妊娠期肝内胆汁淤积症有瘙痒、黄疸及对胎儿影响等临床表现，瘙痒是最常见首发症状，多在妊娠中晚期出现，夜间重；部分患者1-2周后出现轻度至中度黄疸；胆汁酸升高可致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等，不同年龄、生活方式、病史孕妇相关表现有不同影响
特点：是最常见的首发症状，多发生在妊娠中晚期，通常无皮疹等皮肤损害表现，瘙痒程度不一，夜间往往更为严重，有的孕妇会因剧烈瘙痒而影响睡眠和日常生活。这是由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸在皮肤沉积刺激神经末梢所致。从年龄角度看，不同年龄段孕妇瘙痒表现可能无本质差异，但年轻孕妇可能因对瘙痒的耐受度等因素在心理调适上需更多关注；从生活方式看，若孕妇有不良生活习惯可能会一定程度影响其对瘙痒的感知和应对；从病史角度，有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史的孕妇再次妊娠时瘙痒可能更早出现且程度可能更重。
黄疸
表现：部分患者会出现黄疸，一般在瘙痒发生后的1-2周内出现，程度较轻，多为轻度至中度黄疸，表现为皮肤、巩膜轻度黄染。其发生机制与胆汁酸代谢紊乱导致胆红素代谢异常有关。对于年龄较小的孕妇，黄疸可能会对其肝脏功能的评估带来一定影响，需要更谨慎监测；生活方式不健康的孕妇可能在黄疸出现后恢复相对较慢；有相关肝病病史的孕妇发生黄疸时需警惕病情加重或复发。
其他表现
对胎儿的影响相关表现：由于胆汁酸升高可通过胎盘影响胎儿，可能导致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等。胎儿窘迫时可能表现为胎心率异常等，羊水胎粪污染可在产前检查时通过B超等发现羊水浑浊等情况。从年龄因素考虑，年轻孕妇的胎儿相对来说各器官发育可能更具活力，但妊娠期肝内胆汁淤积症对其胎儿的影响并不会因年龄而改变；生活方式方面，孕妇若有吸烟、饮酒等不良生活方式会加重对胎儿的不良影响；有过不良妊娠史的孕妇再次妊娠发生此类情况时需更加密切监测胎儿状况。
