痔疮与直肠癌如何鉴别？

直肠癌出现脚肿是怎么回事？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者出现脚肿，考虑是以下因素引起的：一、低蛋白血症，由于肿瘤会加大体内能量的消耗导致蛋白质摄入不足，因此会诱发低蛋白血症，患者会有脚部浮肿现象。二、癌细胞转移，若癌细胞转移到肾脏部位，导致肾功能异常，也会出现脚肿的现象。三、其他因素，若患者近期脚部受到外伤或感染，也会导致脚部肿胀。出现不适症状

肛门指检可发现直肠癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肛门之间可以辅助诊断直肠癌。临床研究发现直肠癌里低位直肠癌占60%-70%，所以直肠指检对于怀疑存在直肠癌的患者而言属于重要的筛查手段。但是要注意，直肠指检只能起到初步判断直肠癌的作用，并不能确诊，患者还需要结合其他相关的检查进行综合判断，比如肛门镜、结肠镜、肿瘤标志物检查、大便隐血试验、影像学检查

什么是肛管直肠癌？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛管直肠癌是肠道部位的肿瘤性疾病，是在齿状线到乙状结肠交界处之间发生的肿瘤。此病的确切病因不明确，考虑可能与食物以及遗传因素有关系。肛管直肠癌早期症状不明显，患者可出现排便少量出血以及排便异常症状，如腹胀、下腹不适、便意频繁以及排便不尽感，患者还会逐渐出现粪便形状变细、黏液便或脓血便、排便时可伴腹痛

肠镜可以检查直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肠镜是可以检查出直肠癌疾病的，而且肠镜检查也是直肠癌患者比较重要的检查之一。肠镜分为肛门镜和直肠镜，直肠镜可以取下可疑病变组织进行病理诊断明确疾病。另外，怀疑有直肠癌的患者，也可以进行直肠指检等体格检查，还可以进行大便隐血试验、肿瘤标志物等实验室检查，还有CT、核磁共振、PET-CT以及腔内超声等影

什么是直肠癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌是原发于直肠黏膜的恶性肿瘤，是临床上常见的一种消化道恶性肿瘤，根据形态不同可以将直肠癌分为溃疡型、隆起型以及浸润性，而组织学分型将直肠癌分为腺癌、腺鳞癌以及未分化癌，其中未分化癌的恶性程度更高，且预后较差。直肠癌可能是由于腺瘤性息肉发展导致的，不健康的饮食习惯、遗传因素、年龄较大、抽烟、长期接

女性直肠癌早期症状有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌是直肠的恶性肿瘤，中国的直肠癌有自己的相应特点，主要是直肠癌的位置比较低，容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的，如果病人表现出直肠癌，可能影响排便，或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症：如里急后重、排便不尽，晚期可有下腹部疼痛的感觉，早期可有便意频繁，排便习

内痔便血和直肠癌便血的区别是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔便血和直肠癌便血的区别是：1、内痔便血是排便后血液滴落，严重时呈现喷射状，血液颜色较为鲜艳；而直肠癌便血是大便时伴有出血，并混合粘稠脓液，血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状，而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。

每天大便数次多是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大便次数多不一定就是肠癌，造成大便的次数多的原因有很多，最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎，平时生活习惯不好，爱吃辛辣的食物，也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病，除了大便次数的改变，还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变，要加强注意。

结肠癌手术后能吃什么？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结直肠癌病人术后饮食有特殊要求，具体如下：1、刚做完手术，病人先从清水、糖水、米汤、酸奶等流质逐渐过渡；2、3-4天后，在流质食物基础上加半流食比如说粥、鸡蛋羹、面片等；3、2-3周后，进食半固体类食物；4、术后一个月恢复到正常饮食，恢复正常饮食后、减少肉，油腻、糖分高食物，增加蔬菜水果等食物。

结肠癌的治愈率是多少？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率，5年生存率可以达到80%以上，因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗，可以有效的巩固手术治疗的效果，而且病人要多注意休息，防止过度劳累，饮食上要注意营养均衡，吃清淡易消化的食物。

痔疮的症状是什么

刘磊 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

痔疮最主要的症状是便血和脱出。便血表现为无痛性的便血，有可能会有手纸的染血，便后的滴血以及喷射状的出血。比较轻微的痔疮，只有便血没有脱出，而随着痔疮逐渐增大，会有脱出，可以自行还纳，便后可能收上去。随着痔疮的逐渐进展，会成为脱出以后自己回不去了，必须用手托回去。最后发展到最重的痔疮，即痔疮的嵌顿。另外，痔疮的患者还会出现瘙痒以及潮湿等症状

指检能查出结肠癌吗

刘殿刚 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

因为手指的长度只有七八公分，指检只能查到距肛缘7-8公分的直肠肿瘤，对于之上部位的肿瘤，则通过指检无法确诊。如果想要确诊结肠癌，可以通过结肠镜检查或CT检查。目前指诊检查，对结肠癌的诊断意义不大，但直乙镜检查对乙状结肠，如10-15公分可以发现病变。对于超过15公分以上的病变，进行指诊和直乙镜往往没有明确的诊断意义，想要明确诊断，建议做结

结肠癌手术后一定要化疗吗

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

结肠癌手术后病人是否需要接受化疗是根据肿瘤分期进行判断的。对于一期病人或是身体不能耐受化疗药物的患者不需要化疗。结肠癌二期病人在没有高危因素的情况下，只需要临床观察或是口服氟尿嘧啶类药物进行单药化疗即可。而对于结肠癌二期伴有高危因素，如肿瘤分化差、癌肿侵犯脉管以及术中淋巴结清扫的数量不足十二枚或是切缘阳性的病人，术后需要做辅助化疗。三四期

怎么判断痔疮严重程度

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮严重程度要根据临床表现及肛门检查判断，痔疮可以分为四期。如果是一期二期的痔疮属于轻微痔疮，表现为大便时滴鲜血，肛门异物脱出可自行回纳。如果是三期四期的痔疮是比较严重的痔疮，表现为大便时喷射状出血，肛门异物脱出后需要用手回纳。

痔疮流出的液体是什么

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮流出的液体考虑是肛管以及直肠等部位的分泌物或者是痔疮发炎引起的分泌物。如果痔疮经常脱出肛门外会导致肛门闭合不紧，导致肛管及直肠部位的分泌物流出肛门。如果外痔受到细菌的感染会引起局部发炎，炎症因子刺激痔疮会有黄色液体流出导致肛门疼痛。痔疮流出液体需要及时去医院就诊，明确诊断再对症治疗。

痔疮内痔是什么症状

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

痔疮内痔的症状有大便时滴鲜血或喷射状鲜血，还有肛门异物脱出、肛门瘙痒等症状。内痔是位于齿状线以上的痔疮，是由于直肠下段的静脉淤积形成的血管团。一期痔疮表现为大便时滴鲜血。二期三期的痔疮表现为大便时滴鲜血伴有肛门异物脱出。四期的内痔表现为肛门异物脱出不能回纳，引起肛门潮湿、瘙痒等症状。