如何区分原发性和继发性痛经？

胎儿心脏彩超最佳时间？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

做胎儿心脏彩超的最佳时间是孕22～24周之间，在这个时期，胎儿的各个器官系统已经发育形成，而且胎儿在子宫内相对较小，胎儿活动范围相对比较大，可以经过各个方向看清楚胎儿的器官发育情况。在孕16～18周可以做胎儿染色体核型筛查，也就是唐氏筛查。孕24周以后可以做妊娠期糖尿病的筛查，也就是75克糖耐量筛查

各孕周宫颈长度正常值？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

一般情况下宫颈长度大于3cm。怀孕22周时在医院用B超检查宫颈长度。如果宫颈长度超过3厘米，是正常的，不会发生早产。如果宫颈长度小于3cm，很容易因宫颈长度缩短而造成流产或早产。我们需要在床上休息，加强饮食和营养，怀孕期间不能同房。堕胎是可以预防的。如果宫颈太短，我们需要去医院做宫颈环扎术。当胎儿足

人流后hcg多久恢复正常？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

HCG指的是人绒毛膜促性腺激素，它是一种糖蛋白。体内正常值为3.1微克每升。受精后第六天，滋养细胞开始分泌微量的hcg，在受精后10日，可以从母体的血清中测出，成为诊断早孕的最敏感方法，如果它的值超过25U/L，就可以诊断怀孕了。hcg一般在着床后的10周血清浓度会达到高峰，持续约10日会逐渐下降，

7天能测出来怀孕吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

如果同房当天就出现精子和卵子结合的现象，则同房七天之后可以测出怀孕，需要入院进行血HCG检查，但是部分女性可能在同房二到三天之后还会出现精卵结合的现象，此时需要在同房十天之后才能测出怀孕。想要检查怀孕也可以等到月经推迟一个星期之后用验孕棒来检查，验孕棒上出现两条杠时，则提示怀孕。怀孕后应遵医嘱补充叶

孕37周腰酸的厉害怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕37周是到了孕晚期，这时候胎儿的发育速度会增快，并且子宫和胎盘会增大，羊水变多，就会使腹部往前倾，孕妇就容易向后仰，腰部和背部的肌肉就会表现出紧张并且可造成压迫，造成腰椎处的负重增大，因此可造成腰部过度疲劳而表现出腰酸腰痛的情况。尤其如果长期的站着更会增加腰部的负重，或者用力不当而造成腰肌劳损，

孕妇小腿肚子疼原因？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

大部分孕妇小腿疼痛的原因多见于三种情况，分别是缺钙、受凉、劳损。孕期由于胎儿发育等原因导致孕妇的钙质消耗较大，容易导致钙质降低导致的的小腿肌肉“抽筋”和疼痛。受凉则易导致小腿肌的痉挛因此诱发疼痛。劳损多见于孕晚期，孕妇体重增大，小腿肌肉受力过度，导致相应的疼痛情况。也和怀孕合并风湿病有关。

清宫后子宫内膜多久恢复正常？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

对于大部分的病人来说，在清宫以后，子宫内膜一个月左右的时间可以得到正常的恢复。一般在清宫以后一个月左右的时间，子宫内膜恢复，然后会形成一个完整的月经周期，在月经期间子宫内膜会表现出脱落。但是由于在进行清宫时对子宫所导致的损伤不同，如果清宫时损伤比较严重的话，那么子宫内膜恢复的时间也需要长一些，就会表

哪些食物含雌激素最高？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

含有较高雌激素的食品主要存在于大豆、黑豆、红豆、豆腐等豆制品中。此外，还有一些食品，如香菇、黑米、虾、木耳、海带、紫菜、鲫鱼、鳕鱼、鳗鱼等。有些水果，如红枣、龙眼、荔枝、木瓜、芒果、菠萝蜜、猕猴桃、樱桃等也有较高的含量。平日可适当多吃些，但也要注意，不能随便用激素类药物，避免造成体内激素分泌失调，雌

怀孕了可以吃天麻吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕了不能吃天麻。天麻是一味中药，具有平肝息风、祛风止痛、防治心血管疾病等功效，而且天麻有行气活血的作用，孕妇吃天麻，有造成流产的可能性。怀孕期是一个比较特殊的时期，孕妇有病要早治，但是不能胡乱吃药。如果感觉身体有不适，宜在专科医生的指导下用药治疗，不可私自用药。

女人下边痒流黄水是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

一方面是从阴道里流出来的黄水，这是要考虑宫颈病变特别是宫颈癌，再者是输卵管积液或输卵管癌。这需要做妇科检查，查一下白带常规，看宫颈病变，行宫颈癌筛查或直接取宫颈活检。还有要作妇科彩超或盆腔CT，了解输卵管的情况。如果外阴有感染皮肤破溃，或外阴癌造成溃疡了，也会表现出流黄水的。

月经前4天居然受孕了怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

如果在月经前4天同房居然受孕了，这多见于是排卵期延后导致的。女性的排卵期一般是在两次月经来潮的时间段，多是在下次月经来潮前的14天。但也有可能会受到许多因素比如环境改变，作息不规律，压力大，熬夜等影响发生改变，表现出排卵期提前或者后延，因此不主张采取安全期避孕方法，防止因为排卵期发生改变，导致安全期

来月经时爱放屁怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

病人来月经时经常表现出放屁的情况，考虑是由于病人的胃肠功能紊乱所导致的。建议病人在平时的时候应当注意饮食情况，防止食用过多容易产气食物，减少淀粉类食物，还应当注意少食多餐，防止食用辛辣，刺激，寒凉以及过于油腻的食物。在经期还应当注意保暖问题，防止受凉。

怀孕腿疼怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕期间表现出腿疼的症状，首先考虑可能是因为子宫增大压迫坐骨神经的原因造成的，同时，也可能是因为影响下肢静脉回流的原因，或者是造成了血栓或者静脉曲张的情况，这个阶段首先需要防止长期站立，晚上可以抬高下肢，同时可以补钙治疗，但如果症状持续，如果局限于一侧腿疼，一般就需要到医院查找原因，排除病理性的原因

原发性痛经和继发性痛经有什么区别？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

原发性痛经和继发性痛经区别是原发性痛经不会表现出器质性病变，会在来月经的时候表现出疼痛，一般和体内分泌激素水平有一定关系，可以经过用热水袋对腹部进行热敷或者是口服止痛药物，能够帮助症状得到改善。继发性痛经可能是子宫粘连或者是盆腔炎症所造成，可能是子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症所造成。需要及时找到原发

宫血宁吃几天才能止血？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫血宁一般吃三天就能达到较好的止血效果，但也跟个人的病情严重程度有较大的关系。本药品可以起到较好的凉血功效，还有较好的止血作用，对于治疗女性月经过多有较好的效果，如果本身患有崩漏下血，也可以遵循医嘱用本品治疗。本药品的毒副作用较小，一般不会造成不良反应。

生了宝宝多久来月经正常？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

生完孩子来月经时间有早有晚，早的可在满月后即来月经，晚的要到宝宝1岁后才恢复。 如果妈妈没有喂奶，40％产妇正常在产后6~8周内来月经；母乳喂哺婴儿的妈妈，排卵及月经恢复较迟，一般在半年左右，有的要在一年后才来月经。

怀孕八个月晚上睡觉翻身肚子疼是什么原因造成的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕8个月，由于子宫逐渐长大，腹部空间逐渐缩小，盆底肌肉韧带极度拉伸，身体的重心和脊柱的弯曲度也都有改变，造成腰腹肌疲劳。晚上睡觉翻身的时候，由于肌肉韧带的牵拉可以造成局部疼痛，翻身时由于子宫位置改变，也会造成下腹部局部疼痛。而且孕晚期由于子宫的敏感度增加，在孕妇活动和胎动的时候，都有可能造成宫缩，