发布于 2025-04-28
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慢性肺源性心脏病的诊断标准主要包括:有慢性肺疾病病史,出现肺气肿和肺动脉高压体征,X线、心电图、超声心动图等检查显示右心室肥厚、扩大,肺动脉压力增高等,同时可能伴有低氧血症、高碳酸血症、酸碱失衡等实验室检查异常。
1.有慢性咳嗽、咳痰、喘息等慢性肺疾病病史。
2.有肺气肿和肺动脉高压的体征,如桶状胸、肺动脉瓣区第二心音亢进、剑突下心脏搏动等。
3.X线检查:右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据。
4.心电图检查:主要表现为右心房、右心室肥大的改变,如电轴右偏、顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV、肺型P波等。
5.超声心动图检查:可帮助诊断右心室肥厚、扩大,肺动脉压力增高等。
6.实验室检查:可有低氧血症、高碳酸血症、酸碱失衡等。
需要注意的是,诊断慢性肺源性心脏病需要综合考虑病史、症状、体征、辅助检查等多个方面,有时可能需要进行多次检查和评估。此外,对于老年人、有慢性呼吸系统疾病病史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,积极治疗原发病,以改善预后。