大三阳转小二阳意味着什么？

乙肝小二阳怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小二阳是指乙肝五项检查中的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体呈阳性，大部分病人没有特别明显的症状，少数病人可能会表现出乏力、肝区不适、恶心、腹泻等表现。治疗方面，病人还需要经过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒，以及感染的程度。如果病人病毒DNA检查和肝功能检查结果都是正常的，正常不需要特

如何治疗小二阳？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎小二阳正常有效的方法根据患者的情况采取个体康复方案，饮食要新鲜，营养丰富，易于消化，少吃油腻食品，严禁饮酒，尽量戒烟，以预防乙型肝炎病情的加重。还有劳逸结合，保持心情开朗，加强体育锻炼。建议你采用传统中药川楝子，佛手柑，白芍，海南沉，高丽参，金精粉，白砂糖，蜂蜜，猪苦胆汁等配合治疗。

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

小三阳大三阳是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

e抗体阳性就叫做大三阳，e抗原阴性就叫做小三阳，简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同，大三阳一般是表示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断。

乙肝145是阳性是大三阳还是小三阳？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝1、4、5是阳性是乙肝小三阳。乙肝的大三阳主要是乙肝1、3、5阳性，乙肝大三阳有着很强的传染性，并且病毒数量较多，部分病人会表现出肝功能异常的现象。乙肝小三阳，病毒含量比较少，并且传染性较弱，部分病人的肝功能属于正常的。但是如果没有得到及时的控制和治疗小三阳，也有可能会转变为乙肝大三阳，在此期间

有大三阳可以母乳喂养吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

母体若是乙肝大三阳感染的人群，在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断，同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破，虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒，但这些病

乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的，因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播，因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查，如果病人体内的DNA定量明显增高，要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗，将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫

得了乙肝大三阳可以治愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视，此时需要进一步的明确，是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期，此时不提倡怀孕，需要积极规范的治疗，病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施，避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

什么是大三阳小三阳

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

大三阳、小三阳是乙肝两对半指标，所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体，如果表面抗原、e抗原跟核心抗体，即一三五阳性，称为大三阳，而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性，而e抗原是阴性，称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性，如果是大三阳，有e抗原阳性，病毒可能复制比较强，提示传染力也比较强。

大三阳会变肝癌吗

薛军 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肝癌患者常常合并乙肝病毒感染，对于中国患者而言，肝炎、肝硬化、肝癌是肝癌发展的三部曲。因此常常有部分病人合并出现大三阳，而大三阳患者也不一定会发展为肝癌。大三阳患者有可能出现肝硬化，从而导致肝癌。在此类情况下，要积极控制大三阳症状，包括抗病毒治疗，防止其转变为肝硬化，而进一步发展为肝癌。

乙肝大三阳和小三阳的区别

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝大三阳和小三阳其实是对于乙肝标志物五项总结。其中大三阳是乙肝表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性，小三阳是乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。区别在于病人病毒复制状态，但如果患者身体对乙肝病毒的抑制都比较强，两者也可视作没有什么差别。另外，在病毒载量都比较高状况下，通常会认为大三阳病人的病毒复制相对活跃，病情进展相对会更快，病情进展恶化

小二阳的治疗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

小二阳指乙肝五项中乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。如果同时检查肝功正常、乙肝病毒基因定量基于最低检测限，腹部彩超示肝脏形态学大小正常，不需要药物治疗定期复查即可。如果检查肝功异常需要保肝降酶治疗，如果检查乙肝病毒基因定量阳性，目前乙肝诊疗指南建议抗乙肝病毒治疗。小二阳治疗需要参考肝功、乙肝病毒基因定量、腹部彩超等检查结果决定是否治疗。

小三阳转大三阳意味着什么

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

小三阳转为大三阳，说明患者病毒复制比较活跃，如果同时伴有肝功能明显异常，需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查，以便于及时进行诊治。

大三阳乙肝病毒传染么

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期，传染性比较强，发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时，可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。