发布于 2025-04-24
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肺栓塞的心电图表现多样,常见的有SⅠQⅢTⅢ征、完全或不完全性右束支传导阻滞、肺型P波、电轴右偏及各种心律失常等,但这些表现不具有特异性,需结合临床症状、其他检查等综合判断。
1.SⅠQⅢTⅢ征
即Ⅰ导联出现S波,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置。
2.完全或不完全性右束支传导阻滞
这是肺栓塞较为常见的心电图改变。
3.肺型P波
右心房压力增高时,P波振幅增高,出现肺型P波。
4.电轴右偏
多数病例中出现电轴右偏。
5.心律失常
可出现窦性心动过速、房性心律失常、室性心律失常等。
需要注意的是,心电图只是诊断肺栓塞的一种辅助手段,医生还会结合患者的临床症状、血气分析、D-二聚体、超声心动图等检查结果进行综合判断。如果怀疑有肺栓塞,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
对于存在高危因素的人群,如长期卧床、手术、恶性肿瘤、心脏病等患者,一旦出现不明原因的呼吸困难、胸痛、心悸等症状,应高度怀疑肺栓塞的可能,并及时进行相关检查。此外,对于已经确诊为肺栓塞的患者,应积极配合医生进行治疗,包括抗凝、溶栓、介入治疗等,以防止病情进一步加重。
总之,肺栓塞的心电图表现多种多样,但单凭心电图结果不能确诊肺栓塞。如果出现疑似症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。