尿酸高看病挂什么科

高血压合并痛风怎么治疗？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

高血压合并痛风时，首先患者需要根据自身具体情况再医生指导下选用比索洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂，缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，培哚普利、卡托普利等血管紧张素转化酶抑制剂，或硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行降血压治疗，不建议合并痛风的患者服用利尿剂。其次，也可选用别嘌醇、苯溴马隆等药物来进行降尿酸治疗，疼痛明显时，可选择依托

痛风到底能不能吃羊肉？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风到底能不能吃羊肉需要根据疾病的具体情况分析。一般建议痛风患者平时饮食尽量以低嘌呤饮食为主，少吃中嘌呤食物，禁止食用高嘌呤食物。如果患者的尿酸水平比较高，则不能吃羊肉。如果尿酸水平比较稳定，可以适量食用羊肉，不可过量，因为肉类的嘌呤含量普遍偏高。还需要注意不建议患者食用羊肉汤，因为肉汤经过长时间炖煮，其中的嘌呤物质含量比较高，会加重患者

痛风能吃鲍鱼吗？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风不能吃鲍鱼。痛风本身是尿酸合成过多和尿酸排泄障碍引起，而鲍鱼属于海鲜，所含嘌呤相对较多，痛风患者食用后可导致尿酸合成增多并诱发急性关节炎。如果患者此时已处于急性发作期，则一般需遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物缓解疼痛，而部分不宜服用非甾体抗炎药物的患者也可改用秋水仙碱片。此外，痛风患者平时需要严格限制食用动物内脏

痛风石能消吗？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风石一般无法自行消除，但可通过手术清除，术后容易出现疾病复发的现象，痛风患者的血尿酸水平相对较高，一般超出阈值后可析出细小针状结晶并在关节处沉积，而后可被上皮细胞、巨核细胞等包围，同时有可能伴有分叶核细胞浸润，所以可形成难溶的异物结节，一般无法自行溶解消除。一般患者关节部位的痛风石体积过大或关节发生形变时，可进行手术清除痛风石并矫正关节

痛风怎样止痛

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风出现疼痛症状，可以使用非甾体类消炎药改善，比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛症状持续不能缓解的患者，可以使用秋水仙碱药物。如果以上两种药物治疗无效，而且无特殊禁忌的情况下，可以使用糖皮质激素药物治疗。同时可以采取物理方式改善疼痛症状，疼痛早期可以冰敷，具有镇痛消肿的功效。疼痛发作的急性期需要注意休息，减少患肢的活动，防止疼痛症状加重。伴

慢性类风湿关节炎怎么办？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

慢性类风湿关节炎疾病需要早期并且规范的进行治疗，同时要定期去医院检测和随访。患者在平时要减轻劳动强度，在疾病的活动期间有疼痛症状时，可以口服非甾体类抗炎药物解热镇痛，同时还有一定的消炎作用；使用抗风湿药物可以改善患者关节肿痛以及延缓关节的破坏。平时患者还需要配合功能性的锻炼和局部的理疗来恢复机体的局部功能。平时患者在饮食上要注意尽量不要吃

得了痛风怎么办？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

得了痛风的患者在急性期可以使用非甾体抗炎药治疗，能够起到抗炎止痛的作用，常用的药物有双氯芬酸钠。疼痛症状持续不能缓解的患者，还可以使用秋水仙碱以及糖皮质激素药物治疗。对于尿酸水平比较高的患者，需要使用降尿酸药物治疗，比如别嘌醇、非布司他等，能够促进体内尿酸的代谢，减少尿酸的产生。同时需要多饮水，能够促进体内尿酸的排泄。此外平时需要注意调整

痛风应该吃什么食物？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风患者应该吃低嘌呤类的食物，包括以下几类：一、蔬菜类，如青菜、芹菜、韭菜、白菜、菠菜、黄瓜、西红柿、萝卜以及山药等。二、水果类，如苹果、橘子、香蕉、橙子、猕猴桃、柚子以及西瓜等。三、肉类，可以少量食用鸡肉、猪瘦肉、牛瘦肉以及羊瘦肉等。四、其他，如蛋类、奶制品以及菌菇类等也可以适量食用。痛风患者应该避免吃以下的食物，如海鲜、啤酒、肉汤、骨

有关痛风的治疗

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风是一种常见的代谢性疾病，目前科学规范的治疗措施有以下几种：一、首先建立良好的生活饮食习惯，避免进食高嘌呤、高盐、高脂食物，也不要食用动物内脏、海鲜；同时应戒烟、戒酒、控制体重，合理进行有氧运动。二、如发生急性痛风性关节炎，应绝对卧床休息，避免受累关节负重，抬高患肢；可使用硫酸镁外敷，减轻肿胀。同时服用秋水仙碱抑制关节炎症反应，并服用非

痛风能喝蜂蜜吗？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

蜂蜜含有丰富的糖类、维生素、氨基酸和微量元素等营养物质，有利于促进人体的新陈代谢，辅助润滑肠道，帮助防治便秘，痛风的患者在缓解期可以适当的喝一些蜂蜜，但是在急性发作期，建议不要喝蜂蜜，避免新陈代谢速度明显加快，使尿酸的水平明显升高，从而加重病情。痛风属于慢性疾病，患者平时应该严格控制嘌呤的摄入，远离动物内脏和各种肉汤等高嘌呤食物，尽量选择

痛风贴啥膏药？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风发作时，急性期应该尽量避免贴用膏药，以免使用膏药加重关节部位的红肿热痛症状，不利于疾病的康复。在痛风急性发作期关节发热症状得到控制的情况下，可以考虑使用活血止痛膏等具有舒经活血止痛作用的膏药促进关节处的血液循环，还能缓解疼痛，减轻不适感。其次，痛风发作的急性期，还应该使用非甾体类消炎药或者秋水仙碱、糖皮质激素等药物进行抗炎止痛治疗，有

痛风怎么办

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

痛风的快速止痛有三种方法，具体如下：第一、抗炎镇痛药常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布等，这类药物属于非甾体类抗炎药，能够有效缓解关节疼痛以及肿胀的现象。第二、糖皮质激素如果非甾体类抗炎药治疗效果不显著，患者可以在医生指导下短期内小剂量使用糖皮质激素进行治疗，常用药物有地塞米松、甲泼尼龙等，也可以有效缓解痛风的症状。第三、秋水仙碱在痛

尿酸高600μmol/L怎么办？

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

尿酸数值达到600μmol/L时，需引起重视，及时遵医嘱口服帮助排尿酸的药物治疗，比如常用药有丙磺舒、苯溴马隆等，这些药物以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，但是不能长期应用，对肝肾会有一定的副作用。还可以配合口服抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他等，这类人群在在平时应避免进食高嘌呤的食物，比如动物内脏、鱼类以及啤酒等，以免

类风湿关节炎疼痛怎么办

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

类风湿关节炎疼痛时可使用吲哚美辛、布洛芬或者塞来昔布等药物进行治疗，达到解热、镇痛以及消炎的作用。其次，还应该进行抗风湿治疗，如使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物控制病情。当关节肿痛症状严重时，也可以考虑使用青藤碱等植物药来延缓关节破坏。另外，类风湿关节炎患者也可以适当进行热浴、蒸汽浴或者药浴来改善血液循环，放松肌肉，促进肿胀的消散

强直性脊柱炎怎么治疗

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

目前来讲强直性脊柱炎在2015年的时候，又推出了新的治疗指南，强直性脊柱炎的治疗相对来说是比较简单的。首先治疗强直性脊柱炎，首选教育、康复以及锻炼治疗。在此基础上，会给予非甾体抗炎药。有的时候单用这类的药物，就能收到比较好的临床疗效。如果用生物制剂，患者有禁忌证，或者不能够很好地达到临床缓解，可以考虑加慢作用的抗风湿类药物，比如柳氮磺吡啶

强直性脊柱炎怎么确诊

刘爱华 副主任医师

北京医院 三甲

强直性脊柱炎主要是一些中轴关节受累为主，同时有一个很明显遗传倾向，所以对这一类患者，影像学检查是一个很必要手段，一般会给患者照骶髂关节平片，条件好可以做骶髂关节CT或者骶髂关节核磁。血液学检查会给患者查血液里边HLA-B27，看下是不是阳性，对于诊断有很好帮助，另外在评判患者疾病活动情况会做一些血沉、C反应蛋白这些相应检查。