发布于 2026-10-06
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中耳乳突炎可分为三种类型，其症状各有不同，包括全身症状、耳部症状、听力下降、面瘫等，严重时可导致颅内、外并发症，甚至危及生命。
1.急性中耳乳突炎：
全身症状：起病急，患者可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等全身症状。
耳部症状：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加剧。耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。
听力下降：多为传导性聋，少数可因鼓膜穿孔而出现混合性聋。
其他症状：因乳突区皮肤肿胀、潮红，有明显压痛，于耳后沟或乳突尖部可有瘘管，瘘口有分泌物溢出。
2.慢性中耳乳突炎：
耳部流脓：是本病的主要症状。可为黏液、黏脓或纯脓性。分泌物呈间歇性或持续性，急性发作时流脓量增多。
听力下降：患耳可有不同程度的传导性聋。
其他症状：部分患者可出现轻度面瘫，多因鼓室乳突腔内肉芽组织增生、炎症刺激面神经引起。
3.隐匿性中耳乳突炎：
无明显症状，可在体检时发现鼓膜穿孔或中耳乳突区有肉芽组织。
有时可因并发颅内外并发症而出现相应症状，如面瘫、脑膜刺激征等。
中耳乳突炎若治疗不及时或不彻底，可发展为中耳乳突胆脂瘤，严重时可导致颅内、外并发症，甚至危及生命。因此，一旦出现耳部不适，应及时就医，明确诊断，积极治疗。
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