老年人骨关节炎的治疗

痛风与风湿性关节炎的区别

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

痛风与风湿性关节炎在发病原因、发病群体、症状表现等方面存在一定区别。 1.发病原因 痛风多与遗传基因、药物作用及骨髓疾病、肾脏疾病等相关；而风湿性关节炎则多与病菌感染有关，咽部链球菌感染是主要诱因。 2.发病群体 痛风一般青睐中年男性，且年轻化趋势明显，特别是饮食不规律、经常熬夜的白领人群；风湿性关节炎则无论男女均可患病，覆盖年龄层广泛。 3.症状表现 痛风发病初期多无症状，或仅有数天的关节疼痛，可自行缓解；风湿性关节炎则表现为受累关节疼痛、肌肉疼痛，经久不愈可造成关节畸形，甚至累及心脏。

补体c3c4偏高是什么病

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。 1.急性感染 如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等，可能导致补体C3、C4偏高。 2.自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体可激活补体系统，使补体C3、C4偏高。 3.急性炎症 如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等，也可能出现补体C3、C4偏高。 补体C3、C4偏高还可见于恶性肿瘤、组织损伤、心肌梗死等情况，如果发现补体C3、C4偏高，建议及时就医，进一步检查和治疗。

焦虑症会腿疼吗

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

焦虑症可能会导致腿疼。 当人处于焦虑状态时，身体会释放肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素，这些激素会导致肌肉收缩和血管收缩，从而引起肌肉紧张和疼痛。此外，焦虑症还可能导致睡眠问题，如失眠或多梦，这也可能影响腿部的血液循环和舒适度，进而导致腿疼。 除了焦虑症，其他因素也可能导致腿疼，如关节炎、神经病变、肌肉劳损等。因此，如果出现腿疼症状，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。

大拇指指甲盖一按就疼是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大拇指指甲盖一按就疼可能是甲沟炎、指甲下血肿、关节炎等引起的。 1.甲沟炎 甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔倒皮刺后造成感染。甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。 2.指甲下血肿 如果手指受到挤压、碰撞等外力作用，可能导致指甲下的血管破裂，引起血液积聚，形成血肿，从而出现按压疼痛的症状。 3.关节炎 类风湿性关节炎、银屑病关节炎等疾病，也可能导致大拇指指甲盖一按就疼。 如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

走路大腿内侧摩擦是怎么回事

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

走路时大腿内侧摩擦可能由多种原因引起，包括体型原因、裤子不合身、皮肤问题、髋关节问题等。 1.体型原因 如果过于肥胖，大腿内侧的脂肪组织会过多，走路时两腿之间的摩擦会增加。 2.裤子不合身 穿着过紧的裤子，尤其是合成纤维材质的裤子，会增加大腿内侧的摩擦。 3.皮肤问题 如股癣、湿疹等皮肤病，会导致皮肤发红、瘙痒，增加摩擦时的不适感。 4.髋关节问题 髋关节发育不良、髋关节关节炎等疾病，可能导致髋关节活动异常，增加大腿内侧的摩擦。

皮肤痒一抓就起小米粒是怎么了

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

皮肤痒一抓就起小米粒可能是皮肤瘙痒症、荨麻疹等原因导致，具体如下： 1、皮肤瘙痒症 皮肤瘙痒症是一种无原发性皮损的皮肤病，此时，皮肤表面的皮脂分泌减少，会导致皮肤干燥、脱屑，从而引起瘙痒。 2、荨麻疹 食物、药物、感染、物理因素等过敏反应，可能导致荨麻疹。某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能并发荨麻疹。 出现皮肤痒、小米粒的情况，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。

抗0高是怎么回事

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

抗0高可能是链球菌感染、风湿免疫性疾病等原因导致，详情如下： 1.链球菌感染 溶血性链球菌感染后，人体可产生抗链球菌溶血素“O”，导致抗0升高。常见的链球菌感染包括咽炎、扁桃体炎、猩红热、皮肤感染等。 2.风湿免疫性疾病 某些风湿免疫性疾病，如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致抗0升高。 医生会询问患者的症状、既往病史等，并进行全面的体格检查，以确定是否存在感染或其他潜在疾病。

抗0偏高是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

抗0偏高的原因主要有感染、免疫性疾病等。 1.感染 如溶血性链球菌感染、猩红热、扁桃体炎、咽炎等。这些感染会导致体内产生抗0，从而使抗0偏高。 2.免疫性疾病 如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病会导致免疫系统异常，产生自身抗体，从而使抗0偏高。 此外，结核病、肝炎、亚急性感染性心内膜炎等疾病也可能导致抗0偏高。具体病因需结合临床症状、其他检查结果等综合判断。

肩骨痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩骨痛的原因可能有肩部损伤、关节炎、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等。 1.肩部损伤 如肩部骨折、脱位、扭伤或拉伤等，可能会导致肩部肌肉、韧带或其他组织受损，引起疼痛。 2.关节炎 包括骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症可侵犯肩部关节，导致疼痛、僵硬和活动受限。 3.肩周炎 又称五十肩、冻结肩，是一种肩部粘连性关节囊炎，常导致肩部疼痛、活动受限。 4.肩袖损伤 肩袖是肩部的一组肌腱和肌肉，损伤可能导致肩痛、无力和活动困难。 5.颈椎病 颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部放射性疼痛。

屁股酸疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

屁股酸疼的原因包括劳累或受伤、坐姿不正确、肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节疾病等。 1.劳累或受伤 过度使用臀部肌肉、长时间保持同一姿势或受到外伤，都可能导致屁股酸疼。 2.坐姿不正确 不正确的坐姿会增加臀部肌肉的紧张度，长期如此容易引起酸疼。 3.肌肉劳损 重复性的运动或过度使用臀部肌肉，可能导致肌肉劳损，进而引起酸疼。 4.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致屁股、腿部出现酸疼、麻木等症状。 5.髋关节疾病 如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能引起屁股酸疼。

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜欢待在关节里，局部痛风盐沉积以后会造成关节疼痛。

骨性关节炎的治疗方法有哪些？

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

关节炎要看病人关节部位，根据关节炎劳损程度去选择不同方案，如果早期，轻度，可以通过保守治疗，通过康复训练，也可以达到缓解。如果严重骨性关节炎可能就需要医生介入，做一些微创治疗或者做一些手术置换的治疗来缓解患者关节炎引起症状。出现骨性关节炎，在治疗时候一般来说都是避免关节过度使用，减少负荷。很多人有了膝骨性关节炎，就尽量避免爬山、运动或者是爬楼梯这种增加关节负担运动，减少负担。另外除了减少负担，膝骨关节炎减少体重也是非常重要，在欧美国家体重比较重胖子，对膝骨关节炎或者是踝关节，对关节磨损比较大，所以除了减少负担，然后减轻体重，另外一个就是做一些保护，如果是有膝骨关节炎，要去做运动时候戴上护膝，起到保护作用。另外一个就是除了保护之外，另外加强关节支持肌肉方面训练，可以增加关节稳定性，所以这个也是我们要做一些保护动作。到了后期，就是在医院由医生来帮助或者是关节注射润滑剂，消除炎症，到了后期严重时候可能还做关节置换去帮助患者缓解膝骨关节炎疼痛。

膝骨性关节炎是什么原因造成的

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

膝骨关节炎是关节炎当中最常见一例骨性关节炎，这个多半是因为活动过多或者是运动关节有损伤情况下容易导致膝骨关节炎发生。膝骨关节炎早期可以通过康复训练，肌肉康复训练，避免关节剧烈地运动，减少磨损，很多人症状可以缓解。如果到了关节磨损比较严重时候，可能需要关节里头做清洗，缓解关节磨损情况，半月板还可以修补，软骨都可以做一些微创手术，清理或者修补，也是可以达到缓解关节炎目的。另外到了后期，如果老化非常明显，症状也非常重，那种情况下可能需要手术做处理或者关节置换才能解决骨性关节炎症状。

手指关节炎怎样治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

手指关节炎治疗，主要有以下几方面。第一、暂时减少活动，注意休息，避免手指、手腕活动过多。第二、根据关节炎疼痛肿胀情况，进行一定药物治疗，可以应用非甾体消炎镇痛药物和舒筋散寒、活血化瘀中成药。第三、可以用中草药进行熏蒸和外洗，口服也有很好效果。第四、可以去正规的医院请有经验医师进行一定康复训练、理疗、针灸等。在检查清楚以后，如果手指关节炎合并其他感染，有脓液积聚、红热症状，则需要抗感染治疗。第六、严重不缓解者，手术治疗比较好。

治类风湿关节炎的方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎治疗有以下几项：第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗，比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂，适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗，也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动，需要手术治疗。

关节炎怎么治疗好得快

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

关节炎治疗有以下几项：第一、需要避免不良姿势，避免长期久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二、适当补钙，进食食物和药物，比如牛奶、小鱼虾以及富含钙质药物及维生素D。第三、在不疼痛情况下适当进行锻炼。第四、应用镇痛活血化瘀药物和非甾体类抗炎药。第五、去正规医院进行康复训练、理疗、针灸。第六、如果非常严重影响活动，需要进行手术治疗，比如关节镜手术和置换手术。