如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

胆囊结石手术后多久可以吃东西？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术，一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物，随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术，对人的身体伤害较大，术后恢复也比较慢，一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

女生不吃早餐的危害

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女生不吃早餐可能会导致多种疾病，主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁无法排出，就会在胆囊内浓缩，时间长了容易形成结晶，从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐，胃酸没有食物中和，会刺激胃黏膜，长期如此可能导致胃

喝柠檬水结石会变小吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致，而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水，尽管是一种富含维生素的酸性饮品，但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上，只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此，

肝结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管，也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂，尚未完全明确，但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型，但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等，

胆囊结石能吃鸡蛋吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物，适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而，由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪，这些成分可能会刺激胆囊收缩，从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋，避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白，或者少量摄入蛋黄

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

肝外胆管结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症

肝外胆管结石都有哪些危害

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝外胆管结石会引起急性胆管炎、胆道出血、胆管癌等危害。 1、急性胆管炎 肝外胆管结石会使胆管梗阻及胆汁淤积，当受到细菌入侵时，容易引发感染，形成急性胆管炎。 2、感染性休克 当肝外胆管结石合并感染时，会使感染的胆汁随血液进入肝脏，从而造成脓毒血症、菌血症等情况，严重患者可出现感染性休克。 3、胆管癌

胆管结石有哪些并发症

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆管结石分为肝外胆管结石和肝内单管结石，对于肝外胆管结石，最主要的是由于结石堵塞胆总管，继发细菌感染，引起急性化脓性胆管炎。患者可以表现出明显的腹痛、寒战、发热、黄疸，部分患者会合并有感染中毒性休克、少尿、神志淡漠，也有的患者会引起急性胰腺炎的发生。而肝内胆管结石，由于结石堵塞肝内胆管，刺激胆管壁，继发细菌感染和炎症，可以引起肝内胆管炎、

肝内钙化和肝胆管结石怎么区分

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

对于肝内钙化和肝胆管结石，可以通过彩超、核磁共振、CT等影像学检查来区分。如果是肝内钙化灶，通过影像学检查可以发现肝内有钙化灶，但无胆管扩张。如果是肝胆管结石，影像学检查可以观察到结石和堵塞近端胆管扩张。因此，一旦出现不适，建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查，以明确诊断。

胆囊结石手术费用

纪柏 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

胆囊结石的手术费用一般是在一万五到两万块钱左右，如果患者有医保，费用也可以报销一部分，最后费用可能在三千到五千块钱左右，但是不同的医保，报销的比例是不一样的。胆囊结石患者术后饮食要注意清淡，避免过于油腻和辛辣刺激。

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石术患者需要注意哪些事儿

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

对于肝内胆管结石，术后注意事项比较多。第一，需要注意饮食，不要吃油炸油腻、辛辣刺激的食物、特别不建议喝酒。第二，要调整生活习惯，饮食规律、按时吃早餐、不要熬夜。第三，还需适当体育锻炼，如果肥胖最好减肥；此外，还需注意预防感染，必要时口服抗生素预防就行。