宫角妊娠药流能成功吗

宫角妊娠为什么大多数能回正

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫角妊娠，即胚胎着床在宫腔的侧上方，往往有可能自然回正。 在妊娠早期，胚胎具有一定的蠕动性，可能会自行向宫腔内移动，类似于种子在寻找合适的土壤以生根发芽。因此，大多数情况下，早期的宫角妊娠有望实现回正。 对于怀疑宫角妊娠的孕妇，建议在一周后前往正规医院进行B超复查。在此期间，孕妇应密切观察自身状况，一旦出现腹痛或阴道出血等症状，应立即就医。若胚胎未回正，需及时处理，因为未回正的宫角妊娠可能发展为输卵管间质部妊娠，也就是异位妊娠的一种。

什么是宫角妊娠

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宫角妊娠是一种胚胎着床在子宫角部的妊娠，是一种异位妊娠。 宫角妊娠是一种罕见类型的异位妊娠，其中胚胎植入在子宫的角部，即子宫与输卵管相接的地方，这种妊娠通常不会发展成正常的妊娠，因为它发生在子宫腔之外，不能为胚胎提供足够的空间和支持以继续成长。 宫角妊娠可能与子宫畸形、子宫内膜异位症、炎症、胚胎移植等因素有关。对于早期发现的宫角妊娠，可以通过药物流产或手术治疗。对于晚期发现的宫角妊娠，可能需要进行子宫切除手术。

人流要住院吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

人流一般指人工流产，患者是否需要住院应该根据具体情况决定。 一般对于大多数体质较好或孕周、胎儿偏小的女性，在人工流产后，通过检查无异常即可出院。而对于年龄偏大或存在宫角妊娠的女性，由于年龄较大者体质较为虚弱，而宫角妊娠者可能会发生宫角破裂的情况，从而出现严重腹痛、腹腔内大出血、休克等症状，所以需住院观察。 建议女性在人工流产后注意休息，避免过度劳累，还应确保营养均衡和防寒保暖。

宫角妊娠流产最佳时间

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

宫角妊娠流产的较佳时间通常为确诊后尽早进行。 一旦明确诊断为宫角妊娠，应尽快决定处理方式。因为宫角妊娠随着胚胎发育，可能会导致子宫角破裂等严重并发症，早期处理能降低风险。如果拖延时间较长，子宫角处的肌层可能被过度拉伸变薄，增加破裂出血的几率，严重威胁孕妇的生命安全。 尽早流产有助于减少对子宫的不良影响，在一定程度上能更好地保护生育功能，为后续的备孕创造相对较好的条件。但无论何时进行流产，都需要密切评估和谨慎操作。

宫腔内偏右侧宫角怀孕怎么办

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

怀孕即妊娠，宫腔内偏右侧宫角妊娠可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 女性需要定期进行产检，如果妊娠囊在宫腔内正常生长，一般可以继续妊娠，无需特殊处理，注意休息，避免剧烈运动即可。 2.药物治疗 如果妊娠囊在宫角部位生长，女性需及时终止妊娠。如果体质较好，可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、米非司酮、米索前列醇等药物治疗，促进妊娠囊排出。 3.手术治疗 如果女性出现剧烈腹痛，需及时配合医生进行手术治疗，比如超声监视下清宫手术、腹腔镜下清宫手术等，控制病情。

宫角妊娠药物流产失败后怎么办

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫角妊娠药物流产失败后，需给予手术治疗、药物治疗以及一般治疗。 1、手术治疗 对于宫角妊娠失效的情况，可能需要进行手术治疗，通常包括宫腔镜手术、腹腔镜手术和开腹手术，以清除妊娠残留物，并修补宫角。 2、药物治疗 手术后，患者可能还需在医生指导下使用药物，比如阿莫西林、左氧氟沙星以及阿奇霉素等，以预防术后感染。 3、一般治疗 在手术后，患者需注意休息，避免剧烈活动和过度劳累，并加强营养，多进食富含蛋白质、铁的食物，以促进机体的恢复。

宫角孕可以做无痛人流吗

吕讷男 副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫角孕一般指宫角妊娠，宫角妊娠的患者是否可以做无痛人流需结合具体情况分析。 宫角妊娠是指受精卵在子宫与输卵管口交界处的宫角部位进行着床并发育。对于该类女性来说，如果孕囊位置接近宫腔，且孕囊大于1cm，可在超声监视进行无痛人流。但是，如果孕囊位置偏向接近宫角，由于该部位肌肉组织比较薄弱，通常不建议无痛人流，而是选择腹腔镜手术，以免宫角破裂，诱发大出血。

宫角妊娠的诊断方法是什么

吕讷男 副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫角妊娠的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。 一、体格检查 1、腹部检查 患者进行腹部检查时，可能会出现下腹部压痛、反跳痛、腹部包块等不适症状，有助于诊断宫角妊娠。 2、妇科检查 医生对患者进行妇科检查时，可发现其存在阴道少量出血、子宫角突起等表现，能够辅助诊断宫角妊娠。 二、实验室检查 患者进行血清β-hCG检查时，能够根据检查结果判断是否妊娠，但是无法确定胚胎着床的位置，应进行进一步检查。 三、影像学检查 1、超声检查 超声检查能够确定受精卵着床的位置，判断受精卵和子宫内膜之间的关系，有助于早期诊断宫角妊娠。 2、磁共振检查 磁共振检查可以清楚地显示受精卵和周围组织之间的关系，同时测量宫角肌层的厚度，确诊宫角妊娠。 四、特殊检查 1、经阴道后穹隆穿刺 患者进行经阴道后穹隆穿刺检查时，能够观察阴道后穹隆部位有无血液，判断其是否存在腹腔出血的情况。 2、腹腔镜检查 患者能够在腹腔镜下直接观察子宫病变的情况，检查可见子宫外形不对称、一侧子宫角明显突起等，可以为宫角妊娠的诊断提供依据。

宫角妊娠是怎么回事

吕讷男 副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫角妊娠可能是辅助生殖技术、输卵管炎、子宫内膜异位症等原因造成的。 1.辅助生殖技术 患者进行胚胎移植手术时，若胚胎移植的部位偏向于宫角，则会造成受精卵在宫角部位着床，引发宫角妊娠。 2.输卵管炎 患者患有输卵管炎时，输卵管部位可能会出现炎症反应，导致子宫角部异常粘连，影响受精卵的着床，使其发生宫角妊娠的情况。 3.子宫内膜异位症 患者发生子宫内膜异位症的情况时，可导致输卵管和子宫的形态和功能发生改变，受精卵的运行易受到影响，此时也会发生宫角妊娠的表现。

宫角妊娠该如何治疗

吕讷男 副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫角妊娠的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该尽量保证充分的休息，不要过度劳累，避免进行重体力劳动，以防腹内压增加，加重腹部疼痛的症状。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物，有助于终止妊娠，避免胚胎组织持续生长，引起宫角破裂的情况。 3.手术治疗 患者可以在超声或腹腔镜下进行清宫术，清除子宫内残留的胚胎组织，促进子宫功能恢复，改善宫角妊娠的预后情况。

什么是宫角妊娠

张巧玲 副主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

宫角妊娠就是一种比较特殊的早孕方式，主要胚胎生长在靠近宫角的地方。如果要是看生长特别靠近宫角地方，是非常危险的。如果在怀孕早期，孕卵根据生长趋势，如果伸向宫腔生长，孕卵慢慢的会向宫腔发展，就像我们刚开始路没走好，然后后来把路走正确，走向宫腔，这种往往还是可以获得健康的孩子。如果是生长往宫角深处，甚至向间质部生长，容易发生子宫破裂，临床表现像是宫外孕，突然肚子疼，腹腔内大出血，出现休克症状，往往要通过手术来达到治疗。

宫角妊娠的原因

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫角妊娠具体原因包括以下几方面：第一、性激素异常，正常情况下体内雌孕激素处于平衡状态，有利于受精卵着床在正常位置，当激素失衡时受精卵不能着床在正常位置，受精卵可能会着床在宫角处。第二、生殖系统炎症，比如输卵管炎、宫颈炎，在炎症下受精卵正常运动受到影响导致宫角妊娠。第三、宫腔内操作，比如放置宫内节育器、子宫手术等。第四、子宫本身发生病变，比如子宫肌瘤、子宫纵隔都有可能导致宫角妊娠。

宫角妊娠怎么处理

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫角妊娠是异位妊娠的一种，是指胚胎生长在宫角部，也就是子宫间质部，因为含有子宫肌层，所以可能要到怀孕12到16周左右才会破裂出血，一旦出血，由于该部位血管非常丰富，便有可能会引起休克、危及生命，因此，建议在宫角妊娠破裂之前或者是发现的时候尽早进行手术处理，先切开取胚或者是给予部分的宫角切除和同侧输卵管的切除，必要的情况下，甚至还需要切除子宫。

宫角妊娠回正位的办法

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫角妊娠没有办法回正位，属于宫外孕的一种类型。宫角妊娠是非常危险，因为宫角部特别薄弱不能承受胎儿生长发育，随时可能会发生子宫破裂危及孕妇生命安全，而且一旦出血还会很凶猛。因此，在孕期体检发现宫角妊娠尽量及早住院终止妊娠，不能拖延时间。建议孕期要定期做好产检，平时注意性生活卫生，避免生殖系统感染。