慢阻肺和哮喘经过以下方面鉴别:一,发病时间。慢阻肺多于中年后起病而哮喘则多在儿童或青少年时期发病。二,病程进展时长。COPD症状缓慢进展逐渐加重,而哮喘则症状起伏大,反复发作。三,COPD病人多有长时间抽烟史或有害气体颗粒接触史,而哮喘则往往伴随过敏体质,过敏性鼻炎或者一些湿疹等,部分病人可有哮喘家族史。四,COPD其气流受限基本为不可逆性,而哮喘则多为可逆性。五,对于COPD病人极少伴随气道高反应性,而哮喘则往往伴随气道高反应性。六,对于一些辅助检查,如支气管激发试验或支气管舒张试验阳性则往往考虑哮喘可能性比较大。