发布于 2025-05-18
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癌性疼痛是很多癌症患者会面临的问题，其产生原因包括肿瘤位置以及放化疗导致身体机能下降等，与肿瘤及治疗相关，临床称之为癌性疼痛。
一、关于癌性疼痛的程度及应对药物
1.癌性疼痛在临床中分轻、中、重三种程度。像肺癌患者疼痛较轻且不影响睡眠的情况，属于轻度疼痛，不需要使用阿片类药物，服用解热镇痛类的一阶梯药物就能缓解，这类药物不具有成瘾性。
2.有些患者因病情严重程度或肿瘤位置靠近神经丛、肌肉血管等，疼痛较为严重，在轻微止疼药难以控制时，就会加用三阶梯药物阿片类止疼药，如吗啡、羟考酮等中枢镇痛药物。很多患者担心这类药物会成瘾，但实际上只要按照常规药物剂量和时间服用，因中枢有天然的阿片受体，服药后会将疼痛拮抗掉，不会有成瘾性。而且临床中很多止疼药是长效的口服药，其成瘾性本身就很低。
二、关于患者所谓的成瘾性与服用剂量的关系
很多患者所说的成瘾性还与服用剂量有关，如果不按照医嘱服用，自己随意加量，就会导致临床不良反应。
总之，对于癌性疼痛要根据其不同程度选择合适的药物，而对于阿片类药物的成瘾性不必过度担忧，只要规范服用通常不会有成瘾问题，但同时也要注意不能随意改变服用剂量，以免带来不良后果。
