气胸引流管什么时候可以拔？

气胸怎么造成？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

很多原因都能造成气胸，有一些先天性肺部存在肺大疱的人，这些人是那种瘦高体型的青壮年，容易发生原发性自发性气胸。也有后天性获得性疾病形成肺大疱，像慢阻肺、肺癌以及肺脓肿等，也易形成气胸。

如何判断气胸？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

我们可从以下几个方面判断自己是否为气胸：第一、临床表现。正常病人会有侧撕裂样胸痛，也会感觉到胸闷、之后气促越来越严重。第二、我们可见患侧会更加膨隆。建议及时去医院做详细检查。

气胸的症状有什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的症状，根据气胸发生的速度和本身的情况，不同症状的轻重也不同，单纯性的气胸会表现出呼吸困难、胸部疼痛、刺激性干咳，严重的症状常表现为缺氧、大汗、呼吸困难，甚至休克。

什么叫张力性气胸？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸又称高压性气胸，属胸外科，多见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口和胸膜腔相通，且形成活瓣。吸气时，空气可以经过裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣团合，空气不能排出，造成胸腔内压力不断增高。闭合性气胸多来源于钝性伤导致的肺破裂，也可由于细小胸腔穿透伤造成的肺破裂，或空气经胸壁

气胸治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸是需要保守治疗还是手术治疗取决于气胸的量（体积）以及病人的临床症状等。如果气胸量非常少，没有什么症状表现，可以保守治疗，定期随访即可。如果气胸量很大，表现出呼吸困难、胸痛等明显不适时，甚至有生命危险时，单纯的给予高流量吸氧治疗已经不能解决问题时，需要立即手术治疗解决。

如何判断自己气胸？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

非专业人士较难判断判断是否为气胸，如果怀疑自己是气胸应及时的就诊医院。原发性自发性气胸的症状中，最为多见的是突发性的单侧胸痛，常常在剧烈运动或咳嗽的时候发生。体征上可能表现出肺部叩诊音为鼓音，听诊时胸部气胸部位的呼吸音消失。不要想太多，保持心情舒畅，有问题及时就医。

气胸什么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸指的是气体在胸膜腔的蓄积的情况。表现出了有可能是表现出了自发性的气胸或者是一些外伤造成的创伤性的气胸的情况。还有一些是因为本身肺部的疾病继发形成了气胸的情况。要适当做有氧运动，少去污染严重的地方，同时不要抽烟喝酒，只要是刺激性东西，都能伤害器官。

张力性气胸怎么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

多见的原因：1、外伤或手术导致的，空气经胸壁进入胸腔。2、自发性，多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性，原因不明，较多见于青年及年长儿童，易复发。张力性气胸可以造成严重的后果，建议积极治疗。

气胸是怎么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸有原发性和继发性之分，原发性气胸一般好发于青年人，尤其是体形较瘦者，抽烟是最主要的致病因素。继发性气胸多数是由肺部病变导致的，如肺气肿、肺栓塞、慢阻肺、重症肺炎等。

生气胸口闷堵是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

生气的时候表现出胸口闷堵，那么有可能是生理性的，也有可能是病理性的。第一种可能性是生理性的，由于生气的时候，人体的激素会异常的波动，造成我们的内环境整个表现出紊乱。比如说造成血压、心率、血糖等等各种内环境都会表现出紊乱，因此也会表现出胸口闷堵的现象。第二种有可能是病理性的，就是本身这个人就有心脏方面

什么是气胸

张乐 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

气胸就是胸膜腔积气，气胸好发于青少年，多是因为是青春期发育的比较快导致胸廓的前后径比较短，容易合并肺大泡肺大泡一旦破裂就会形成气胸。一些基础性疾病，包括慢阻肺、肺气肿等也都会引发气胸。气胸一般可以分为原发性气胸和继发性气胸，气胸的症状主要有胸闷、气短、发绀、咳嗽等。

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

轻微气胸一般几天自愈

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

气胸分为开放性气胸和闭合性气胸。闭合性气胸可能由于肺大疱肺破裂引起。原则上出现气胸，肺压缩小于30%时，是不用放置胸腔闭式引流管，这时气胸靠患者自行吸收，对胸膜气体吸收以后可以进行自愈。气胸吸收时间与速度要根据实际病情决定，如果气胸已经没有气体漏出的情况下，1周左右能达到完全吸收。有时肺破裂漏气在一段时间内会持续存在，如果漏气速度增多，也

开放性气胸急救

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

开放性气胸急救首先是尽早进行胸腔闭式引流术，插管成功后，则导管会持续溢出气泡，呼吸困难会迅速缓解。压缩的肺可在几小时至数天内复张。对于肺压缩严重时间较长的病人，插管后应夹住引流管分次引流，避免胸腔内压力骤降，产生肺复张后肺水肿。如未见气泡溢出1~2天，病人呼吸困难症状消失，胸片显示肺已全部复张时可以拔除导管。

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

小儿气胸是由什么原因引起的？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小儿气胸可以分为两种，即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种，多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起，而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸，要根据气胸量多少来采取治疗办法，对少量气胸可以保守治疗，待其自行吸收，但对于大量气胸就需要进行手术治疗。