婴儿第一次打乙肝疫苗后有局部反应和全身反应，局部反应多为红肿、疼痛等可渐消；全身反应有发热、烦躁或嗜睡等，持续短会自恢；早产儿需密切观察反应，过敏体质婴儿接种前要告过敏史，接种后要观察，这些反应多轻微暂时，家长需密切关注并做好局部护理
全身反应
1.发热：部分婴儿可能出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5~38.5℃之间，少数婴儿可能出现中度发热，体温在38.5~39℃左右。发热通常在接种后1~2天内出现，持续时间较短，一般1~2天可自行缓解。这是由于疫苗刺激机体免疫系统产生免疫反应，释放致热因子引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
2.烦躁、嗜睡：有些婴儿可能出现烦躁不安的表现，表现为哭闹增多、难以安抚；也有部分婴儿会出现嗜睡情况，比平时睡眠时间增多。这与疫苗引起的全身免疫反应导致婴儿身体不适有关，一般随着局部和全身反应的消退，婴儿的精神状态会逐渐恢复正常。
特殊人群注意事项
对于早产儿，接种乙肝疫苗后需要密切观察局部和全身反应情况，因为早产儿的免疫系统发育相对更不完善，对疫苗的反应可能与足月儿有所不同，更要注意局部有无异常红肿加重、全身发热持续时间过长等情况，一旦出现异常需及时就医。对于有过敏体质的婴儿，接种前要详细告知医生婴儿的过敏史，接种后要在接种场所观察30分钟左右，以便及时发现可能出现的严重过敏反应，如呼吸困难、面色苍白、皮疹广泛等，若有异常需立即进行处理。
婴儿第一次打乙肝疫苗后出现的上述反应大多是轻微且暂时的，是机体正常的免疫应答表现，但家长仍需密切关注婴儿的状况，做好局部护理，如保持接种部位清洁干燥等，以保障婴儿健康度过疫苗接种后的反应期。
