慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别？

支气管哮喘急性发作时应选用？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

哮喘病人可以使用预防类药物，预防类药物虽然本身不能治疗，但是坚持用药一段时间之后，可以减少发作次数，还能起到一定的预防作用。可以服用抗生素，由于支气管哮喘病的产生不是细菌造成的炎症，因此，正常情况下是不需服用抗生素的。但如果发病的时间较长，并伴随发热、肺炎等细菌感染时，则可以应用抗生素，可以控制细菌

慢阻肺死亡征兆？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺病人，在疾病的终末期，如果表现出如下症状或表现，预示病情危重，随时都有可能死亡：1.神志改变，如嗜睡、昏睡、昏迷，或者表现出精神行为异常，比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等；2.极度的呼吸困难，病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸，常提示即将死亡；3.重度的水肿，包括下肢，甚至表现出腹腔积

慢阻肺的症状及治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病，最多见的症状就是咳嗽咳痰，而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难，也就是气短的表现。此外，慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常，FEV1/FVC＜0.7，提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染，对症等治疗。

怎么会有支气管哮喘？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管哮喘具有气道高反应性和可逆性的特点，也就是说如果存在刺激因素，很容易诱发支气管哮喘的发作，但是痉挛的支气管也可以用药物将它再次舒张。支气管哮喘的原因可能和遗传因素有关，此外情绪因素也是可以影响它的发作的。

慢阻肺会治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺并不能治好，它属于慢性气流阻塞性疾病，病人的肺功能逐渐下降，气流受限呈现出不可恢复的改变，因此造成慢阻肺不能根治。但是，病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟，防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。

如何能够改善慢阻肺的呼吸困难？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状，首先需要接受吸氧治疗，一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗，有必要可以接受呼吸机辅助呼吸；其次，需要注意护理，切莫吸烟；最后，需要接受检查，然后治疗，包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。

缓解哮喘小方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

有效的方法之一是设法改善患者的呼吸。腹式呼吸可以使身体在呼吸运动中得到锻炼，因为这种呼吸方式可以使肺的中下部肺泡向上运动，进而可以增强呼吸强度，促进全身的血流，因此缓解呼吸困难的症状。此外，要注意不要吃一些不易消化的食物和辛辣的高甜味食物，尽量防止去人多尘多的地方。建议外出时戴口罩。布地奈德雾化器可

胸闷变异性哮喘是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

这是一种特殊类型的哮喘，病人主要表现为胸闷，没有其他的喘息等相关症状。这个疾病的治疗仍然和普通的支气管哮喘差不多，病人也需要长期的吸入用糖皮质激素，还需要一些吸入型β2受体激动剂。

咳嗽性哮喘可以治愈吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

咳嗽性哮喘也称为咳嗽变异性哮喘，如果及早进行系统治疗，则患者可以将病情完全控制，达到临床治愈。但如果不及时治疗，导致病情持续发展，则可能会发展为典型哮喘，较难治愈。确诊后患者需及时明确过敏源，日常需远离过敏源。症状严重时可吸入糖皮质激素、支气管舒张剂，以缓解不适症状。如果过敏现象较为严重，还需口服抗

舒利迭能根治哮喘吗，副作用是什么

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗，但是此药一般只能控制哮喘的症状，提高患者的生活质量，不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常，包括心房颤动、室上性心动过速等，可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常，

哮喘过敏原怎么查

侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

哮喘过敏原检查方法包括两种：1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射，如果对过敏原过敏，会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度，通过浓度高低判断过敏级别，三级以上即中度以上过敏原检测，对哮喘治疗诊断有意义；如果是低级别，对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体，一、长期吸

引起慢阻肺的原因有哪些

林建聪 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

慢阻肺最常见病因是吸烟，长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分，比如焦油、氧自由基和二氧化硫等，对慢阻肺伤害比较厉害。此外，如果生活环境污染比较厉害，或者由于工作关系，长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体，都容易引起慢阻肺。

哮喘患者的教育

王京娜 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

哮喘患者的治疗除了药物治疗以外，他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分，主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素，避免接触过敏原，比如说我们对花粉过敏，那家中要避免养花，不去花园，春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理，熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估，评估家属对疾病知

慢阻肺是什么病严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度，慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，也就是俗称的COPD，主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变，慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，活动会会加重。

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征，还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者，一般有高血压、冠心病等病史，而支气管哮喘一般是年轻人多发，有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难，而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音，还有两肺湿啰音，支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘

慢阻肺应该怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。