发布于 2025-04-02
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对于有症状和(或)并发症的阿米巴肝脓肿,主要采取药物治疗及穿刺引流。此外还有手术治疗。药物治疗1.常用组织内抗阿米巴药,辅以肠内抗阿米巴药根治。2.目前大多首选甲硝唑,疗效好,其他药物还有二氯尼特、依米丁、氯喹、哌硝噻唑。3.肝局部隆起显著、压痛明显,脓肿直径>6cm、有穿破危险者,可采用穿刺引流。手术治疗手术治疗的主要适应证有:1.针对阿米巴的治疗失败。2.穿刺引流无改善。3.脓肿已破入腹腔或邻近器官。4.脓肿位置特殊(在肝左叶或贴近肝门、大血管,或离体表过深),无法穿刺引流或穿刺易伤及邻近器官。5.多发性肝脓肿或脓肿继发细菌感染及药物治疗失败者。