复性刺激而发生的咽扁桃体病理性增生肥大。而咽扁桃体三度肥大常代表咽扁桃体肿大超过悬雍垂，提示病情较为严重，不经过正规治疗通常不会自愈，所以咽扁桃体三度肥大一般不能自行恢复正常。 患者平时应注意休息，避免过度劳累，可以适当食用清淡的、高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、牛肉等，有利于病情的恢复。

喉咙感觉有东西堵着是怎么回事

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

喉咙感觉有东西堵着可能是由咽炎、扁桃体炎、鼻咽癌等原因引起的。 1、咽炎 咽炎是发生于咽部的炎症，炎症因子可刺激咽部组织，使其充血肿大，所以患者可感觉喉咙有东西堵着。 2、扁桃体炎 扁桃体炎可导致扁桃体肿大并堵塞喉部，患者自我感觉为喉咙有东西堵着。 3、鼻咽癌 鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，是一种占位性病变。由于喉部部分空间被肿瘤占据，所以患者也会出现喉咙感觉有东西堵着的情况。

淋菌性咽炎症状

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

多数淋菌性咽炎患者无任何临床表现，部分有症状者会出现急性咽炎、急性扁桃体炎的相关表现。 1、急性咽炎相关表现 淋病奈瑟菌在咽喉黏膜上皮内大量繁殖代谢引起局部炎症反应时，患者常有咽喉干燥、咽痒、喉咙疼痛等症状。 2、急性扁桃体炎相关表现 如果是淋病奈瑟菌导致口咽部组织坏死，患者也会有扁桃体肿大、口臭、咽喉剧烈疼痛的症状，尤其是吞咽食物时疼痛明显加重，且疼痛常常向耳部放射。

扁桃体癌症状表现

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

扁桃体癌的症状表现有咽部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等。 1、咽部疼痛 扁桃体癌早期一侧的咽部疼痛，疼痛可能不严重，随着病情发展，咽部疼痛加剧，可能达到难以忍受的程度。 2、吞咽困难 扁桃体癌会导致扁桃体肿大，堵塞食管入口，导致食物难以通过，所以会有吞咽困难的症状。 3、颈部淋巴结肿大 扁桃体癌具有侵袭性，癌细胞可能侵犯颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。

扁桃体肿大怎么治疗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

扁桃体肿大通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿大，有的书还有Ⅳ度肿大。一般来说扁桃体肿大在1/4以内称为Ⅰ度，超过1/4，到1/2之间，称为Ⅱ度，在1/2～3/4之间称为Ⅲ度，如果超过3/4，两侧扁桃体在中线几乎相接，那就称为Ⅳ度。一般来说Ⅰ、Ⅱ度的肿大属于比较常见的情况。一般如果没有咽痛和明显扁桃体化脓以及反复发作，这个情况一般不用特别处理。如果扁桃体在Ⅱ度肥大以上，导致了阻塞性睡眠呼吸暂停以及说话有含糊音。并且有吞咽阻挡感，这个情况也可以考虑手术切除来改善阻塞性睡眠呼吸暂停以及改善发音功能，改善吞咽功能。另外，如果小孩儿有扁桃体肥大，导致了阻塞性睡眠呼吸暂停，是要及时考虑手术治疗的。

扁桃体肿大怎么办

锡林托娅 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

治疗扁桃体肿大非手术疗法，主要是抗生素及增强免疫力的药物相结合，并且可以早咽部涂药与口服蒙药相结合。患者平时还要加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。治疗扁桃体肿大手术疗法，目前以手术摘除扁桃体为主要治疗方法。慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿，慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器疾病的病灶，扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效，都可以切除扁桃体。

扁桃体肿大会影响呼吸吗

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

扁桃体肿大会影响呼吸，可以导致患者出现呼吸困难。扁桃体肿大多数是由于急性炎症刺激引起的，患者会出现发烧、咽喉部肿胀、疼痛以及呼吸困难。到医院检查电子喉镜就可以确诊，如果双侧扁桃体增生明显，已经成为三度肿大，则需要进行双侧扁桃体手术切除治疗，可以彻底治愈。

6岁小孩扁桃体肿大怎么办

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

六岁小孩扁桃体，如果是一到二度肿大，可以给孩子口服清热解毒的药物以及开喉剑喷雾剂来喷嗓子，平时要注意多给孩子多喝温开水，饮食要清淡。如果孩子伴有发烧、咽痛等症状的出现。建议给孩子抽血化验，明确是否继发有细菌感染所引起的，需要给孩子采取抗生素的药物来进行治疗。如果孩子扁桃体二到三度肿大，伴有张口呼吸、呼吸暂停、打呼噜比较严重、反复的扁桃体发炎，建议要给孩子进行手术切除治疗。

单侧扁桃体肿大是癌吗

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

单侧扁桃体肿大不一定是癌症。单侧扁桃体肿大比较常见的是扁桃体生理性肥大或者是慢性炎症造成的局部增生。患者应该及时到医院进行检查，积极的进行治疗，必要时患者可进行手术治疗。切除后的扁桃体进行病理学检测可以确定其性质。