70岁老人胸腔积液是不是肺癌？

肺癌早期肩痛和肩周炎痛有什么区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌早期引起的肩痛与肩周炎引起的疼痛是有区别的，两者的区别主要表现在以下几个方面。引起疼痛的原因不同，疼痛的性状不同及治疗疼痛的方法也是不同的。肺部早期病变的肩痛多是由于病变侵及肩周部的壁层胸膜所导致，疼痛是呈持续性，不受肩部活动的影响，一般疼痛以夜间为明显，一般性的解热镇痛类药物镇痛效果差，需要应

肺癌发生骨转移有什么症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肺癌骨转移可以导致局部的剧烈疼痛和压痛，并可发生病理性骨折。肺癌骨转移发生率大约为10%～15%，研究显示50%的肺癌患者死后尸解发现有骨转移。肺癌骨转移后患者的中位生存时间仅为6～10个月，经过治疗后1年生存率也仅为40%～50%。肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端。脊柱、股骨、肋骨、胸骨是最

肺癌确诊需要哪些检查？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

因为这是属于一种恶性肿瘤疾病，最主要还是定期的到医院复查胸部CT，而且最准确的检查手段就是做一个经皮肺穿刺活检，这才是最准确的。因为确诊肺癌，目前治疗还是以手术治疗为主，术后应该定期的进行随访，是否需要进一步的放化疗，而且治疗这种疾病主要还是以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量为主，定期的放化疗，还

肺结核空洞与肺癌空洞的区别？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核空洞与肺癌空洞的区别在于：肺结核炎性浸润病灶中心，干酪坏死液化排出后可形成薄壁空洞。有空洞所属引流支气管因病变所致管腔狭窄，则形成薄壁张力性空洞。结核球或干酪病灶中干酪坏死液化排出后，可形成干酪空洞。干酪肺炎时，由于干酪坏死液化排出较快，常形成蚕蚀状空洞（无壁空洞），并且空洞病灶周边常见有斑点

肺腺癌与肺癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺腺癌是肺癌的一种病理类型。肺癌包括三种病理类型，腺癌，鳞癌和神经内分泌癌。腺癌和鳞癌，称为非小细胞肺癌，神经内分泌癌称为小细胞肺癌。肺腺癌目前治疗办法进展以及研究是最充分的。肺腺癌伴随有egfr基因突变，可选择吉非替尼克唑替尼进行靶向治疗，不伴有基因突变的，可以进行免疫治疗或者抗血管治疗，抗血管治

肺癌患者晚期临终过程？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌患者晚期临终过程包括以下几期：一，前驱期，患者会出现轻度性格改变和行为异常，神情激动或者是淡漠少言，衣冠不整，随时便利，应答准确但口齿不清，当患者手指分开始，可见手向外侧倾斜，掌指关节腕关节甚至肘与肩关节不规则的抖动，患者握手一分钟可感到患者肢体抖动。二，昏迷前期，以意识时错乱，睡眠障碍行为失常

肺癌咳血特点？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

间断性的咳血肺癌作为一种呼吸系统的恶性肿瘤，最初主要症状可能有咳嗽、咳痰、咳血。如果是比较早期的肺癌，有可能没有这些明显症状，随着病情发展会出现咳血，咳血可能是间断性，开始是痰中带血。咳血原因主要是肺癌肿瘤病灶侵犯到小血管，比如支气管小动脉引发血管破裂导致出血。如果引发大的血管出血，这种咳血可能量比

CT能准确查出肺癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌是一种恶性肿瘤，在临床上肺癌的早期症状是不明显的，晚期时候才能发现。肺癌确实可以在早期经过CT检测到，但是并不能光依靠CT来对肺癌疾病进行确诊，需要结合相关的病理检查，还有病人表现出的症状，才能明确诊断肺癌疾病。

肺癌化疗后复发的治疗措施？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺癌化疗后复发的治疗措施包括靶向治疗、免疫治疗。同时，在晚期肺癌患者的治疗中除以上治疗方法以及药物的使用外，还需进行联合的治疗。如化疗与抗血管生成药物的联合、化疗与免疫药物的联合、化疗与靶向药物的联合措施都可以提高治疗的疗效。

肺癌引起声音嘶哑的原因是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

声音嘶哑是肺癌的主要临床表现。它说明喉返神经受到压迫所导致的。喉返神经绕过主动脉 上行到纵隔，一般病变在左侧病灶，压迫喉返神经就会导致声音嘶哑。一般通过症状的判断，大概就能判断出它的病灶所在位置，然后进行相关检查，如肺部CT检查或PET、CT检查，看发现病灶，然后进行进一步的穿刺活检，或支气管镜检查

肺癌是如何分期的

郑燕芳 主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌分为一期、二期、三期、四期，四期即晚期。分期标准为TNM分期，T是指原来的肿瘤大小，N是指淋巴结，是否存在淋巴结转移，可分为N0、N1、N2、N3、M。远处转移称为M1，没有远处转移称为M0。根据TNM原发肿瘤淋巴结转移情况和远处转移情况综合的将患者归到1、2、3、4期里。4期是晚期肺癌，不能手术，需要通过综合治疗延长患者的生存期。所

肺部有阴影如何排除肺癌

于雁 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

很多患者拿到CT片子上显示有肺占位、阴影，其实与很多种原因有关，可能是普通的炎症，也可能是结核，还有各种各样的腺瘤等，都可以被称为类癌或者类结节。如果想要进一步确诊，还是要通过病理来诊断，如做穿刺或者气管镜。肺部的阴影如果从形态上看，考虑炎症可能时，建议先进行抗炎治疗，经过一段时间的抗炎治疗，炎症可能慢慢吸收，再拍CT阴影会变小，这种并不

胸腔积液严重吗

白散丹 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液根据他的病情可以说是，说严重的问题，一般是恶性胸腔积液的话，考虑恶性肿瘤，可能是他的病情比较重，或者是包裹性积液的，这个也是不好恢复的。还有一个是要考虑感染性的问题引起的胸腔积液，这个我们可以是治愈，而且也可以说是不严重，有的抽取液体之后用点抗生素，然后就可以治愈的。有些是恶性肿瘤引起的，转移来的胸腔积液，一般是不好愈合，算是严重

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

少量胸腔积液能自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

少量的胸腔积液是可以自愈的，正常情况下胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生和吸收处于动态的平衡，任何病理原因加速其产生或减少其吸收，均会出现胸腔积液，胸腔积液的病因有很多，病因的确定是胸腔积液诊断的要点和难点，平时要加强日常护理。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。