发布于 2025-04-25
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急性重症胰腺炎的治疗包括监护、禁食、胃肠减压、液体复苏、抑制胰腺分泌、营养支持、抗生素、镇痛、内镜治疗和手术治疗等,治疗应根据患者情况制定个体化方案,密切监测并及时调整,患者需积极配合并注意休息。
1.监护:入住重症监护病房,密切监测生命体征、血气分析和血生化,维持水、电解质和酸碱平衡。
2.禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃酸分泌,防止呕吐和误吸,减轻胰腺负担。
3.液体复苏:补充血容量,维持循环稳定,预防休克。
4.抑制胰腺分泌:使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰腺分泌。
5.营养支持:早期给予肠内营养,有助于肠道功能恢复和免疫功能维护。
6.抗生素:预防和治疗胰腺感染。
7.镇痛:疼痛剧烈时,使用镇痛药物缓解疼痛。
8.内镜治疗:对于胆源性胰腺炎,可行内镜下Oddi括约肌切开取石术。
9.手术治疗:若胰腺坏死感染严重,可考虑手术治疗,如胰腺坏死组织清除术、胰腺部分切除术等。
需要注意的是,急性重症胰腺炎的治疗方法应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,密切监测病情变化,及时调整治疗措施,以提高治疗效果。同时,患者需要积极配合治疗,注意休息,避免劳累和感染。