中心型肺癌和纵隔肿瘤如何治疗？

非小细胞肺癌患者的生存期？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　非小细胞肺癌的生存期，主要有病理的类型和肺癌的分期确定的。分期越早或者恶性程度越小，患者的生存时间越长。相反，恶性程度越高，分期越晚，患者的生存期就越短。非小细胞肺癌的中位生存期一般一年左右。

肺癌发生骨转移有什么症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　肺癌骨转移可以导致局部的剧烈疼痛和压痛，并可发生病理性骨折。肺癌骨转移发生率大约为10%～15%，研究显示50%的肺癌患者死后尸解发现有骨转移。肺癌骨转移后患者的中位生存时间仅为6～10个月，经过治疗后1年生存率也仅为40%～50%。肺癌骨转移的好发部位在脊柱和躯干骨近端。脊柱、股骨、肋骨、胸骨

CT能准确查出肺癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺癌是一种恶性肿瘤，在临床上肺癌的早期症状是不明显的，晚期时候才能发现。肺癌确实可以在早期经过CT检测到，但是并不能光依靠CT来对肺癌疾病进行确诊，需要结合相关的病理检查，还有病人表现出的症状，才能明确诊断肺癌疾病。

肺癌早期肩痛和肩周炎痛有什么区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　肺癌早期引起的肩痛与肩周炎引起的疼痛是有区别的，两者的区别主要表现在以下几个方面。引起疼痛的原因不同，疼痛的性状不同及治疗疼痛的方法也是不同的。肺部早期病变的肩痛多是由于病变侵及肩周部的壁层胸膜所导致，疼痛是呈持续性，不受肩部活动的影响，一般疼痛以夜间为明显，一般性的解热镇痛类药物镇痛效果差，需

肺癌患者晚期临终过程？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺癌患者晚期临终过程包括以下几期：一，前驱期，患者会出现轻度性格改变和行为异常，神情激动或者是淡漠少言，衣冠不整，随时便利，应答准确但口齿不清，当患者手指分开始，可见手向外侧倾斜，掌指关节腕关节甚至肘与肩关节不规则的抖动，患者握手一分钟可感到患者肢体抖动。二，昏迷前期，以意识时错乱，睡眠障碍行为

肺癌咳血特点？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　间断性的咳血肺癌作为一种呼吸系统的恶性肿瘤，最初主要症状可能有咳嗽、咳痰、咳血。如果是比较早期的肺癌，有可能没有这些明显症状，随着病情发展会出现咳血，咳血可能是间断性，开始是痰中带血。咳血原因主要是肺癌肿瘤病灶侵犯到小血管，比如支气管小动脉引发血管破裂导致出血。如果引发大的血管出血，这种咳血可能

肺癌化疗后复发的治疗措施？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺癌化疗后复发的治疗措施包括靶向治疗、免疫治疗。同时，在晚期肺癌患者的治疗中除以上治疗方法以及药物的使用外，还需进行联合的治疗。如化疗与抗血管生成药物的联合、化疗与免疫药物的联合、化疗与靶向药物的联合措施都可以提高治疗的疗效。

肺结核空洞与肺癌空洞的区别？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　肺结核空洞与肺癌空洞的区别在于：肺结核炎性浸润病灶中心，干酪坏死液化排出后可形成薄壁空洞。有空洞所属引流支气管因病变所致管腔狭窄，则形成薄壁张力性空洞。结核球或干酪病灶中干酪坏死液化排出后，可形成干酪空洞。干酪肺炎时，由于干酪坏死液化排出较快，常形成蚕蚀状空洞（无壁空洞），并且空洞病灶周边常见有

肺癌确诊需要哪些检查？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　因为这是属于一种恶性肿瘤疾病，最主要还是定期的到医院复查胸部CT，而且最准确的检查手段就是做一个经皮肺穿刺活检，这才是最准确的。因为确诊肺癌，目前治疗还是以手术治疗为主，术后应该定期的进行随访，是否需要进一步的放化疗，而且治疗这种疾病主要还是以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量为主，定期的放化疗

肺癌引起声音嘶哑的原因是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　声音嘶哑是肺癌的主要临床表现。它说明喉返神经受到压迫所导致的。喉返神经绕过主动脉 上行到纵隔，一般病变在左侧病灶，压迫喉返神经就会导致声音嘶哑。一般通过症状的判断，大概就能判断出它的病灶所在位置，然后进行相关检查，如肺部CT检查或PET、CT检查，看发现病灶，然后进行进一步的穿刺活检，或支气管镜

纵隔肿瘤怎么治疗

马建群 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

绝大部分的纵隔肿瘤可以依靠手术来根治，比如神经源性的肿瘤、囊性的畸胎瘤、胸腺的囊肿、支气管囊肿或是食管囊肿。但也有的纵隔肿瘤非常难治，比如恶性的胸腺癌，无论经过手术治疗做了扩大的清扫，还是加上术后的放化疗，远期疗效还是不会特别理想。还有的疾病，比如恶性的局限性的胸膜间皮瘤，有的时候会出现诊断不清的情况，也会经过胸腔镜或者经过外科手段做手术

纵隔肿瘤多大算晚期

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

纵隔肿瘤多大算晚期，需要根据肿瘤的位置进行判断。如果属于胸腺瘤，则可分为A型、B型和C型，具体的分型跟肿瘤的大小有关。比如A型胸腺瘤往往是比较小的肿物，有明显的包膜，可以通过手术达到R0根治切除。B型胸腺瘤，界限不太清楚，肿瘤稍微偏大且没有明显包膜，会持续侵袭性生长，此类瘤体往往在3cm或者35cm以上。此类瘤体恶性度较高，手术难度也更

纵隔肿瘤预后怎么样

辛国华 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

如果是良性的纵隔肿瘤，一经发现，没有手术禁忌的患者，在经过手术切除以后预后良好，而恶性纵隔肿瘤，疾病早期阶段切除也可以减少术后局部复发、转移的几率。部分恶性肿瘤，如胸腺瘤，术后需要配合放射治疗，巩固对肿瘤的疗效。纵隔恶性肿瘤手术以后，需要定期随访。随访的目的是观察局部是否存在复发、远处转移等情况，观察的项目主要是常规胸部ct或者强化ct、

肺癌晚期拉肚子是怎么回事

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺癌晚期出现拉肚子的症状，主要是由于肺癌晚期患者的免疫力极度下降，胃肠道菌群容易受到外界因素的干扰所导致的。肺癌属于消耗性疾病，特别是到晚期时，患者已经处于相当虚弱的状态，部分生理机能已经出现了问题，当免疫力严重下降时，针对外界进入胃肠道的病菌不能及时作出处理，便会造成腹泻的症状。

肺癌骨转移疼痛怎么办

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺癌发病期间如果发生了骨转移，一般疼痛症状较为剧烈，需要积极按医嘱进行治疗。对于发生骨转移的患者，一般建议通过化疗以及靶向治疗方法控制病情发展，疼痛程度不同，临床上使用的药物种类不相同，需要按医嘱用药。还可以使用效果比较强的止痛药物。

纵隔肿瘤有哪些常见症状？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

纵隔肿瘤症状多种多样，临床上可分为以下四类：第一、呼吸道症状。胸闷、胸痛是最常见症状，部分患者也会出现咳嗽、咯血等症状。第二、神经系统症状。如果肿瘤压迫或侵袭神经，会产生呃逆或者膈神经麻痹。如果侵犯到喉返神经会出现声音嘶哑。第三、压迫症状。如果压迫上腔静脉，会引起面部肿胀、颈部肿胀等症状。如果压迫气管、食管会出现呼吸困难或气急等症状。第四