发布于 2025-05-18
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小儿腱鞘炎通常采用非手术治疗,少数情况下需要手术治疗。非手术治疗包括支具固定和局部封闭,手术治疗则切开狭窄的腱鞘以松解肌腱。手术时间一般认为1岁以后较为适宜。
1.非手术治疗:
支具固定:如果小儿拇指屈伸活动时出现卡顿,在医生指导下使用拇指伸直位支具固定3周左右,大多可恢复。
局部封闭:如果支具固定效果不佳,或小儿腱鞘狭窄症状比较严重,可在医生操作下进行局部封闭治疗,通常选用醋酸泼尼松龙和利多卡因混合液。局部封闭治疗可能会复发,需要多次注射。
2.手术治疗:
手术适应证:如果非手术治疗效果不佳,或出现手指屈曲伸直功能受限,需要及时进行手术治疗,切开狭窄的腱鞘,以松解肌腱。
手术时间:手术时间并无严格限制,一般认为1岁以后手术较为适宜。
需要注意的是,小儿腱鞘炎有一定的自愈倾向,尤其是拇指屈指肌腱腱鞘炎,大部分患儿在1岁后可自行恢复正常。如果发现小儿拇指屈伸活动异常,或出现卡顿,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。