急性心包炎是什么？

心包炎出现心包积液最突出的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

呼吸困难是心包积液时最突出的症状，它和肺、支气管受压和肺淤血有关系，呼吸困难严重的时候，患者呈端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾、可造成咳嗽性晕厥。当表现出急性心脏压塞时，患者烦躁不安、面色苍白、发绀、上腹部胀痛、浮肿、头晕甚至休克。心尖搏动减弱或消失，于心浊音界左缘内侧触及，心音遥远，心率增快，大量心包

急性心包炎的临床表现有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎的临床表现主要是出现浆液性渗出，心包里大量积液，限制了心脏血液的回流，肺循环不能回流，表现为肺淤血、呼吸困难等，体循环回流障碍，表现为颈静脉充盈、怒张，甚至有肝大、腹水、浮肿等，查体可能出现心音遥远、奇脉或交替脉，当呼吸困难严重时，患者就可能会出现端坐呼吸、面色苍白、发绀及吞咽困难等症状。

窄缩性心包炎严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

缩窄性心包炎是一种较为严重且预后不佳的疾病，有文献报道称慢性的缩窄性心包炎患者，一旦表现出了明显的症状和体征，有5~15年都过着半病残的生活。而患者一旦发生了心房纤维性颤动，则会伴有着循环功能的恶化，当患者表现出腹水之后，病情进展的会非常迅速，特别是儿童，也有文献报道称，约80%的病例在发病5年之后

急性心包炎是什么

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性心包炎是由多种病因引起的心包脏层和壁层的急性炎症。 急性心包炎包括感染性因素，如病毒、细菌、真菌等感染；非感染性因素，如自身免疫性疾病、肿瘤、心脏损伤后综合征等。患者常出现胸痛，多为尖锐性、与呼吸运动相关的疼痛；可伴有呼吸困难、发热、乏力等。严重时可出现心脏压塞症状，如低血压、颈静脉怒张等。 急

急性心包炎怎么办？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1、一般治疗 急性期需要多休息，采取半卧位休息，避免重体力劳动，以防加重胸痛的症状。 2、药物治疗 疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，比如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，帮助消炎止痛。 3、手术治疗 如果存在大量的心包积

急性心包炎的心电图表现是什么样的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎的心电图表现需结合相关症状进行判断，比如窦性心动过速、心包积液、心肌梗死等。 1、窦性心动过速 窦性心动过速的心电图表现为窦性P波频率增大，通常大于100次/分，伴有P-R间期延长或出现宽大畸形的QRS波群。 2、心包积液 心包积液的心电图表现为V1与AVR导联，ST段弓背呈向下性抬高。此

急性心包炎的心电图特点？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎的心电图特点有弓背向下太高、多导联T波倒置、心律失常等。 1.弓背向下太高 该病多发生在胸痛后，广泛的S-T段会呈弓背向下太高的特点。 2.多导联T波倒置 胸痛几天后，患者可能还会呈现多导联T波倒置，可能还会达到最大深度，可持续数周或数月。 3.心律失常 若患者有心包渗液出现心脏压塞时，心

急性心包炎好治疗吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎一般好治疗。 急性心包炎的患者应积极配合医查找病因，并根据病因进行积极、规范的治疗，部分患者可获得治愈的效果。其中，病毒性心包炎、非特异性心包炎还具有自限性。化脓性心包炎可根据药敏试验针对性用药，严重患者还可考虑采取手术的方式引出脓液，促进炎症消退。 明确为急性心包炎的患者应积极配合医生治

急性心包炎胸痛是什么原因？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎是由于脏层和壁层心包膜之间相互摩擦所致。 急性心包炎是指心脏的脏层和壁层发生急性炎症引起的综合征，而心脏脏层和壁层之间的胸膜发生炎症，并且会有一些炎性因子的渗出，当心脏跳动的时候，脏层胸膜和壁层胸膜发生摩擦，而在胸膜当中，神经分布也非常丰富，这种摩擦力就会导致神经产生疼痛，从而发生胸痛。另

急性心包炎严重吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎是否严重需结合具体病因、病情严重程度等因素判断。 若是病毒感染引起的急性心包炎，具有一定的自限性，预后大多较好，通常不严重。若是急性心肌梗死、系统性红斑狼疮等疾病所致，患者病情通常比较重，预后也比较差，一般比较严重。 此疾病消耗较大，患者日常需注意休息，适当多吃高蛋白、高热量食物，以保证机

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

缩窄性心包炎能治好吗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎如果干预早，还可以治疗，效果还不错，但如果干预的比较晚，很难再治好。缩窄性心包炎是属于慢性疾病范畴，在发生之前病人有急性心包炎或者心包积液，如果急性心包炎或者心包积液没有得到很好的控制，心包出现粘连、增厚，部分心包出现钙化，最后变成很硬的纤维样硬壳，把心脏牢牢的包裹在里面，这个时候内科的治疗没有什么很好的效果，也达不到任何治疗

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。