发布于 2025-04-28
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牙齿做过两次根管治疗后仍痛，可能是根管治疗不彻底、牙根纵裂、其他牙齿疾病、医源性因素或全身性疾病等原因引起，需要就医进行口腔检查和影像学检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
1.根管治疗不彻底：
根管预备：根管预备不充分，可能导致根管内感染物质残留，引起根尖周炎。
根管充填：根管充填不密实，或存在超充、欠充等情况，也可能导致根管治疗失败。
2.牙根纵裂：
症状：牙根纵裂时，患牙可能会出现咬合痛、自发痛、冷热刺激痛等症状。
检查：X线检查有助于诊断牙根纵裂。
3.其他牙齿疾病：
牙髓炎：根管治疗后，其他牙齿发生牙髓炎，也会引起疼痛。
根尖周炎：根管治疗后，根尖周炎可能会复发。
牙周炎：牙周炎也可能导致牙齿疼痛。
4.医源性因素：
操作不当：根管治疗过程中，如根管侧穿、髓室底穿等，可能导致牙齿疼痛。
药物刺激：根管治疗使用的药物，如甲醛甲酚等，可能对根尖周组织产生刺激，引起疼痛。
5.全身性疾病：
三叉神经痛：三叉神经痛可表现为牙痛，需要与牙髓炎相鉴别。
糖尿病：糖尿病患者容易并发牙周炎、牙髓炎等疾病，导致牙齿疼痛。
如果根管治疗后牙齿仍痛，应及时就医，进行详细的口腔检查和影像学检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
