新生儿呛奶的处理方法

刚出生的婴儿吃多少奶量？

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

刚出生的孩子一般吃奶量会在5~10毫升左右，如果足月儿本身体重较重，食欲也比较好，刚开始的时候吃奶量会在10~20毫升，一般2~3个小时喂养一次。如果宝宝可以耐受喂养量，则可逐渐增加奶量，每次增加5~10毫升左右，同样奶量喂养几次以后，可以再逐渐增加。大多数宝宝在出生接近满月的时候，吃奶量就可以达到每次100~120毫升，有些吸收好的宝宝吃奶量甚至可以达到150毫升每次。新生儿宝宝没有固定的喂养时间，宝宝哭闹后就可以喂养，喂养后可观察宝宝的反应，如果宝宝出现频繁吐奶现象，应调整喂养姿势，避免躺喂，喂奶后可将宝宝竖抱起轻拍后背。

婴儿肺炎可以自愈吗？

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

婴儿肺炎大部分情况下不可以自愈，但是也有少部分病毒性肺炎临床症状比较轻，有可能自愈。如肺炎是由于羊水吸入或者血液吸入所致，通常只需要采用肺表面活性物质来改善呼吸，对症治疗即可。但是，肺炎多见于病毒感染、细菌感染或者支原体感染，需要及时进行规范且全面的治疗，以免延误病情，加重病症。比如细菌感染时需要口服头孢或者阿莫西林等抗生素治疗。支原体或者衣原体感染时则要口服罗红霉素、阿奇霉素或者红霉素来治疗。病毒感染所致的肺炎没有特效药，只需对症治疗即可，如喘息明显可以雾化吸入治疗，痰液多时，也可以选择口服止咳糖浆或雾化治疗。若婴儿确诊为肺炎，应该尽早进行治疗。平时要加强护理，注意卫生。

新生儿肺炎出院后仍咳嗽怎么办？

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿肺炎出院以后仍然有咳嗽，如果咳嗽以阵发性为主，复查宝宝的各项指标已经正常，通常不需要进行特殊处理，因为普通的轻症肺炎在医院给予点滴抗感染治疗之后，出院后仍需要一周左右的时间来逐渐痊愈。如果咳嗽以单咳为主，只要肺部没有固定的湿性啰音，没有其他明显的感染中毒征象，则可以口服药物续惯治疗一周。如果出院以后咳嗽仍然频繁，怀疑是感染复发所致，严重时应该再次入院治疗。出院之后 应该加强护理，保证环境通风，避免让孩子受凉或者咽喉受到刺激。

新生儿低血糖会对发育有影响吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖对发育会有影响的，尤其是反复持续的低血糖会造成损伤，主要是神经系统相关的并发症，常见是顶枕叶的损伤，对宝宝今后的运动发育或者听力发育会有一定影响。新生儿低血糖如果出现相关的并发症，一定要来神经内科专科门诊，进行长期的就诊，要检查宝宝损伤的程度，对后期发育的状态进行综合评估。

新生儿低血糖治疗费用是多少

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

由于各个地区，各个医院的级别不同，收费的标准会不一样，所以没有固定的治疗费用标准，要根据宝宝的病情、低血糖的原因以及住院时间的长短决定费用的多少。建议到专科医院跟主管医生进行沟通，了解治疗的情况以及后续费用是怎么样。低血糖一旦考虑是内分泌方面的疾病，需要长期去专科门诊就诊。

新生儿低血糖症能根治吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

大部分新生儿低血糖属于自限性，新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善，但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症，比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性，患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。

新生儿低血糖严重吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖可能会造成脑损伤。但具体是否会造成脑损伤，还是要根据宝宝的症状、病情严重长度、持续的时间等来进行判断和分析。所以对于新生儿低血糖要给予重视，对于反复的低血糖一定要去医院做相关的检查去确诊，有一部分新生儿低血糖通过治疗之后很快得到缓解。

新生儿低血糖症要住院吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖首先需要密切监测血糖，明确血糖变化。如果是暂时性或一过性低血糖，经过一段时间后可恢复正常，不需要住院治疗。如果宝宝反复的低血糖或者是能查到低血糖的原因，比如早产、小于胎龄儿、窒息、缺氧、感染，考虑与内分泌疾病相关，则需要到正规医院新生儿科进行检查及治疗。部分宝宝可能在一星期左右会恢复，而部分宝宝的确治疗时间会比较长。

什么是新生儿低血糖症

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高，足月宝宝也有发生，其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L，三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝，生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L，生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准，如果血糖水平低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖。新生儿一旦出现低血糖，需要尽快的处理，因为其造成的脑损伤是不可逆的。

新生儿低血糖能自愈吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖早期通过开奶、及时的喂养、少量多餐能够自己慢慢得到缓解。其中，母亲有妊娠糖尿病的宝宝，由于出生后有暂时性的高胰岛素血症，会导致血糖水平偏低，出生后大概一周左右就会维持正常水平，所以在出生后前几天要密切观测血糖情况。但是有些患儿属于原发性高胰岛素血症，会出现持续低血糖的症状，所以具体恢复状态需要根据病因，决定预后的情况以及恢复的程度。

新生儿低血糖出院后注意事项有哪些

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

对于临床诊断新生儿低血糖的宝宝，出院必须要达到餐前血糖3.3mmol/L的水平。新生儿低血糖出院之后会叮嘱要少量多餐，在家里也可以自备血糖仪进行血糖的监测。有部分宝宝是持续低血糖，医生也会告知家长去内分泌专科，进行长期的就诊、随诊。所以出院之后医生会仔细交代患儿定期去随诊，有问题要跟医生及时的去沟通。

新生儿低血糖有哪些类型

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖的类型根据原因可以分为四种，第一种是由于糖原储备能力不足导致的，多见于早产儿以及肝功能受损的宝宝。第二种是糖原消耗过多引起的，包括感染、缺氧、窒息等。第三种是高胰岛素血症，分为原发性与继发性的原因。主要是出现胰岛素抵抗，导致宝宝一段时间的低血糖，有些甚至出现持续、永久的低血糖。第四种是内分泌、遗传方面的低血糖，包括激素分泌的缺乏等。

新生儿血糖低有危险吗

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖临床表现，自主神经系统跟神经系统方面症状。有些严重低血糖宝宝，可能会出现意识障碍、昏迷、低血糖休克。如果出现严重状态对生命会有危险，必须收到重症监护室，进行抢救跟处理治疗。所以低血糖要特别重视，尤其是有高危因素的宝宝，要监测血糖水平。

新生儿低血糖的治疗方法有哪些

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖治疗方案是一定要尽早开奶、少量多餐、母乳喂养。因为母乳喂养宝宝更可以减少低血糖发生，对于能够母乳喂养宝宝，低血糖情况下要给予喂糖水或者开奶进行处理干预。如果喂了糖水、开奶之后监测血糖还是低，需要静脉补充葡萄糖，减少低血糖引起脑损伤。

为什么新生儿一出生就会低血糖

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

因为新生儿在母体内是由胎盘供应的血糖，出生后脐带脱落，母体糖供给中断，必须要宝宝通过自己的肝糖原分解以及胰岛素分泌，维持正常的血糖水平。所以，新生宝宝生后两小时，会出现血糖明显下降的阶段。直到生后四到六小时胰岛素内分泌的水平保持稳定状态，血糖才能维持稳定。早产宝宝，如小于胎龄儿、大于胎龄儿、糖尿病妈妈所生的新生儿，出现围产期窒息、缺氧、感染等现象，专科医生会进行出生后两小时到四小时的血糖监测，所以此类宝宝建议进行尽早开奶、母乳喂养、少量多餐的治疗方案。

新生儿低血糖症状有哪些

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖症状主要包括两个方面：一、自主神经系统相关症状，临床上多数患儿会出现多汗、心动过速、烦躁不安、饥饿等症状。二、患儿会出现低血糖神经系统症状，如抽搐、神志不清、昏迷等。一旦新生儿出现相关症状，一定要高度警惕，带其到正规医院做血糖监测。

新生儿低血糖症的鉴别有哪些

贺娟 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿低血糖症有许多疾病可以鉴别，比如颅内相关的病变，颅内感染、颅内缺氧、缺血，还有就是重症感染败血症或者是电解质紊乱相关疾病，可以跟低血糖相关症状进行鉴别。临床上新生儿低血糖有两个方面症状，一是自主神经系统症状，表现是多汗、无力、心动过速、烦躁不安等，还有是神经系统低血糖症状，嗜睡、昏迷、意识不好。