月经血是子宫内膜脱落形成的，平常都是暗红色。如果月经血是黑色，首先要排除一些病理性的情况，比如说
子宫内膜炎、子宫内膜异常增生或恶性病变，是否有子宫肌瘤、
子宫腺肌病，正常做妇科的B超检查。如果子宫内膜增厚，还要做分段诊刮，排除内膜炎或者恶性病变。此外一种情况，要排除是否和怀孕有关的出血，月经周期不规则要排除一下是否妊娠之后的
流产出血。如果这些都没问题，而且月经比较规律，只是颜色变化了，也可能是内分泌的原因，如精神压力大、饮食因素、休息不好等造成的月经颜色变化，可以暂时观察经量和月经期，如像平常一样自然、干净就行了。从中医的角度来说，月经血黑正常就是血瘀、
气虚，可以口服中药四物汤调理，比如川芎、当归、白芍、熟地调理身体。
