原发性肝癌最早最常见的转移途径多见于

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

与原发性肝癌发病最密切的因素是什么？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

和原发性肝癌发病最密切的因素是乙型肝炎或丙型肝炎导致的，如果肝炎长时间得不到控制，并且病情反复发作，就会造成肝硬化的症状，严重的会诱发肝癌。原发性肝癌也可能和大量的酗酒有关，酒精刺激性是非常强的，会刺激到肝脏，造成肝脏代谢功能缓慢，使肝功能受到严重损伤。

原发性肝癌术后复发率？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

根据现阶段的一些临床数据来看，我国原发性肝癌早期病人切除术后5年的一个复发率是占30%左右，也就是说早期病人有70%的人在做完手术后5年之内是没有复发的。所以对于原发性肝癌早期的病人，我们都建议他去做一个手术的治疗。

什么叫原发性肝癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，根据肿瘤来源可以将其分为原发性肝癌和继发性肝癌两种，原发性肝癌是发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，其发病原因尚不清楚，可能是多种因素协同作用的结果，包括肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、家族史及遗传因素等；继发性肝癌也称为转移性肝癌，是身体其他器官起

异常凝血酶原高1000是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

异常凝血酶原增高的话，百分之九十以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40％～50％转移性肝癌也见APT升高，但其均值都是较低。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝癌会不会传染给小孩?

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤，主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关，即使癌症因子进入孩子体内，也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关，人体内可能会携带病毒，从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播，导致其他人患上原发疾病。另外，肝癌还存在一

肝癌腹胀得厉害吃什么？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌的患者出现腹胀的现象，应该远离容易产生气体的食物，最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物，例如酸梅、山楂、黄豆等，主食以粥类为主，也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等，在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适，同时减少化疗或者

原发性肝癌的早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性肝癌的患者在早期一般不会出现明显的不适症状，存在症状的患者会出现持续性钝痛或者胀痛，如果肿瘤在早期发生破裂，出血量较大，还可能出现剧烈腹痛等情况。随着肿瘤不断生长，部分患者还容易出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不适症状，如果肿瘤生长速度较快，压迫到周围的组织器官，还可能引起腹水等现象。建议肝癌

什么是肝癌的靶向治疗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝癌，可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中，靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物，干扰某些突变的基因，因此达到治疗肝癌的效果。

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

原发性肝癌能治愈吗

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肝癌可以获得治愈，什么样的患者有可能获得治愈?首先应该是发现相对比较早期的患者，因为肿瘤分期越早期的患者，5年生存的几率越高，获得治愈的比例也就越高。第2个就是患者应该接受了规范的科学的治疗，越规范越科学的治疗，患者生存比例也是越高的。第3点就是对于复杂肝癌的患者有没有机会获得一个长期生存?答案也是有的，对于这些患者，一定要进行多学科的讨

肝癌的并发症有哪些

汪国营 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肝癌的并发症归纳起来有几个方面：第一、肿瘤的破裂，有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜，就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后，会影响肝脏的功能，进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓，就会引起门静脉的高压，患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外，如果肿瘤出现了转移，容易引起肺

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部

肝癌检查项目

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果怀疑是肝癌，需要到医院进行相关体检，可以做到早发现、早诊断，才能做到早治疗，经过体检以后，如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物，医院常规做进行肝部CT，无论是平扫还是增强，都有助于了解肝内肿物情况。另外，可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检，取病理作为肝癌诊断的金标准。